Ridning af en graviditets følelsesmæssige rutsjebane i en pandemi: Et essay
Sundhedsuddannelse Maternal MattersNår du først ser de to lyserøde linjer på en graviditetstest, føler du en række følelser, fra ophøjelse til terror, alt sammen på samme tid. Disse paniske følelser er kun blevet forværret af den globale pandemi, der finder sted på samme tid. Ud over de typiske bekymringer (som at komme igennem første trimester og frygt for selve fødslen) er der ekstra faktorer at overveje. Graviditet og koronavirusproblemer er gyldige (og lidt af en jongleringshandling), men de kan håndteres.
Hvad jeg lærte om at være gravid under coronavirus
Under pandemien har jeg været igennem et abort, en lang rejse, der forsøger at blive gravid igen, og for nylig en ny graviditet. Efter endelig at være gravid igen, indså jeg, at dette ikke var en typisk graviditet. At være gravid under coronavirus og de nye normaler, der følger med det, tilføjer en række yderligere stressfaktorer.
Gravide kvinder og koronavirusrisici
Den første nye stressor er, om gravide patienter har en højere risiko for at få COVID-19, og hvis det at få en COVID-19-infektion under en graviditet ville medføre yderligere komplikationer. Forskere og sundhedsudbydere har forsket på dette emne siden begyndelsen af 2020, men der er stadig noget begrænset viden om de virkelige virkninger på en gravid kvinde og et foster.
Baseret på en Januar til juni undersøgelse , de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) konkluderer: Blandt kvinder i reproduktiv alder med SARS-CoV-2-infektion var graviditet forbundet med indlæggelse og øget risiko for indlæggelse på intensivafdeling og modtagelse af mekanisk ventilation, men ikke med døden. Undersøgelsen viste også, at spanske og ikke-spansktalende gravide kvinder blev uforholdsmæssigt ramt af SARS-CoV-2-infektion under graviditeten.
Så selvom det stadig er let skræmmende at tænke på at være gravid med coronavirus, er det i det mindste ikke mere dødbringende end normalt.
RELATEREDE: Kan jeg få influenza, mens jeg er gravid?
Risiko for infektion for den udviklende baby
Derudover understregede jeg, om coronavirusinfektionen ville blive overført til min baby. Når alt kommer til alt, hvordan kan en baby med kun et delvist udviklet immunsystem bekæmpe en sygdom, der dræber voksne?
Den gode nyhed er Denise Jamieson , MD,formand for Institut for Gynækologi og Fødselslæge ved Emory Healthcare og medlem af COVID-19 taskforce ved American College of Obstetricians and Gynecologists fortalte NPR på alle ting taget i betragtning at mens COVID kan krydse moderkagen og påvirke barnet, sker det ikke meget ofte. Hun forklarede også, at når det sker, er der ikke så stor bekymring med fosterskader, som der var med Zika og andre alvorlige sygdomme.
Men det er mere den langsigtede konsekvenser som vi ved mindre om, siger Erika Munch , MD, areproduktiv endokrinolog og infertilitetsspecialist ved Texas Fertility Center, siger. Pandemien har kun eksisteret i ni måneder, så vi har kun tilgængelige data det næste år for at vise os eventuelle negative graviditetsresultater forbundet med [COVID-19], siger hun.
For nu vil jeg følge CDC-retningslinjerne for at hjælpe med at sætte mit sind lidt roligt. At være gravid har øget min bevidsthed om social afstand, ansigtsovertræk og andre forholdsregler endnu mere.
RELATEREDE: Hvad skal jeg gøre, hvis du får influenza, mens du er gravid
Begrænsninger ved prænatal aftaler
En anden bekymring - som har generet mig fra den første udnævnelse til prænatal pleje - er reglerne om besøgende på udbyders kontorer. Partnere har i mange tilfælde en integreret rolle i graviditeter. Selvom min udbyders kontor fulgte bedste praksis for social distancering for at reducere risikoen for COVID-19-transmission, har det ikke ført til yderligere stress, at jeg ikke har lov til at have min mand til stede ved lægeaftaler.
Dette skete, da lægen gennemgik detaljerne i en blodprop spottet i utero tidligt, hvilket grundlæggende kunne have været harmløst eller kunne blive et stort problem. Normalt i denne situation, hvor jeg allerede er meget ængstelig, har jeg haft min mands hjerne at vælge senere. Jeg ville have spurgt ham, hvor alvorlig lægen havde fået situationen til at lyde, og jeg ville have afklaret, hvad jeg rent faktisk havde hørt hende sige. Men han fik ikke lov til at komme ind. Jeg stolede ikke på min egen erindring om samtalen på grund af den høje belastning med høj stress i aftalen (post-abort) og kunne ikke spørge ham.
Det kan undertiden være forvirrende. Halvvejs gennem min tidlige graviditet begyndte de at tillade partnere at få ultralyd, men ikke aftaler. Min mand var ikke der i januar, da teknologien ikke kunne finde et hjerterytme, så det betyder virkelig noget, at han kunne være der til hvert besøg.
Begrænsninger under levering
Der er også grænser for, hvor mange mennesker fra dit supportsystem, der kan være til stede på hospitalet og i postpartum-tidsrammen.
Mange hospitaler har meget restriktive politikker for arbejde og fødsel, hvilket begrænser støtten til en person, hvilket betyder, at elskede søstre, mødre og venner ikke har været i stand til at være der gennem denne transformerende oplevelse og sandsynligvis fjerner muligheden for professionel støtte i form af forklarer doulas Amy Lewis , en doula, amningsrådgiver og fødselspædagog i Florida, der har set drastisk forskellige fødselsoplevelser i 2020.Selv valg for komfort i arbejdskraft har ændret sig - som medicinske muligheder som nitrogenoxid tilbydes ikke i løbet af denne periode.
Jeg har ikke rigtig tilladt mig at forestille mig den egentlige fysiske opgave med at arbejde med en ansigtsmaske, en forholdsregel, som jeg planlægger at tage og ved, er nødvendig.
Begrænsninger og isolation i liv efter fødslen
Mange nye forældre er i karantæne efter at have forladt hospitalet, hvilket transformerer det, der ville være de første dyrebare par uger derhjemme, hvor besøgende bringer muffins, kram og støtte til en isoleret tid. Folk forbinder igennem Zoom og andre former for medier ... men det erstatter ikke ansigt til ansigt-interaktion [under graviditeten og postpartumperioden], siger Dr. Munch.
Når jeg først har klaret fødslen i en pandemi og er hjemme med en baby, forventer jeg, at den daglige dag ser meget anderledes ud end mine tidligere oplevelser efter fødslen. Huset er typisk fyldt med familiemedlemmer, der ønsker at holde babyen, hvilket sandsynligvis ikke vil ske. Og desværre påvirker det meget af oplevelsen efter fødslen.
Moms 'grupper er suspenderet [eller er blevet virtuelle], forklarer Lewis. Amning er ofte virtuel. Forældre kan ikke komme eller hjælpe først i karantæne. De, der forventer deres andet, tredje eller mere, kæmper for at få pleje til deres ældre børn.
Selvom de virtuelle løsninger måske ikke er ideelle, er de en sikker måde at introducere din lille til de venner og kære, der har støttet dig gennem hele din graviditet. Centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse give vejledning i at beskytte nyfødte mod COVID-19.
RELATEREDE: Postpartum depression og amning: Sådan finder du et supportsystem
Nyder de små ting og fortsætter alligevel
På trods af alt kan det stadig være rimeligt at blive gravid under pandemien - bare før en åben, ærlig samtale om dit helbred og risici med din udbyder. Kvinder har født sunde babyer gennem mange kriser i historien - og vil fortsætte med at gøre det. Jeg sammen med dem, der prøver at blive gravide, dem der er gravide og mødre efter fødslen vil forsøge at redde glæden og håbet hos en baby midt i usikkerheden og angsten.
På trods af de begrænsninger, frygt og yderligere faktorer, jeg skal overveje, er jeg glad for at være gravid, selv i en pandemi. Jeg ved, at der ikke er noget mere positivt og kraftfuldt end fødslen af en ny baby, selv i en verden, der kæmper.











