Prozac vs Xanax: Forskelle, ligheder, og hvad er bedre for dig
Drug Vs. VenLægemiddeloversigt og hovedforskelle | Behandlede forhold | Effektivitet | Forsikringsdækning og sammenligning af omkostninger | Bivirkninger | Lægemiddelinteraktioner | Advarsler | FAQ
Hvis du oplever depression, angst eller andre tilstande, der påvirker din mentale sundhed, er du blandt millioner i USA. Over 16 millioner amerikanske voksne har alvorlig depressiv lidelse (MDD), og næsten 7 millioner voksne oplever generaliseret angstlidelse.
Prozac (fluoxetin) og Xanax (alprazolam) er to populære lægemidler ordineret til psykiske lidelser. Begge lægemidler er godkendt af United States Food and Drug Administration (FDA). Medicinbrug med Prozac eller Xanax anvendes ofte sammen med psykoterapi med en psykolog eller psykiater.
Hvad er de største forskelle mellem Prozac og Xanax?
Prozac (fluoxetin) er en del af en gruppe lægemidler kaldet selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er). SSRI-medicin virker ved at øge niveauerne af neurotransmitteren serotonin i hjernen. Dette hjælper med at forbedre symptomer på depression .
Prozac fås i både brand og generiske formuleringer. Prozac fås i tablet- og kapselform samt en oral opløsning. Selvom doseringen varierer, er en typisk dosis 20 mg en gang dagligt. Prozac kan bruges til voksne til alle indikationerne i nedenstående skema. Prozac kan bruges til børn over 8 år til depression eller over 7 år til OCD.
Xanax (alprazolam) er i benzodiazepinklassen af lægemidler og fungerer i CNS (centralnervesystemet). Benzodiazepiner virker ved at øge aktiviteten ved receptorer for en neurotransmitter kaldet gamma-aminosmørsyre (GABA), hvilket resulterer i en afslappende og beroligende virkning. På grund af potentialet for misbrug og / eller psykologisk eller fysisk afhængighed er Xanax et kontrolleret stof og er klassificeret som en Tidsplan IV medicin .
Xanax fås i både mærke- og generisk form. Xanax fås i tabletter med øjeblikkelig frigivelse eller tabletter med forlænget frigivelse og som et oralt koncentrat.
| Vigtigste forskelle mellem Prozac og Xanax | ||
|---|---|---|
| Prozac | Xanax | |
| Narkotikaklasse | Selektiv serotonin-genoptagelsesinhibitor (SSRI) | Benzodiazepin |
| Brand / generisk status | Brand og generisk | Brand og generisk |
| Hvad er det generiske navn? | Fluoxetin | Alprazolam |
| Hvilken form (er) kommer stoffet i? | Tablet, kapsel, oral opløsning, i kombination med olanzapin som Symbyax | Tablet med øjeblikkelig frigivelse (Xanax), tablet med forlænget frigivelse (Xanax XR), oralt koncentrat |
| Hvad er standarddoseringen? | Eksempel: 20 mg en gang dagligt (dosis varierer) | Eksempel: 0,5 mg taget tre gange dagligt efter behov for angst (dosis varierer) |
| Hvor lang er den typiske behandling? | Varierer | Varierer |
| Hvem bruger typisk medicinen? | Voksne; cbørn og unge til depression (over 8 år) eller OCD (over 7 år) | Voksne |
Tilstande behandlet med Prozac og Xanax
Prozac er indiceret til behandling af svær depression og tvangslidelse (OCD) hos børn, unge og voksne. Prozac kan også bruges til behandling af bulimia nervosa, præmenstruel dysforisk lidelse og panikforstyrrelse. Prozac er ikke godkendt til brug hos børn under 7 år.
Bemærk: Symbyax er et kombinationslægemiddel, der indeholder ingrediensen i Prozac, fluoxetin sammen med en anden medicin kaldet olanzapin. Symbyax bruges til behandling af depressive episoder forbundet med bipolar I lidelse og bruges også til behandlingsresistent depression.
Xanax er indiceret til kortvarig lindring af angstsymptomer og kortvarig lindring af angst forbundet med depressive symptomer. Xanax er også indiceret til behandling af panikforstyrrelse med eller uden agorafobi. (Xanax XR er også indiceret til paniklidelse med eller uden agorafobi.)
Nogle gange kan disse lægemidler ordineres off-label til andre anvendelser end hvad de er angivet.
| Tilstand | Prozac | Xanax |
| Major depressiv lidelse (MDD) | Ja | Off-label |
| Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) | Ja | Ikke |
| Bulimia nervosa | Ja | Ikke |
| Panikforstyrrelse | Ja | Ja |
| Premenstruel dysforisk lidelse | Ja | Off-label |
| I kombination med olanzapin (som Symbyax) til behandling af depressive episoder forbundet med bipolar lidelse ELLER til behandlingsresistent depression | Ja | Ikke |
| Håndtering af angstlidelser | Ja | Ja |
| Kortvarig lindring af symptomerne på angst (med eller uden depressive symptomer) | Ikke | Ja |
Er Prozac eller Xanax mere effektiv?
Det er vanskeligt at sammenligne de to stoffer. Undersøgelser sammenligner ikke de to lægemidler direkte. Prozac bruges almindeligvis til depression og bruges i længere tid, mens Xanax er beregnet til at være en kortvarig behandling af angst (selvom mange mennesker tager Xanax i lang tid under deres læges tilsyn). Nogle patienter tage både en SSRI og en benzodiazepin at hjælpe med angst og depression. Selvom det ironisk nok er Prozac og Xanax interagere med hinanden, så en dosisjustering og tæt overvågning kan være nødvendig.
Din sundhedsudbyder kan bestemme, hvilket lægemiddel der er bedre for dig, baseret på dine symptomer, medicinske tilstand (er) og historie, og enhver medicin, du tager, der kan interagere med Prozac eller Xanax.
Dæknings- og omkostningssammenligning af Prozac vs. Xanax
De fleste forsikrings- og Medicare-receptordninger dækker Prozac eller Xanax - valg af generisk form vil medføre betydelige omkostningsbesparelser. Mærkevareprodukterne har en meget højere copay eller er muligvis ikke dækket overhovedet.
Omkostningerne uden for lommen for generisk Prozac kan køre $ 25 til $ 50 for 30, 20 mg generiske kapsler. Du kan spare penge på generisk Prozac med et SingleCare-kort, som kan sænke prisen til $ 4 på deltagende apoteker.
Xanax er typisk dækket af private forsikrings- og receptplaner i Medicare i den generiske form af alprazolam. Mærkenavnet Xanax er muligvis ikke dækket eller kan have en høj copay. En typisk recept på alprazolam ville være for 60 tabletter på 0,5 mg og koster omkring $ 35 uden lomme. Brug af et SingleCare-kort til generisk Xanax kan bringe prisen ned til så lavt som $ 13.
Kontakt din forsikringsplan for opdaterede dækningsoplysninger om Prozac eller Xanax.
| Prozac | Xanax | |
| Typisk dækket af forsikring? | Ja (generisk) | Ja (generisk) |
| Typisk dækket af Medicare del D? | Ja (generisk) | Ja (generisk) |
| Standard dosering | 30, 20 mg kapsler | 60 tabletter med 0,5 mg generisk alprazolam |
| Typisk Medicare copay | $ 0 - $ 20 | $ 0- $ 33 |
| SingleCare-omkostninger | $ 4- $ 20 | $ 12 + |
Få SingleCare receptkort
Almindelige bivirkninger af Prozac vs. Xanax
De mest almindelige bivirkninger af Prozac er hovedpine, kvalme, døsighed, søvnløshed, tab af appetit, seksuelle bivirkninger og nervøsitet eller angst.
Xanax bivirkninger stiger normalt med højere doser. De mest almindelige bivirkninger af Xanax er sedation, svimmelhed og svaghed. Andre bivirkninger kan omfattetræthed, svimmelhed, hukommelsesproblemer, forvirring, depression, eufori, selvmordstanker / forsøg, inkoordination, mangel på energi, mundtørhed, kramper / krampeanfald, svimmelhed, synsproblemer, sløret tale, seksuelle problemer, hovedpine, koma, respirationsdepression, vægt gevinst eller vægttab, forværring af søvnapnø eller obstruktiv lungesygdom og gastrointestinale symptomer inklusive kvalme, forstoppelse eller diarré.
Hver gang du udfylder eller genopfylder din Prozac- eller Xanax-recept, modtager du en medicinvejledning, der diskuterer bivirkninger, advarsler og anden vigtig information om din medicin.
Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger. Andre alvorlige bivirkninger kan forekomme. Kontakt din sundhedsudbyder for en komplet liste over bivirkninger.
| Prozac | Xanax | |||
| Side effekt | Gældende? | Frekvens | Gældende? | Frekvens |
| Hovedpine | Ja | enogtyve% | Ja | 12,9-29,2% |
| Kvalme | Ja | enogtyve% | Ja | 9,6-22% |
| Forstoppelse | Ja | 5% | Ja | 10,4-26,2% |
| Diarré | Ja | 12% | Ja | 10,1-20,6% |
| Ejakulationsforstyrrelse / seksuel dysfunktion | Ja | % ikke rapporteret | Ja | 7,4% |
| Tør mund | Ja | 10% | Ja | 14,7% |
| Døsighed / søvnighed | Ja | 13% | Ja | 41-77% |
| Svimmelhed | Ja | 9% | Ja | 1,8-30% |
| Søvnløshed | Ja | 16% | Ja | 8,9-29,5% |
| Appetittab | Ja | elleve% | Ja | 12,8-27,8% |
| Nervøsitet / angst | Ja | 13% | Ja | 4-19% |
Kilde: DailyMed ( Prozac ), DailyMed ( Xanax )
Lægemiddelinteraktioner mellem Prozac og Xanax
Brug ikke en MAO-hæmmer (MAO-hæmmer eller monoaminoxidasehæmmer) inden for 14 dage efter Prozac. Kombinationen kan øge risikoen for serotoninsyndrom , en livstruende medicinsk nødsituation på grund af overskydende serotonin. Triptaner — migrænemedicin, såsom Imitrex (sumatriptan) og andre antidepressiva, såsom Elavil eller Cymbalta, bør ikke anvendes i kombination med Prozac på grund af risikoen for serotoninsyndrom. Også hosteundertrykkende dextromethorphan, som findes i Robitussin-DM og mange andre hoste- og kolde produkter, bør undgås, da det også kan forårsage serotoninsyndrom, når det kombineres med Prozac.
Xanax bør ikke tages i kombination med opioide smertestillende midler på grund af øget risiko for sedation, respirationsdepression og overdosering, der muligvis fører til døden. Hvis ingen anden kombination er mulig, skal patienten modtage hver medicin i den lavest mulige dosis og i den korteste varighed og overvåges nøje. Benzodiazepiner bør heller ikke tages sammen med andreCNS-depressiva, såsom alkohol, antipsykotika, antidepressiva, beroligende antihistaminer og antikonvulsiva.
Undgå alkohol, når du tager Prozac eller Xanax.
Dette er ikke en komplet liste over lægemiddelinteraktioner. Kontakt din sundhedsudbyder for en komplet liste over lægemiddelinteraktioner. Fortæl din læge om alle de lægemidler, du tager, inklusive recept, receptpligtig (OTC) og vitaminer.
| Medicin | Narkotikaklasse | Prozac | Xanax |
| Rasagiline Selegiline Tranylcypromin | MAO-hæmmere | Ja (separat brug mindst 14 dage) | Ikke |
| Alkohol | Alkohol | Ja | Ja |
| Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan | Triptaner | Ja | Ja (sumatriptan) |
| Perikon | Supplement | Ja | Ja |
| Warfarin | Antikoagulant | Ja | Ja |
| Kodein Hydrocodone Hydromorfon Methadon Morfin Oxycodon Tramadol | Opioide smertestillende midler | Ja | Ja |
| Dextromethorphan (i mange hoste- og kolde produkter) | Hostedæmpende | Ja | Ikke |
| Azithromycin Clarithromycin Erythromycin | Macrolide antibiotika | Ja | Ja (erythromycin og clarithromycin) |
| Aspirin Ibuprofen Meloxicam Nabumetone Naproxen | NSAID'er | Ja | Ikke |
| Citalopram Escitalopram Fluoxetin Fluvoxamin Paroxetin Sertralin | SSRI antidepressiva | Ja | Ja |
| Desvenlafaxin Duloxetin Venlafaxine | SNRI antidepressiva | Ja | Ja |
| Amitriptylin Desipramin Imipramin Nortriptylin | Tricykliske antidepressiva | Ja | Ja |
| Baclofen Carisoprodol Cyclobenzaprin Metaxalone | Muskelafslappende midler | Ja | Ja |
| Carbamazepin Divalproex natrium Gabapentin Lamotrigin Levetiracetam Phenobarbital Phenytoin Pregabalin Topiramat | Antikonvulsiva | Ja | Ja |
| Hormonelle svangerskabsforebyggende midler | Hormonelle svangerskabsforebyggende midler | Ikke | Ja |
| Flecainide Propafenon Thioridazin Vinblastine | Narkotika metaboliseret af enzym CYP2D6 | Ja | Ja (propafenon, thioridazin, vinblastin) |
| Alprazolam Clonazepam Diazepam Lorazepam | Benzodiazepiner | Ja | Ja |
| Rifampin | CYP3A4-inducer | Ikke | Ja |
| Itraconazol Ketoconazol | CYP3A4-hæmmer | Ikke | Ja |
Advarsler om Prozac og Xanax
Prozac
SSRI'er, inklusive Prozac, har en advarsel om sort boks af selvmord. En sort boksadvarsel er den stærkeste advarsel, der kræves af FDA. Børn, unge og unge voksne (op til 24 år), der tager antidepressiva, har en øget risiko for selvmordstanker og -adfærd. Enhver, der tager antidepressiva, skal overvåges nøje.
Andre advarsler fra Prozac:
- Serotoninsyndrom er en livstruende nødsituation forårsaget af for meget serotonin. Patienter, der tager Prozac, bør overvåges for tegn og symptomer på serotoninsyndrom - såsom hallucinationer, kramper, hjerterytme eller blodtryksændringer og agitation. Søg akut medicinsk behandling, hvis nogen af disse symptomer opstår. Brug af andre lægemidler, der øger serotoninniveauet (triptaner, tricykliske antidepressiva, fentanyl, lithium, tramadol, tryptophan, buspiron, dextromethorphan, amfetamin, perikon, og MAO-hæmmere)øge risikoen for serotoninsyndrom.
- Ved seponering af Prozac kan abstinenssymptomer såsom ophidselse forekomme. Din sundhedsudbyder kan rådgive dig om den bedste måde at afbryde Prozac på med en langsom konisk tidsplan. Stop aldrig pludseligt med Prozac.
- Brug med forsigtighed til patienter, der har anfald.
- Hyponatremia (lavt natriumindhold) på grund afsyndrom med uhensigtsmæssig antidiuretisk hormonsekretion (SIADH) kan forekomme og kan være alvorlig. Symptomer kan omfatte hovedpine, koncentrationsbesvær, nedsat hukommelse, forvirring, svaghed og ustabilitet, som kan føre til fald. Søg akut behandling og stop Prozac, hvis der opstår symptomer.
- Undgå SSRI'er hos patienter med ubehandlet anatomisk smal vinkel (glaukom med vinkellukning).
- SSRI'er kan øge blødningsrisikoen - denne risiko øges ved samtidig brug af aspirin, NSAID'er eller warfarin.
- Du må ikke køre bil eller betjene maskiner, før du ved, hvordan Prozac påvirker dig.
- Brug med forsigtighed til patienter med nyreproblemer.
- I sjældne tilfælde har der været rapporter om udslæt og allergiske reaktioner / systemiske anafylaksireaktioner, som har været fatale. Hvis du oplever udslæt eller allergiske symptomer, skal du stoppe med at tage Prozac og søge øjeblikkelig lægehjælp.
- Prozac kan forårsage QT-forlængelse og ventrikulær arytmi, som kan være livstruende. Visse patienter har højere risiko på grund af medicinske tilstande eller anden medicin. Spørg din sundhedsudbyder, hvis Prozac er sikkert for dig.
- Prozac bør kun anvendes under graviditet, hvis fordelen for moderen er større end risikoen for barnet. Stop af medicinen kan forårsage tilbagefald af depression eller angst. Imidlertid har nyfødte udsat for SSRI'er i tredje trimester udviklet komplikationer, der kræver langvarig indlæggelse, åndedrætsstøtte og fodring med rør. Din sundhedsudbyder kan afveje risikoen i forhold til fordelene ved at bruge en SSRI under graviditeten. Hvis du allerede tager Prozac og finder ud af, at du er gravid, skal du straks kontakte din sundhedsudbyder for vejledning.
Xanax
- Xanax har også en advarsel i boks. Xanaxbør ikke tages sammen med opioide smertestillende midler på grund af øget risiko for ekstrem sedation, svær respirationsdepression, koma eller død. Hvis kombinationen af benzodiazepin og opioid ikke kan undgås, skal patienten ordineres den laveste dosis i den korteste periode og skal overvåges nøje. Patienter bør ikke føre motorkøretøj eller betjene maskiner, før virkningerne er kendt.
- Xanax kan forårsageafhængighed — risikoen stiger med højere doser, længere brugstid og / eller en historie med stof- eller alkoholmisbrug. Hvis du tager Xanax, skal du kun tage som ordineret - tag ikke yderligere doser.
- Opbevar Xanax utilgængeligt for børn og andre. Opbevares under lås og nøgle, hvis det er muligt.
- Xanax er til kortvarig behandling. Når du afbryder Xanax, skal du aftage langsomt for at undgå abstinenssymptomer. Patienter med krampeanfald har højere risiko for abstinenssymptomer. Din ordinerende læge kan give en tilspidsende tidsplan.
- Der er risiko for selvmord hos patienter med depression. Patienter med depression bør også behandles med et antidepressivt middel og bør overvåges nøje.
- Brug med forsigtighed til patienter med vejrtrækningsproblemer såsom KOL eller søvnapnø.
- Brug med forsigtighed og / eller brug lavere doser til patienter med alvorlige leverproblemer.
- Xanax bør ikke anvendes under graviditet på grund af risikoen for fosteret. Hvis du tager Xanax og finder ud af, at du er gravid, skal du straks kontakte din læge.
Prozac og Xanax er på Ølsliste (medicin, der kan være upassende hos ældre voksne).Kontakt din sundhedsudbyder for at se, om Prozac eller Xanax er sikkert for dig.
Ofte stillede spørgsmål om Prozac vs. Xanax
Hvad er Prozac?
Prozac, også kendt under dets generiske navn, fluoxetin, er en SSRI eller selektiv serotonin-genoptagelsesinhibitor. Prozac behandler depression, tvangslidelse, bulimia nervosa, præmenstruel dysforisk lidelse og paniklidelse. Prozac fås i både mærke- og generisk form.
Hvad er Xanax?
Xanax, også kendt under sit generiske navn, alprazolam, er et benzodiazepinlægemiddel, der behandler angst og paniklidelse. Xanax er et kontrolleret stof på grund af dets potentiale for misbrug og afhængighed.
Er Prozac og Xanax de samme?
Nej. Mens folk måske nævner disse stoffer sammen, er de faktisk helt forskellige. De er i forskellige kategorier af medicin, arbejder på forskellige måder og har forskellige doseringer, indikationer og bivirkninger.
Prozac er en SSRI. Andre SSRI-lægemidler, du måske har hørt om, inkluderer Celexa ( citalopram ), Lexapro ( escitalopram ), Luvox ( fluvoxamin ), Paxil ( paroxetin ) og Zoloft ( sertralin ).
Xanax er et benzodiazepin. Nogle andre benzodiazepiner, du måske har hørt om, inkluderer Valium ( diazepam ), Ativan ( lorazepam ) og Klonopin (clonazepam).
Er Prozac eller Xanax bedre?
Da hvert lægemiddel bruges til forskellige formål, sammenlignes stofferne ikke i kliniske studier. Det bedste lægemiddel til dig kan bestemmes af din sundhedsudbyder, der kan tage hensyn til dine symptomer, medicinske tilstande, historie og anden medicin, du tager, og som muligvis kan interagere med Prozac eller Xanax.
Kan jeg bruge Prozac eller Xanax under graviditet?
Nyfødte udsat for visse antidepressiva, herunder SSRI'er som Prozac, i graviditetens tredje trimester, har udviklet alvorlige komplikationer.
Xanax kan forårsage føtale abnormiteter og bør ikke anvendes under graviditet.
Hvis du allerede tager Prozac eller Xanax og finder ud af, at du er gravid, skal du kontakte din læge. Hvis du er amning , konsulter også din OB / GYN.
Kan jeg bruge Prozac eller Xanax sammen med alkohol?
Nej. Prozac eller Xanax bør ikke kombineres med alkohol. Kombinationen kan øge risikoen for respirationsdepression - nedsat vejrtrækning, ikke få nok ilt - og øge sedation og døsighed og nedsætte årvågenhed.
Er Prozac god til angst?
Prozac bruges ofte til behandling af depression og panikangst, som er en type angstlidelse. Imidlertid oplever nogle mennesker, der tager Prozac, angst som en bivirkning. På grund af risikoen for selvmordstanker eller selvmordstanker vil din sundhedsudbyder overvåge dig nøje, mens du er på Prozac. Hvis du oplever angst eller andre humørsvingninger eller personlighedsændringer, skal du straks underrette din læge.
Kan Prozac forårsage vægtøgning?
Prozac kan påvirke vægten , men forårsager normalt et fald i appetit og vægttab snarere end en vægtøgning. Din læge vil overvåge din vægt under behandling med Prozac.
Ændrer Prozac din personlighed?
Det ordineringsinformation for Prozac siger, at mere end 2% af patienterne i studier oplevede en personlighedsforstyrrelse, mens de tog Prozac. Imidlertid tolererer de fleste Prozac meget godt. Kontakt din sundhedsudbyder for personlig medicinsk rådgivning.
