Hvad er G4 (og skal vi være bekymrede)?

Nyheder

CORONAVIRUS-OPDATERING: Som eksperter lærer mere om den nye koronavirus, ændringer af nyheder og information. For det seneste om COVID-19-pandemien, besøg venligst Center for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse .

Det sidste, som nogen vil høre om, er et andet potentiale pandemi . Alligevel er en undersøgelse, der for nylig er offentliggjort i Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS) har skabt en stor bekymring. Det handler om en ny gruppe svineinfluenza-stammer, som forskere siger har evnen til at sprede sig til mennesker. Her er hvad vi ved.

Hvad er G4 svineinfluenza?

Gruppen af ​​vira, der er diskuteret i PNAS-undersøgelsen, omtales som G4 Eurasian (EA) aviær som H1N1-vira - eller bare kort sagt G4. De er en bestemt type svineinfluenza (forårsaget af influenza A-virus), der spredes blandt svin i Kina. Der er fire hovedtyper af influenzavirus (A, B, C og D). Influenza A er den mest almindelige gruppe, der forårsager pandemier.

Efter at svineinfluenza-virus forårsagede 2009-pandemien, samarbejdede kinesiske regeringsorganer med Verdenssundhedsorganisationen og forskere fra universiteter i Kina og Storbritannien for at spore og observere svinepopulationer for tegn på en virus med pandemipotentiale.

Denne overvågning fandt i alt 179 svineprøver, der blev anset for at være positive med en influenza A-virus, og siden 2016 har G4 H1N1 svineinfluenza-virus været den mest almindeligt isolerede virus. Mens den nylige mediedækning er den første, kan offentligheden høre om G4-svineinfluenzaen - det er ikke helt nøjagtigt at kalde det nyt.

Kunne G4 forårsage en menneskelig pandemi?

G4 har nogle nye genetiske komponenter sammenlignet med kendte influenzastammer. Men det er lighederne med 2009 H1N1-virus bag svineinfluenza-pandemien, der er bekymrende.

1. Det kan inficere mennesker.

Ligesom H1N1-virus fra 2009 er G4-virus i stand til at knytte sig til celler i menneskelige lunger, hvilket gør det muligt at forårsage infektion hos mennesker. Ikke alle svineinfluenza-vira gør det, hvorfor ikke alle svineinfluenza forårsager infektion hos mennesker.

Faktisk beviste denne undersøgelse virussens evne til at inficere mennesker ved at teste for at se, om folk, der arbejder med svinene, havde udviklet antistoffer mod virussen. Fra 2016 til 2018 havde 10,4% af de testede svineproduktionsarbejdere antistofpositivitet (hvilket betyder infektion var forekommet).

2. De fleste mennesker mangler immunitet.

Ligesom H1N1-virussen fra 2009 rapporteres det, at G4-viraerne har en kombination af gener fra influenzavirus, der findes hos mennesker, fugle og svin. Dette kan være resultatet af omplacering, en proces, hvor flere vira blandes i en vært - i dette tilfælde en gris - udveksler genetisk materiale og skaber en ny influenzavirus med nye funktioner. Når en ny virus opstår, mangler de fleste mennesker immunitet over for den og er mere tilbøjelige til infektion. H1N1-pandemivirussen i 2009 var resultatet af en omplaceringshændelse.

3. Det kunne uregelmæssigt påvirke unge mennesker.

Der er et par andre vedrørende resultaterne af denne undersøgelse, herunder en højere antistofpositivitetsrate observeret blandt yngre 18 til 35 år gamle svinearbejdere (versus ældre arbejdstagere). Dette kan repræsentere en uforholdsmæssig smitsomhed af, hvad der generelt betragtes som en sundere og mindre modtagelig patientpopulation, hvilket giver alarm siden H1N1-pandemien i 2009 forårsagede størstedelen af ​​dødsfaldene i befolkningen 18 til 64 år.

4. Mennesker uden direkte kontakt med svin blev inficeret.

Antistofpositivitet over for G4 influenza blev også fundet i 4% af en prøve på 230 personer fra den generelle befolkning i Kina, der ikke havde direkte kontakt med de testede svin. Dette har lighed med 2009 H1N1-pandemien, hvor de oprindeligt identificerede patienter havde ingen kendt kontakt med svin .

5. Det spreder sig ved kontakt eller åndedrætsdråber.

Desuden viser laboratoriefund, at virussen kan sprede sig ved direkte kontakt eller åndedrætsdråber. Denne type transmission kombineret med manglende beskyttelse til denne specifikke G4 influenza-stamme fra aktuelt tilgængelige humane influenzavacciner er også komponenter i en virus med pandemipotentiale.

Hvor bekymret skal vi være?

Først skal vi nedbryde nogle af numrene lidt længere.

Det påvirker en lille procentdel af befolkningen.

Mens der var 179 positive prøver af de testede svin, repræsenterer dette faktisk en meget lav isolationshastighed. Af de 179 positive testresultater kom 136 fra en befolkning på næsten 30.000 prøver fra næsepinden af ​​ikke-symptomatiske svin. Dette repræsenterer en isolationshastighed på 0,45%. De resterende 43 positive prøver af de i alt 179 positive prøver kom fra en population på lidt over 1.000 næsepinde eller lungeprøver indsamlet fra svin, der udviste respiratoriske symptomer med en isolationshastighed på 4,23%. Derudover repræsenterer det samlede antal testede svin et meget lille antal af den samlede svinepopulation i Kina - hvilket kan være så mange som 500 millioner.

Der er ingen kendt transmission mellem mennesker.

I øjeblikket er der ikke observeret nogen kendt transmission med G4-svineinfluenza mellem mennesker. En pandemi kan kun forekomme, når transmission til person finder sted. Historien lærer os, at denne overførsel fra svin til menneske - variantvira -, der er blevet observeret med G4-svineinfluenza, forekommer i en vis grad hvert år med andre influenzavirus, men er normalt ikke vedvarende . Lige nu har vi ikke god grund til at tro, at denne G4-svineinfluenza vil forårsage noget andet. Endelig ved vi, at adfærd, som at spise svinekød, gør det ikke tillade, at en virusinfektion spredes fra gris til menneske.

Det har endnu ikke nået USA.

På nuværende tidspunkt har Centers for Disease Control and Prevention (CDC) verificeret, at G4-vira ikke er blevet påvist hos svin eller mennesker i USA.

Når det er sagt, har denne nye G4 svineinfluenza-virus ligheder med H1N1-pandemistammen i 2009, så der behøver at være noget niveau af bekymring. Løbende cirkulation hos svin med fortsat eksponering for mennesker kan muliggøre yderligere udveksling af genetisk materiale - også kendt som reassortment - der kan forekomme, hvilket kan gøre det muligt for virussen at blive mere egnet til at forårsage en pandemi. Det betyder, at det kunne transformere sig yderligere og blive lettere at overføre fra person til person.

Hvad gør USA for at forberede sig?

CDC tager i øjeblikket følgende trin:

• Arbejde med folkesundhedsembedsmænd i Kina for at få en prøve af virussen
• Brug af deres Influenza Risk Assessment Tool (IRAT) for at vurdere risikoen for, at denne virus forårsager en pandemi
• Evaluering af, hvor nuværende vacciner, der undersøges mod relaterede influenzavirus, kan beskytte mod denne virus
• Evaluering af, om de eksisterende antivirale medicin mod influenza tilbyder beskyttelse mod denne virus

2009 H1N1 influenza pandemi var den første pandemi i næsten 40 år. 2009 H1N1 influenzavirus, der forårsagede den, var meget overførbar - i melodi 60,8 millioner sager i USA i sit første år og næsten 12.500 dødsfald. Men dødeligheden var lav sammenlignet med tidligere pandemier, delvis på grund af en forbedret forståelse af influenzatransmission og virale kontrolforanstaltninger.

Det OS. respons til H1N1-pandemien i 2009 var robust og mangesidet og varede over et år; uden et sådant svar ville mange flere liv være gået tabt. Sølvbeklædningen i den nylige COVID-19-pandemi er den indsigt, som verden er i stand til at få fra denne stærke reaktion, der gælder for fremtidige pandemier.

Sådan forbliver du sund

Vi ved, at personer smittet med influenza er smitsom i en temmelig lang periode - normalt et par dage før influenzasymptomer begynder helt op til fem dage efter sygdom. Vi ved også, at virussen kan spredes gennem luften i dråber fra hoste eller nysen af ​​en inficeret person eller endda ved at røre overflader, hvor disse dråber lander, og derefter røre ved dit ansigt.

Vigtige forholdsregler, der skal tages, inkluderer dem, som alle er meget fortrolige med takket være strømmen coronaviruspandemi :

• Øv gode håndvaskstrategier og brug håndrensere
• Undgå at røre ved dit ansigt
• Hold delte rum rene
• Undgå syge mennesker (og undgå mennesker, hvis du er den, der bliver syg!)
• Dæk hoste og nys for at forhindre yderligere spredning
• Bliv vaccineret

En sæsonbestemt influenzavaccine hvert eneste år er et af de mest afgørende skridt, du kan tage for at forblive influenzafri. Influenza vacciner er nogle af de mest tilgængelige vacciner. De er tilgængelige på mange detailapoteker og er typisk dækket af forsikring . Rutinemæssig vaccination anbefales til alle personer over 6 måneder, medmindre du er instrueret af din sundhedsudbyder. Der er en masse vildledende oplysninger om grunde til at undgå influenzaskuddet, men det er vigtigt at få et nyt influenzaskud hver influenzasæson.

RELATEREDE: Kan gravide få influenzaskuddet?

Er der en vaccine til rådighed for den nye G4 svineinfluenza?

Den nuværende influenzavaccine beskytter ikke mod G4. CDC arbejder imidlertid på at afgøre, om en prototype-vaccine mod et nært beslægtet svineinfluenza-virus tilbyder krydsbeskyttelse mod G4. Hvis ikke, vil CDC begynde at arbejde på en ny influenzavaccine, der vil beskytte mod den nye svineinfluenza.

Hvis 2020 har lært verden noget, bør det være vigtigheden af god håndvask hygiejne og social afstand. Hvis du er syg - uanset årsagen - skal du ikke gå på arbejde eller i skolen og bør begrænse kontakten med andre.

Det er vigtigt at være opmærksom på nye vira med potentiale til at forårsage en pandemi. Vores erfaring med 2009 H1N1-pandemien og nu med COVID-19-pandemien har sat et stærkt fundament i forståelsen af, hvor hurtigt ting kan eskalere, og hvad der har og ikke har fungeret med hensyn til et svar. Selvom aktuelt tilgængelige oplysninger om G4-svineinfluenza ikke er nok til at forårsage fuldblæst panik, kan vi ikke have tunnelsyn med coronavirus og skal fortsat være opmærksomme på truslen om nye stammer af infektiøs sygdom.