Hvad vi ved om følgevirkninger og langvarige symptomer på COVID-19

Sundhedsuddannelse

Der er meget, som vi stadig ikke forstår om COVID-19, sygdommen forårsaget af SARS-CoV-2-virus, der startede i Wuhan, Kina, i 2019 og blev til en verdensomspændende pandemi. Fordi dette coronavirus er en ny virus (en virus, der ikke tidligere er blevet identificeret), er forskere og sundhedsarbejdere stadig i begyndelsen af ​​at forstå dens virkninger på kroppen. Men ny forskning afslører mere hver dag.

Et område, der får mere opmærksomhed, er de langvarige eller langvarige symptomer (kaldet følgevirkninger), som nogle mennesker oplever fra COVID-19 efter at have kommet sig efter virussen. Hvor bekymret skal du være om coronavirus-følgevirkninger? For det første er det vigtigt at forstå de klassiske symptomer på COVID-19.

Hvad er symptomerne på COVID-19, og hvor længe varer de typisk?

Oprindeligt inkluderede de mest almindelige symptomer på COVID-19:

• Feber
• Hoste
• Stakåndet

Eksperter har siden udvidet på denne liste at medtage disse yderligere mulige indikatorer:

• Muskel- eller kropssmerter
• Hovedpine
• Træthed
• Tab af smag (ageusia)
• Tab af lugt (anosmi)
• Ondt i halsen
• Overbelastning eller løbende næse
• Kvalme eller opkastning
• Diarré

Disse symptomer vises typisk to til 14 dage efter eksponering for virussen ifølge de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC). Varigheden af ​​symptomer kan være op til to uger for milde tilfælde og op til seks uger eller mere for alvorlige tilfælde . Hvad der imidlertid viser sig, er, at nogle patienter også kan opleve coronavirus-følgevirkninger eller vedvarende komplikationer, der fortsætter langt ud over denne tidsramme.

Hvad er coronavirus sequelae?

Sekvenser er et udtryk, der bruges til at beskrive eftervirkningen af ​​en sygdom, tilstand eller skade. Enhver viral infektion kan forårsage postviralt syndrom, som involverer langvarige symptomer (eller følgevirkninger) længe efter at du bekæmper en infektion. Hvad disse symptomer er - og hvis du overhovedet oplever dem - kan variere og kan afhænge af risikofaktorer eller din krops immunrespons.

Sekvenser kan være særlig almindelige for coronavirusinfektioner. For eksempel eftersvær akut respiratorisk syndrom (SARS) udbrud af 2002-2003, en undersøgelse fundet at folk, der var inficeret med virussen, rapporterede følelse af træthed, muskelsvaghed og søvnproblemer op til tre år senere. Tidlige beviser tyder på, at lignende symptomer også kan holde fast i nogle COVID-19 patienter.

Dr. Anthony Fauci, direktør for NIHs National Institute of Allergy and Infectious Diseases, har været vokal om risikoen for post-viralt syndrom med COVID-19. Under en pressekonference , indikerede han, at mange mennesker med svær COVID-19 oplever hjernetåge, træthed, koncentrationsbesvær, der påvirker dem i mange uger efter at have kommet sig efter andre symptomer.

Forskning er begrænset omkring COVID-19 og post-viralt syndrom, men ifølge en brev fra Journal of the American Medical Association 87% af de 143 tidligere indlagte patienter i Rom, Italien, rapporterede, at de havde mindst et vedvarende symptom i to måneder eller længere; især træthed eller åndedrætsbesvær.

Hvem vil opleve koronavirus-følgevirkninger?

Det kan være svært at forudsige, hvem der vil opleve langvarige symptomer, og hvem der ikke. Forskning er stadig ved at opstå, og der er ikke enighed blandt læger, der behandler COVID-19-patienter.

Det, vi hidtil har lært om SARS-CoV-2, er, at postviralt syndrom ikke er ualmindeligt, især ikke for dem, der blev indlagt på hospitalet på grund af sværhedsgraden af ​​deres infektion, dem med allerede eksisterende tilstande (dvs. diabetes, hypertension osv.) og potentielt de af det kvindelige køn, siger Robert Quigley, MD, immunolog og senior vicepræsident og regional medicinsk direktør for International SOS .

Magdalena Cadet, MD ,en reumatolog og medarbejder i New York, der deltager i NYU Langone Medical Center, siger, at det går ud over dem, der har alvorlige tilfælde. Langvarige komplikationer er ikke altid forbundet med patienter, der havde alvorlige infektioner eller indlæggelse, siger Dr. Cadet. Følger af sygdommen er set hos mennesker med milde tilfælde af COVID-19.

Med andre ord er det endnu ikke bevist, hvem der er berørt af følgevirkninger.

Hvad er symptomerne på følgevirkninger i coronavirus?

Mens de fleste mennesker vil få fuld restitution fra COVID-19, er der nogle dvælende symptomer, som folk bør vide om. Først og fremmest er det vigtigt at fastslå, at dette er en ny virus (hvilket aldrig har set før), og vi fortsætter med at lære og har meget mere at lære om det, siger Dr. Quigley. Hvad vi hidtil har lært, kan langvarige symptomer forekomme og kan variere fra person til person.

Disse symptomer inkluderer:

• Feber
• Træthed
• Muskel- eller kropssmerter
• Ledsmerter
• Svaghed
• Stakåndet
• Koncentrationsvanskeligheder (eller hjernetåge)
• Manglende evne til at fokusere
• Nedsat hukommelse
• Kvalme, halsbrand eller opkastning
• Hovedpine
• Sværhedsvanskeligheder
• Langvarigt tab af smag eller lugt
• Hårtab
• Erektil dysfunktion

Dr. Cadet har set disse symptomer hos nogle COVID-19 patienter.De er simpelthen ikke i stand til at gendanne deres tidligere energi- eller aktivitetsniveau før COVID-19-infektionstilstand, siger hun. Der er nogle personer, der kan have langvarig nyreskade, blodpropper eller andre problemer i blodkar og hud samt forværret hypertension (højt blodtryk).

jeg Ud over post-viralt syndrom kan COVID-19 forårsage langvarig organskader. Ifølge en undersøgelse , COVID-19 kan have varige virkninger på hjertet. I undersøgelsen viste de 100 mennesker, der for nylig kom sig efter COVID-19 og fik MR, 78 hjerteinddragelse, og 60 havde tegn på myokardiebetændelse; som var uafhængige af allerede eksisterende forhold. Bevis viser også at COVID-19 kan føre til varig skade på lungerne, inklusive post-COVID fibrose.

Hvor længe varer koronavirusfølger?

Det kan være for tidligt at fortælle det. Desværre er sandsynligheden og tidsrammen for at opleve langvarige symptomer blandt dem, der fik COVID-19 og er ved at komme sig, næsten umulig at forudsige, siger Dr. Quigley. Han siger dog, at med andre virusinfektioner forbedres de, der erhverver [post-viralt syndrom], generelt over tid.

Hvad forårsager coronavirus-følgevirkninger?

Der er masser af mysterier, der stadig omgiver virkningerne af den nye coronavirus sygdom, men forskere og forskere begynder at komme med nogle forudsigelser om, hvorfor SARS-COV-2 infektionen kan påvirke nogle mennesker så meget værre end andre, og det ser ud der kan være en forbindelse til betændelse, som COVID-19 kan udløse.

Forskere ved nu, at SARS-COV-2 bruger det spidse protein på membranen til at interagere og binde til ACE 2-receptorer, som kan ses i lungerne, hjertet og forskellige organer for at udløse et inflammatorisk respons, siger Dr. Cadet . Denne inflammatoriske reaktion kan udløse mange problemer i kroppen. Når det inflammatoriske respons er i overdrive, kan en cytokinstorm resultere i adskillige cytokiner eller kemikalier, der kan få immunceller til at målrette mod sunde væv og organer, der fører til skade og undertiden død.

Det ser ud til, at der kan være en sammenhæng mellem følgevirkninger og denne betændelse. Der er foreløbige beviser for, at langvarige symptomer fra en COVID-19-infektion kunnevære resultatet af kroppens inflammatoriske respons, siger Dr. Quigley.

Inflammation kan også påvirke større organer, såsom hjerte og lunger.Da ACE 2-receptorer i hjertet er påvirket af denne virus, kan der opstå betændelse i hjertemusklen, siger Dr. Cadet. Nogle personer beskriver hjertebanken, hurtig puls (takykardi), uregelmæssig hjerterytme eller brysttryk.

Det er fortsat uklart, hvorfor nogle menneskers immunsystem reagerer på denne måde. Vi ved, at dette svar er variabelt afhængigt af flere (vært) faktorer, siger Dr. Quigley. Generelt er kroppens svar på en udenlandsk angriber at generere et inflammatorisk respons. En del af kaskaden af ​​begivenheder inkluderer frigivelse af cytokiner i blodet, som medierer efterfølgende immunrespons mod den fremmede angriber (virussen). I tilfælde af at sådanne mediatorer krydser blodhjernebarrieren og akkumuleres i centralnervesystemet, kan de aktivere de primitive regulerende dele af hjerne-fænomenet, hvilket resulterer i mange af de symptomer, der ses i post-viralt syndrom. Dette blev også observeret hos udvalgte patienter, der fik SARS under 2002-2003-udbruddet.

Hvad skal du gøre, hvis du oplever følgevirkninger i coronavirus?

Hvis du fortsat oplever langvarige symptomer fra COVID-19, der vedrører dig, er der nogle trin, du kan tage. Ved postviralt syndrom fokuserer behandlingen på at håndtere dine symptomer og kan omfatte:

• At tage over-the-counter smertestillende midler såsom Tylenol eller ibuprofen
• At spise en afbalanceret og sund kost
• Får masser af søvn og hvile i løbet af dagen efter behov
• Øve afslapningsteknikker såsom yoga, massageterapi og meditation

Det er afgørende at opretholde en åben dialog med din sundhedsudbyder, især for mere alvorlige dvælende COVID-19 symptomer. Det er vigtigt, hvis du har en COVID-19-infektion for at holde opfølgningsaftaler med dine internister såvel som andre specialister, herunder en kardiolog, pulmonolog, neurolog, hæmatolog og fysiater, rådgiver Dr. Cadet.

De fleste mennesker, der tester positivt for COVID-19, vil komme sig fuldt ud og kan forvente at føle sig bedre, når virussen er løbet. Hvis du tror, ​​du oplever dvælende symptomer, skal du spore dem og rapportere til din læge.