Celexa vs. Prozac: Forskelle, ligheder, og hvad er bedre for dig
Drug Vs. VenLægemiddeloversigt og hovedforskelle | Behandlede forhold | Effektivitet | Forsikringsdækning og sammenligning af omkostninger | Bivirkninger | Lægemiddelinteraktioner | Advarsler | FAQ
Hvis du oplever depression, angst eller andre tilstande, der påvirker din mentale sundhed, er du blandt millioner af andre i USA. Mere end 17 millioner Amerikanske voksne har svær depressiv lidelse (MDD eller depression), og næsten 7 millioner voksne har generaliseret angstlidelse.
Celexa (citalopram) og Prozac (fluoxetin) er to populære lægemidler ordineret til depression og andre psykologiske tilstande. Brug af medicin med Celexa eller Prozac anvendes ofte sammen med psykoterapi med en psykolog eller psykiatrisk læge. Begge antidepressiva er godkendt af United States Food and Drug Administration (FDA).
Disse medikamenter er en del af en gruppe lægemidler kaldet SSRI'er eller selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer. SSRI virker ved at øge niveauet af serotonin, en neurotransmitter, i hjernen. Dette hjælper med at forbedre symptomer på depression. Selvom begge medikamenter er SSRI'er, har de nogle forskelle, som vi vil diskutere nedenfor.
Hvad er de største forskelle mellem Celexa og Prozac?
Celexa (citalopram) er en SSRI-medicin og fås i mærke og generisk. Celexa fås som tablet og oral opløsning. En typisk dosis er 20 mg dagligt, men dosis varierer. Celexa er kun til brug hos voksne. Det er ikke godkendt til brug hos børn.
Prozac (fluoxetin) er en SSRI-medicin. Den fås i både mærke- og generiske former. Prozac fås i tablet- og kapselform og en oral opløsning. Selvom dosis varierer, er en typisk dosis 20 mg en gang dagligt. Prozac kan bruges til voksne til alle indikationerne i nedenstående skema. Prozac kan anvendes til børn over 8 år til depression eller ældre end 7 år til OCD.
| Vigtigste forskelle mellem Celexa og Prozac | ||
|---|---|---|
| Celexa | Prozac | |
| Narkotikaklasse | Selektiv serotonin-genoptagelsesinhibitor (SSRI) | Selektiv serotonin-genoptagelsesinhibitor (SSRI) |
| Brand / generisk status | Brand og generisk | Brand og generisk |
| Hvad er det generiske navn? | Citalopram | Fluoxetin |
| Hvilken (e) form (er) kommer stoffet i? | Tablet, oral opløsning | Tablet, kapsel, oral opløsning, i kombination med olanzapin som Symbyax |
| Hvad er standarddoseringen? | 20 mg en gang dagligt (dosis varierer) | 20 mg en gang dagligt (dosis varierer) |
| Hvor lang er den typiske behandling? | Varierer | Varierer |
| Hvem bruger typisk medicinen? | Voksne | Voksne og børn og unge til depression (over 8 år) eller OCD (over 7 år) |
Betingelser behandlet af Celexa og Prozac
Celexa (Hvad er Celexa?) Er indiceret til behandling af major depressiv lidelse (MDD). Sundhedsudbydere ordinerer undertiden Celexa off-label også til andre indikationer.
Prozac (hvad er Prozac?) Er indiceret til behandling af svær depression (MDD) og tvangslidelse (OCD) hos børn, unge og voksne. Prozac bruges også til behandling af bulimia nervosa, præmenstruel dysforisk lidelse og paniklidelse. Prozac er ikke godkendt til brug hos børn under 7 år.
Bemærk: Symbyax er et kombinationslægemiddel, der indeholder ingrediensen i Prozac, fluoxetin og en anden medicin kaldet olanzapin. Symbyax bruges til behandling af depressive episoder forbundet med bipolar I lidelse og bruges også til behandlingsresistent depression.
| Tilstand | Celexa | Prozac |
| Major depressiv lidelse (MDD) | Ja | Ja |
| Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) | Off-label | Ja |
| Bulimia nervosa | Off-label | Ja |
| Panikforstyrrelse | Off-label | Ja |
| Premenstruel dysforisk lidelse | Off-label | Ja |
| I kombination med olanzapin (som Symbyax) til behandling af depressive episoder forbundet med bipolar lidelse | Ikke | Ja |
| I kombination med olanzapin (som Symbyax) til behandlingsresistent depression | Ikke | Ja |
Er Celexa eller Prozac mere effektiv?
Et studie sammenlignede Celexa og Prozac og fandt, at begge medikamenter var veltolererede. Undersøgelsen konkluderede, at Celexa var lige så effektiv som Prozac til behandling af depression, og patienter, der tog Celexa, begyndte at føle sig bedre hurtigere end patienter, der tog Prozac.
TIL 2018-undersøgelse kiggede på mange forskellige kliniske forsøg for at gennemgå 21 antidepressiva, herunder Celexa og Prozac. Undersøgelsen konkluderede, at alle antidepressiva var mere effektive end placebo (inaktiv pille), og at Celexa og Prozac var blandt de mere tolerante antidepressiva. De fandt også, at Prozac var i en gruppe af mindre effektive antidepressiva.
Din sundhedsudbyder kan bestemme, hvilket lægemiddel der er bedre for dig, baseret på din (e) medicinske tilstand (er) og historie, og enhver medicin, du tager, der kan interagere med Celexa eller Prozac.
Få apotekets rabatkort
Dækning og omkostningssammenligning af Celexa vs. Prozac
De fleste forsikrings- og Medicare-planer dækker Celexa og Prozac. At vælge generisk vil sandsynligvis spare en betydelig sum penge. Mærkevareprodukterne har en meget højere copay eller er muligvis ikke dækket.
Celexa kan koste så meget som $ 65 for 30, 20 mg generiske tabletter. Du kan bruge en gratis SingleCare Celexa-kupon til at spare penge - hvilket bringer prisen ned til så lavt som $ 4.
Detailomkostningerne for Prozac kan løbe $ 15 eller mere for 30, 20 mg generiske kapsler. Med en gratis Prozac-kupon fra SingleCare er prisen $ 4 for den generiske form på deltagende apoteker.
Kontakt din forsikringsplan for opdaterede dækningsoplysninger om Celexa eller Prozac.
| Celexa | Prozac | |
| Typisk dækket af forsikring? | Ja (generisk) | Ja (generisk) |
| Typisk dækket af Medicare del D? | Ja (generisk) | Ja (generisk) |
| Standard dosering | 30, 20 mg tabletter | 30, 20 mg kapsler |
| Typisk Medicare copay | $ 0- $ 15 | $ 0 - $ 20 |
| SingleCare-omkostninger | $ 4- $ 20 | $ 4- $ 20 |
Almindelige bivirkninger af Celexa vs. Prozac
De mest almindelige bivirkninger af Celexa er mundtørhed, svedtendens, kvalme, diarré, døsighed eller søvnløshed og seksuelle problemer.
De mest almindelige bivirkninger af Prozac er hovedpine, kvalme, døsighed, søvnløshed, tab af appetit, seksuelle bivirkninger og nervøsitet eller angst .
Når du udfylder eller genopfylder din recept på Celexa eller Prozac, vil du modtage en medicinvejledning, der diskuterer bivirkninger, advarsler og anden vigtig information.
Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger. Andre alvorlige bivirkninger kan forekomme. Kontakt din sundhedsudbyder for en komplet liste over bivirkninger.
| Celexa | Prozac | |||
| Side effekt | Gældende? | Frekvens | Gældende? | Frekvens |
| Hovedpine | Ja | > 2% (nøjagtig procent ikke rapporteret) | Ja | enogtyve% |
| Forstoppelse | Ja | > 2% (nøjagtig procent ikke rapporteret) | Ja | 5% |
| Kvalme | Ja | enogtyve% | Ja | enogtyve% |
| Diarré | Ja | 8% | Ja | 12% |
| Sved | Ja | elleve% | Ikke | - |
| Ejakulationsforstyrrelse / seksuel dysfunktion | Ja | 3% -6% | Ja | % ikke rapporteret |
| Tør mund | Ja | tyve% | Ja | 10% |
| Døsighed | Ja | 18% | Ja | 13% |
| Søvnløshed | Ja | femten% | Ja | 16% |
| Mistet appetiten | Ja | % ikke rapporteret | Ja | elleve% |
| Nervøsitet / angst | Ja | 4% | Ja | 12% -13% |
Kilde: DailyMed ( Celexa ), DailyMed ( Prozac )
Lægemiddelinteraktioner mellem Celexa og Prozac
Fordi begge lægemidler er i samme kategori, har de lignende lægemiddelinteraktioner.
Brug ikke en MAO-hæmmer (MAO-hæmmer eller monoaminoxidasehæmmer) inden for 14 dage efter Celexa eller Prozac. Kombinationen kan øge risikoen for serotoninsyndrom , en livstruende medicinsk nødsituation på grund af overskydende serotonin. Triptaner — migrænemedicin, såsom Imitrex (sumatriptan), såvel som andre antidepressiva, såsom Elavil eller Cymbalta, bør ikke anvendes i kombination med Celexa eller Prozac på grund af risikoen for serotoninsyndrom. Også hosteundertrykkende dextromethorphan, som findes i Robitussin-DM og mange andre hoste- og kolde produkter, bør undgås, da det også kan forårsage serotoninsyndrom, når det kombineres med Celexa eller Prozac.
Andre lægemidler, der kan interagere med Celexa eller Prozac, inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) såsom ibuprofen eller smertestillende midler såsom Ultram (tramadol). Undgå alkohol, når du tager Celexa eller Prozac.
Dette er ikke en komplet liste over lægemiddelinteraktioner. Kontakt din sundhedsudbyder for en komplet liste over lægemiddelinteraktioner.
| Medicin | Narkotikaklasse | Celexa | Prozac |
| Rasagiline Selegiline Tranylcypromin | MAO-hæmmere | Ja (separat brug mindst 14 dage) | Ja (separat brug mindst 14 dage) |
| Alkohol | Alkohol | Ja | Ja |
| Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan | Triptaner | Ja | Ja |
| Perikon | Supplement | Ja | Ja |
| Warfarin | Antikoagulant | Ja | Ja |
| Kodein Hydrocodone Morfin Oxycodon Tramadol | Opioide smertestillende midler | Ja | Ja |
| Dextromethorphan (i mange hoste- og kolde produkter) | Hostedæmpende | Ja | Ja |
| Azithromycin Clarithromycin Erythromycin | Macrolide antibiotika | Ja | Ja |
| Aspirin Ibuprofen Meloxicam Nabumetone Naproxen | NSAID'er | Ja | Ja |
| Desvenlafaxin Duloxetin Venlafaxine | SNRI antidepressiva | Ja | Ja |
| Amitriptylin Desipramin Imipramin Nortriptylin | Tricykliske antidepressiva | Ja | Ja |
| Flecainide Propafenon Thioridazin Vinblastine | Narkotika metaboliseret af enzym CYP2D6 | Ja | Ja |
| Alprazolam Clonazepam Diazepam | Benzodiazepiner | Ja | Ja |
Advarsler fra Celexa og Prozac
Alle SSRI'er, inklusive Celexa og Prozac, har en advarsel om sort boks af selvmord. En sort boksadvarsel er den stærkeste advarsel, der kræves af FDA. Børn, unge og unge voksne (op til 24 år), der tager antidepressiva, har en øget risiko for selvmordstanker og -adfærd. Alle patienter på antidepressiva bør overvåges nøje.
Andre advarsler:
- Serotoninsyndrom er en livstruende nødsituation forårsaget af for meget serotonin. Patienter, der tager Celexa eller Prozac, skal overvåges for tegn og symptomer på serotoninsyndrom, såsom hallucinationer, kramper, hjerterytme eller blodtryksændringer og agitation. Patienter bør søge akut medicinsk behandling, hvis nogen af disse symptomer opstår. Patienter, der tager andre lægemidler, der øger serotoninniveauet (triptaner, tricykliske antidepressiva, fentanyl, lithium, tramadol, tryptophan, buspiron, dextromethorphan, amfetamin, perikon, og MAO-hæmmere) har højere risiko for serotoninsyndrom.
- Ved seponering af Celexa eller Prozac kan abstinenssymptomer såsom ophidselse forekomme. Lægemidlet skal tilspidses langsomt og aldrig stoppe brat. Din sundhedsudbyder kan rådgive dig om den bedste måde at afbryde Celexa eller Prozac på.
- Celexa eller Prozac bør anvendes med forsigtighed hos patienter, der får anfald.
- Hyponatræmi (lavt natrium) på grund af syndromet med uhensigtsmæssig antidiuretisk hormonsekretion (SIADH) kan forekomme og kan være alvorlig. Symptomer kan omfatte hovedpine, koncentrationsbesvær, nedsat hukommelse, forvirring, svaghed og ustabilitet, som kan føre til fald. Patienter bør søge akut behandling, hvis symptomer opstår, og SSRI skal stoppes.
- Undgå SSRI'er hos patienter med ubehandlet anatomisk smal vinkel (glaukom med vinkellukning).
- SSRI'er kan øge blødningsrisikoen. Risikoen for blødning øges ved samtidig brug af aspirin, NSAID'er eller warfarin.
- Du må ikke køre bil eller betjene maskiner, før du ved, hvordan Celexa eller Prozac påvirker dig.
- Brug Celexa eller Prozac med forsigtighed hos patienter med nyreproblemer.
- I sjældne tilfælde har der været rapporter om udslæt og allergiske reaktioner / systemiske anafylaksireaktioner, som har været fatale. Hvis du oplever udslæt eller allergiske symptomer, skal du stoppe med at tage Celexa eller Prozac og søge øjeblikkelig lægehjælp.
- Celexa eller Prozac kan forårsage QT-forlængelse og ventrikulær arytmi, som kan være livstruende. Visse patienter har højere risiko på grund af medicinske tilstande eller anden medicin. Spørg din sundhedsudbyder, hvis Celexa eller Prozac er sikkert for dig.
Celexa eller Prozac bør kun anvendes under graviditet, hvis fordelen for moderen er større end risikoen for barnet. Stop af medicinen kan forårsage tilbagefald af depression eller angst. Patienter skal evalueres fra sag til sag. Din sundhedsudbyder kan afveje risikoen i forhold til fordelene ved at bruge en SSRI under graviditeten. Nyfødte udsat for SSRI'er i tredje trimester har udviklet komplikationer, der kræver langvarig indlæggelse, åndedrætsstøtte og fodring med rør. Hvis du allerede tager Celexa eller Prozac og finder ud af at du er gravid, skal du straks kontakte din læge for vejledning.
Relaterede ressourcer:
Ofte stillede spørgsmål om Celexa vs. Prozac
Hvad er Celexa?
Celexa er en SSRI (selektiv serotonin-genoptagelsesinhibitor). Celexa behandler depression hos voksne. Det generiske navn på Celexa er citalopram.
Hvad er Prozac?
Prozac er en SSRI eller selektiv serotonin genoptagelsesinhibitor. Prozac behandler depression, tvangslidelse, bulimia nervosa, præmenstruel dysforisk lidelse og paniklidelse. Prozac fås i mærke og generisk. Det generiske navn på Prozac er fluoxetin.
Er Celexa og Prozac de samme?
Celexa og Prozac er begge SSRI-medicin. Som sådan er de ens, men ikke nøjagtigt de samme. De har nogle forskelle, som beskrevet ovenfor. Andre SSRI-lægemidler, du måske har hørt om, inkluderer Lexapro (escitalopram), Luvox (fluvoxamin), Paxil (paroxetin) og Zoloft (sertralin).
En anden klasse antidepressiva, som du måske har hørt om, er serotonin- og norepinephrin-genoptagelsesinhibitorer (SNRI), som inkluderer Cymbalta (duloxetin), Effexor (venlafaxin) og Pristiq (desvenlafaxin).
Er Celexa eller Prozac bedre? / Er Prozac mere effektiv end Celexa?
Ifølge kliniske undersøgelser (se ovenstående afsnit) er begge lægemidler effektive og tolereres godt. Fordi folk reagerer forskelligt på forskellige lægemidler, kan din sundhedsudbyder hjælpe med at afgøre, om Celexa eller Prozac kan være en passende medicin for dig.
Kan jeg bruge Celexa eller Prozac, mens jeg er gravid?
Kontakt din sundhedsudbyder for medicinsk rådgivning. Han eller hun vil afveje fordelene ved en antidepressivt middel mod risikoen for barnet . Nyfødte udsat for visse antidepressiva, herunder SSRI'er, i graviditetens tredje trimester, har udviklet alvorlige komplikationer.
Hvis du allerede tager Celexa eller Prozac og finder ud af, at du er gravid, skal du straks kontakte din OB-GYN for at få råd. Hvis du er amning , konsulter også din OB-GYN.
Kan jeg bruge Celexa eller Prozac sammen med alkohol?
Nej. Celexa eller Prozac bør ikke kombineres med alkohol. Kombinationen kan øge risikoen for respirationsdepression - nedsat vejrtrækning, ikke få nok ilt - og øge sedation og døsighed og nedsætte årvågenhed. Kombinationen kan også forværre angst og / eller depression.
Er citalopram og fluoxetin det samme?
Citalopram er den generiske form for Celexa, og fluoxetin er den generiske form for Prozac. Begge stoffer er i SSRI-kategorien af receptpligtige lægemidler. De er ens, men ikke nøjagtigt de samme. De har nogle forskelle, som beskrevet ovenfor.
Hvilket antidepressivt middel har de mindst bivirkninger?
Alle antidepressiva har potentielle bivirkninger. Kontakt din sundhedsudbyder for lægehjælp. Nogle patienter har det godt med Celexa, mens andre gør det bedre med Prozac. Alle har forskellige reaktioner på behandlingen, så din sundhedsudbyder kan guide dig.
Er Celexa god til angst?
Celexa er i øjeblikket kun godkendt til brug ved depression. Mange sundhedsudbydere ordinerer dog Celexa off-label for angst. Spørg din sundhedsudbyder, hvis Celexa passer til dig.
Er det bedre at tage Celexa om natten?
Ifølge de ordinerede oplysninger kan du tage Celexa om morgenen eller aftenen. Det er bedst at vælge et tidspunkt, som du vil huske at tage din medicin på omtrent samme tid hver dag. Hvis medicinen gør dig træt, kan du prøve at tage den om natten.
Kan Celexa påvirke dig seksuelt?
Ja muligvis. Celexa (og SSRI'er, inklusive Prozac også) har seksuelle bivirkninger . Celexa kan påvirke libido hos mænd og kvinder og ejakulation hos mænd. SSRI'er kan også forårsage priapisme (en uønsket, smertefuld, langvarig erektion). Imidlertid er ikke alle patienter, der tager SSRI'er, påvirket seksuelt. Hold en åben samtale med din sundhedsudbyder, så hvis du oplever seksuelle bivirkninger, mens du tager en SSRI, kan han eller hun ændre din medicin, hvis det er nødvendigt.
