Vigtigste >> Sundhedsuddannelse >> Influenza A vs. B: Hvilket er værre?

Influenza A vs. B: Hvilket er værre?

Sundhedsuddannelse

Det begynder i det små. Du kan måske vågne op med en irriterende halskildning og en løbende næse, eller du føler dig måske lidt mere groggy hele dagen end normalt. Men der er mere på vej. Du kommer ned med feber, kulderystelser, kropssmerter, og du er i sofaen med influenza.

Influenza er blevet et bredt udtryk, som folk bruger til forkert at beskrive en lang række sygdomme. Vi hører ofte folk sige åh, jeg kom ned med maveinfluenza i sidste uge, eller børnene fik 24-timers influenza. Men influenza henviser til fire typer influenzavirus (A, B, C og D), mest fremtrædende influenza A og influenza B.

Influenza A kan inficere mennesker og dyr. I de fleste tilfælde er det forbundet med sæsonbetonede epidemier i USA (aka influenzasæson ) og globale pandemier. Det ændrer sig altid, så det har forskellige undertyper, herunder den berygtede fugleinfluenza (aviær influenza) og svineinfluenza . På den anden side har influenza B to undertyper (Victoria og Yamagata), som for det meste kun forekommer hos mennesker og muterer langsommere, så det er ikke rigtig en pandemisk risiko.

Læs videre for en komplet guide til disse to typer influenzavirus.

Årsager

Influenza A

Den mest almindelige form for transmission er gennem små dråber, der oprettes, når en inficeret person taler, nyser, hoster eller trækker vejret tungt. Type A er også (omend meget sjældent) kontraheret via kontakt med en inficeret dyr , som en fugl eller svin. Influenza kan også overføres gennem livløse genstande, hvis en syg person forurener den, såsom en dørhåndtag.

Influenza B

Ligesom influenzavirus A overføres influenza type B primært gennem kontakt med dråberne, når en inficeret person hoster, nyser eller taler. Dyr er normalt ikke modtagelige for influenza B-virus, så generelt betragtes de ikke som bærere.

Influenza A vs. B forårsager
Influenza A	Influenza B
Kontakt med dråber fra en inficeret person Kontakt med inficerede dyr (sjælden)	Kontakt med dråber fra en inficeret person

RELATEREDE: Er influenza luftbåret? Lær hvordan influenza spredes

Udbredelse

Influenza A

Influenza A er den mest almindelige type influenza. Det tegner sig for ca. 75% af de samlede influenzavirusinfektioner , og det er den mest sandsynlige årsag til sæsoninfluenzaen, der rammer USA hver vinter. Det er ikke et lille antal, især i betragtning af 25 til 50 millioner sager landsdækkende hvert år .

I løbet af influenzasæsonen 2018-19 testede Centers for Disease Control and Prevention (CDC) 1.145.555 prøver for influenza, og af de 177.039 positive resultater var 95% influenza A.

Influenza A er yderligere opdelt i undertyper baseret på to proteiner på virusoverfladen kaldet hæmagglutinin og neuraminidase. Undertyperne af begge disse proteiner resulterer i mange forskellige mulige kombinationer og unikke influenza A-vira. Derudover kan små genetiske mutationer, der forårsager ændringer i disse overfladeproteiner over tid, muliggøre, at disse stammer forbedrer deres evne til at inficere mennesker hver sæson. Denne egenskab giver udfordringer i at forudsige en overvejende cirkulerende influenza A-virus, når det kommer til at beslutte sammensætningen af influenzavaccinen måneder før den faktiske influenzasæson rammer. Alle disse faktorer bidrager sammen til overvejelsen af influenza A-virusinfektion hver sæson.

Influenza B

Naturligvis kan antal og procenter variere fra sæson til sæson. For eksempel så de tidlige stadier af influenzasæsonen 2019-2020 influenza B som den mest almindelige type , især blandt børn.

Men de fleste år tager det bagsædet at skrive A. Det spredes ikke så let, fordi det muterer langsommere og kun har to hovedundertyper: Victoria og Yamagata. I gennemsnit udgør dog type B-infektioner ca. 25% af de samlede influenzasager.

Influenza A vs. B-prævalens
Influenza A	Influenza B
Cirka 75% af alle tilfælde af influenza (i gennemsnit)	Cirka 25% af alle tilfælde af influenza (i gennemsnit) Mere almindelig og alvorlig blandt børn

Symptomer

Influenza A

Symptomer på influenza A har en tendens til at være ens uanset undertype. De mest almindelige er løbende næse, ondt i halsen, feber, kulderystelser, kropssmerter og træthed.

Den største forskel er deres sværhedsgrad. Type A-symptomer kommer ofte stærkere og resulterer undertiden i hospitalsindlæggelse eller endda død. Ifølge CDC.gov tegnede influenza A sig for 95,5% af alle sæsonbetingede influenzaindlæggelser i løbet af sæsonen 2018-19.

Influenza B

Type B forårsager lignende symptomer som dem, der er anført ovenfor, men de er normalt mildere. Imidlertid har den stadig potentialet til at øge sværhedsgraden og forårsage hospitalsindlæggelse og død, især hos børn .

Influenza A vs. B symptomer

Influenza A

Influenza B

Løbende næse
Ondt i halsen
Feber
Kuldegysninger
Kropssmerter
Hoste
Hovedpine
Træthed
Ubehag i brystet

Løbende næse
Ondt i halsen
Feber
Kuldegysninger
Kropssmerter
Hoste
Hovedpine
Træthed
Ubehag i brystet

(Symptomerne kan være mindre alvorlige end influenza A)

RELATEREDE: Coronavirus (COVID-19) vs. influenza mod forkølelse

Diagnose

Influenza A

En fysisk eksamen er det første skridt. Hvis udbyderen identificerer almindelige influenzategn og -symptomer, og der er cirkulerende influenza-aktivitet i lokalsamfundet, vil han eller hun sandsynligvis bestille en test for at bekræfte diagnosen. Enhver influenzatest kræver, at en sundhedsudbyder tørrer en patients næse eller undertiden hals.

Den hurtigste og mest almindelige test er en hurtig influenzadiagnostisk test (RIDT). Resultaterne tager 10 til 15 minutter, men de kan være mindre nøjagtige end andre tests. Derudover giver RIDT'er ikke oplysninger om undertyper af influenza A.

Hurtige molekylære analyser er også almindelige in-office tests. De tager lidt længere tid, men er mere nøjagtige end nogle RIDT'er, idet der er mindre chance for, at en test producerer en falsk negativ eller falsk positiv.

Hvis udbyderen har brug for mere detaljerede oplysninger om virusets genetiske materiale og stamme, kan han eller hun muligvis sende podepinden til et laboratorium for mere detaljerede molekylære analyser, der kan differentiere influenza A-undertyper.

Nye type A-vira, typisk dyrebårne, dukker ikke ofte op på mere basale, kommercielt tilgængelige tests. Hvis en udbyder har mistanke om en ny virus, skal han eller hun diskutere muligheden for en omvendt transkription-polymerasekædereaktion (RT-PCR) test med lokale og statslige sundhedsafdelinger. Viral kultur er også en anden tilgængelig test, der generelt ikke bruges til klinisk beslutningstagning, men til en mere omfattende evaluering af vira. Kultur anvendes oftest til overvågning af potentielt nye influenza A- eller B-vira, der kan overvejes for den næste influenzasæsonvacciner.

Influenza B

Ligesom type A begynder diagnosen med en fysisk undersøgelse, som nogle gange kan være nok til at stille en diagnose. Men en test er ofte nødvendig for bekræftelse.

Selvom type B ofte er en mindre kompleks virus, RIDT'er er mindre følsomme over for dets antigener , så disse tests er ikke altid nøjagtige. Derfor kan en læge muligvis bestille en mere robust test, hvis de har mistanke om en type B-infektion.

Influenza A vs. B diagnose
Influenza A	Influenza B
Hurtig influenza diagnostisk test (RIDT) Hurtige molekylære assays Viral kultur Omvendt transkription-polymerasekædereaktion (RT-PCR) (hvis lægen har mistanke om en ny type A-stamme)	Hurtig influenza diagnostisk test (RIDT) Hurtige molekylære assays Viral kultur

Behandlinger

Influenza A

Desværre vil ingen behandling fuldstændigt udrydde influenzavirus. Men der er måder at håndtere dets symptomer på og reducere dets varighed.

De fleste mennesker simpelthen hunker ned med hjemmemedicin som masser af væsker, masser af hvile, hjemmelavet kyllingesuppe og smertestillende midler som ibuprofen (Motrin) og acetaminophen (Tylenol) . Disse er ofte effektive, men kun til at mildne influenzasymptomer.

For mennesker med influenza A som er en del af højrisikogrupper for komplikationer (børn, ældre, andre medicinske tilstande) eller som har alvorlige symptomer, kan sundhedsudbydere ordinere en antiviral medicin som Tamiflu (oseltamivirphosphat) , Relenza (zanamivir) eller Rapivab (peramivir). Disse stoffer fjerner ikke virussen, men de reducerer dens evne til at binde sig til celler og replikere yderligere, hvilket potentielt forkorter dets varighed og forhindrer yderligere komplikationer. De er mest effektive, hvis de tages inden for 48 timer efter sygdommen.

Influenza B

Type B-behandlinger er næsten identiske med type A-behandlinger. Det mest almindelige svar er simpelthen at lade sygdommen løbe, mens man indtager væske, hviler og tager receptfri medicin.

Da influenza B generelt er mindre alvorlig, kræver det muligvis ikke antiviral medicin, selvom sundhedsudbydere stadig ordinerer dem til personer med høj risiko.

Influenza A vs. B-behandlinger
Influenza A	Influenza B
Hjemmemedicin (væsker, hvile, OTC-smertestillende midler) Receptpligtige antivirale lægemidler	Hjemmemedicin (væsker, hvile, OTC-smertestillende midler) Receptpligtige antivirale lægemidler

RELATEREDE: Influenza behandlinger og medicin

Risikofaktorer

Influenza A

Influenza A er ubehagelig for den gennemsnitlige person. Alligevel kan det være farligt for seniorer (65 år eller derover), børn, gravide kvinder, mennesker med nedsat immunforsvar eller personer med en kronisk helbredstilstand (som hjertesygdomme, nyresygdom eller astma).

Influenza B

Risikofaktorer for type B-infektioner og komplikationer er meget ens, selvom influenza B er mere udbredt blandt børn.

Influenza A vs. B risikofaktorer
Influenza A	Influenza B
Alderen 65 år eller ældre Alder 5 eller derunder Graviditet Fedme Kroniske tilstande (astma, hjertesygdomme, nyresygdom osv.) Svækket immunsystem	Alderen 65 år eller ældre Alder 5 eller derunder Graviditet Fedme Kroniske tilstande (astma, hjertesygdomme, nyresygdom osv.) Svækket immunsystem

RELATEREDE: Hvilke grupper har høj risiko for influenzakomplikationer?

Forebyggelse

Influenza A

En effektiv strategi til effektiv influenza-forebyggelse (og sund livsstil generelt) er at begrænse potentiel eksponering. Det betyder vask af hænder , undgå langvarig kontakt med inficerede individer, desinficere inficerede overflader osv. Enhver, der allerede er kommet ned med influenza A, kan hjælpe med at stoppe spredningen ved at blive hjemme og hoste eller nyser i albuen.

Ud over det er den mest effektive forsvarslinje influenzavaccinen (influenzaskud). Der er to typer. En trivalent vaccine beskytter mod to influenza A-stammer (H1N1 og H3N2) og en influenza B-stamme, mens en quadrival vaccine forhindrer mod disse tre plus endnu en type B-stamme.

Stammer af influenza A (H3N2) kan dog muteres hurtigt, så sundhedsembedsmænd er nødt til at foregribe dens udvikling hvert år. Som et resultat, den sæsonbestemte influenzavaccine kan være mindre effektiv til forebyggelse af type A-infektioner hvis denne forudsigelse er slået fra.

Influenza B

At tage de samme generelle forholdsregler (håndvask, undgå syge individer osv.) Forhindrer effektivt type B-infektion og spredning. Influenza-vaccinen er typisk et sikkert valg for influenza B, men det er måske ikke altid et perfekt match for den årlige stamme.

Det er vigtigt at fjerne en almindelig myte her. At få et influenzaskud inficerer ikke nogen med influenza A eller B. Vaccinerne indeholder døde vira eller et enkelt influenzaprotein, eller i tilfælde af næsespray-vaccine svækket levende virus, hvoraf ingen er nok til at inficere et menneske .

Sådan forhindres influenza A vs. B
Influenza A	Influenza B
Undgå syge individer Vask af hænder Desinficering af overflader Opretholdelse af sunde spisevaner, søvn og motionsvaner Sæsonbestemt influenzavaccine	Undgå syge individer Vask af hænder Desinficering af overflader Opretholdelse af sunde spisevaner, søvn og motionsvaner Sæsonbestemt influenzavaccine

Hvornår skal jeg se en læge for influenza A eller B

Et flertal af mennesker vil ride ud af influenza hjemmefra med kun milde til moderate symptomer. Men nogle gange er det bedre at besøge din sundhedsudbyder. Enhver med en eller flere af de ovennævnte risikofaktorer for komplikationer bør overveje at se en professionel for at sikre, at den ikke udvikler sig til en mere alvorlig sygdom eller luftvejsinfektion.

En sundhedsudbyder kan også være nødvendig for personer med alvorlige eller langvarige symptomer eller andre komplikationer som åndedrætsbesvær, brystsmerter, pludselig svimmelhed, opkastning, nakkestivhed eller bevidstløshedstab.

Ofte stillede spørgsmål om influenza A og B

Hvilket er værre: influenza A eller influenza B?

Influenza type A og type B er ens, men type A er generelt mere udbredt, undertiden mere alvorlig og kan forårsage influenzaepidemier og pandemier.

Er influenza A-virus eller bakterier?

Influenza A er en virus, selvom den kan have lignende symptomer på almindelige luftvejsbakterielle infektioner, såsom bihulebetændelse.

Hvor lang tid varer type A influenza?

Symptomer varer typisk fem til syv dage, selvom de kan dvæle i op til to uger. At få et præventivt influenzeskud eller tage antivirale lægemidler kan hjælpe med at forkorte varigheden.

Hvor lang tid er influenza A og B smitsom?

Mennesker med influenza er smitsom en dag før symptomerne udvikler sig og fem til syv dage efter det.

Går influenza væk alene?

I de fleste tilfælde, ja. Generelt kører det sin kurs om syv til ti dage. Højrisikopersoner (børn, ældre, personer med allerede eksisterende forhold osv.) Kan være nødvendigt at se en sundhedsudbyder for at forhindre yderligere influenzakomplikationer.