Eliquis vs. Xarelto: Forskelle, ligheder, og hvad er bedre for dig
Drug Vs. VenLægemiddeloversigt og hovedforskelle | Behandlede tilstande | Effektivitet | Forsikringsdækning og sammenligning af omkostninger | Bivirkninger | Lægemiddelinteraktioner | Advarsler | FAQ
Eliquis og Xarelto er to mærkevarer, der bruges til at behandle forskellige koagulationsforstyrrelser. Begge lægemidler er orale antikoagulantia klassificeret i en gruppe medikamenter kaldet faktor Xa-hæmmere. De virker ved at blokere faktor Xa, der producerer thrombin, en nødvendig ingrediens i koagulationsproduktion. Ved at blokere faktor Xa mindsker medicinen produktionen af blodpropper. Fortsæt med at læse nedenfor for at lære mere om Eliquis og Xarelto.
Hvad er de største forskelle mellem Eliquis og Xarelto?
Eliquis (apixaban) og Xarelto (rivaroxaban) er NOAC'er (nye orale antikoagulantia), som er en gruppe af nyere blodfortyndere. De er også kendt som DOAC (direkte orale antikoagulantia). I modsætning til Coumadin (warfarin), et populært og ældre antikoagulantia, har patienter, der tager Eliquis eller Xarelto ikke brug for regelmæssige blodprøver for at overvåge niveauet. Både Eliquis og Xarelto er kendt som faktor Xa-hæmmere, men de har nogle forskelle.
Eliquis og Xarelto er begge godkendt af FDA til receptpligtig brug og er kun tilgængelige i mærkenavn. Ingen generisk er tilgængelig endnu for begge lægemidler; en generisk Eliquis skal dog være snart tilgængelig . Eliquis er lavet af Bristol-Myers Squibb. Xarelto er lavet af Janssen Pharmaceuticals. Begge stoffer anvendes af voksne, og doseringen varierer efter indikation.
| Vigtigste forskelle mellem Eliquis og Xarelto | ||
|---|---|---|
| Eliquis | Xarelto | |
| Narkotikaklasse | Faktor Xa-hæmmer | Faktor Xa-hæmmer |
| Brand / generisk status | Mærke | Mærke |
| Hvad er det generiske navn? | Apixaban | Rivaroxaban |
| Hvilken (e) form (er) kommer stoffet i? | Tablet, startpakke | Tablet, startpakke |
| Hvad er standarddoseringen? | 2,5 mg eller 5 mg to gange dagligt Dosering varierer efter indikation | 10 mg til 20 mg en gang dagligt Dosering varierer efter indikation |
| Hvor lang er den typiske behandling? | Varierer | Varierer |
| Hvem bruger typisk medicinen? | Voksne | Voksne |
Vil du have den bedste pris på Eliquis?
Tilmeld dig Eliquis prisadvarsler, og find ud af, hvornår prisen ændrer sig!
Få prisadvarsler
Betingelser behandlet af Eliquis og Xarelto
Eliquis og Xarelto har flere indikationer, der er de samme - for at reducere risikoen for slagtilfælde og emboli hos patienter med ikke-ventilær atrieflimren (AFib eller uregelmæssig hjerterytme), forhindre dyb venetrombose (DVT) hos patienter, der har haft hofte- eller knæudskiftning, behandle DVT, behandle PE og reducere risikoen for tilbagevendende DVT eller PE efter indledende behandling.
Derudover har Xarelto to flere indikationer. Xarelto kan forhindre venøs tromboembolisme (VTE) og VTE-relateret død. Xarelto kan ordineres under indlæggelse og efter udskrivning hos voksne patienter, der er i risiko for komplikationer på grund af begrænset mobilitet og andre risikofaktorer. Xarelto bør dog ikke ordineres til patienter, der har høj risiko for blødning. Xarelto bruges også sammen med aspirin til at mindske risikoen for større kardiovaskulære hændelser såsom død, hjerteanfald og slagtilfælde hos patienter med kronisk koronararteriesygdom (CAD) eller perifer arteriesygdom (PAD).
| Tilstand | Eliquis | Xarelto |
| Reducer risikoen for slagtilfælde og emboli hos patienter med ikke-ventilær atrieflimren | Ja | Ja |
| Profylakse af dyb venetrombose (DVT), som kan føre til lungeemboli (PE), hos patienter, der har fået hofte- eller knæudskiftningskirurgi | Ja | Ja |
| Behandling af DVT | Ja | Ja |
| Behandling af PE | Ja | Ja |
| Reducer risikoen for tilbagevendende DVT og PE efter indledende behandling | Ja | Ja |
| Forebyggelse af venøs tromboembolisme (VTE) og VTE-relateret død under indlæggelse og udskrivning efter hospitalsindlæggelse hos voksne patienter indlagt for en akut medicinsk sygdom, der er i risiko for tromboemboliske komplikationer på grund af begrænset mobilitet / andre risikofaktorer og ikke i høj risiko for blødning | Ikke | Ja |
| I kombination med aspirin for at reducere risikoen for større kardiovaskulære hændelser: kardiovaskulær død, myokardieinfarkt (MI) og slagtilfælde hos patienter, der har kronisk koronararteriesygdom (CAD) eller perifer arteriesygdom (PAD) | Ikke | Ja |
Er Eliquis eller Xarelto mere effektiv?
TIL gennemgang og metaanalyse af Eliquis og Xarelto ved akut venøs tromboemboli (VTE) konkluderede, at begge lægemidler var ens effektive, men at Eliquis kan være mere sikker. Patienterne behandlet med Xarelto oplevede mere blødning - både større og mindre.
En anden undersøgelse gennemgik Eliquis og Xarelto og også Pradaxa (en anden nyere antikoagulant) og Coumadin (warfarin, en ældre antikoagulant). Forfatterne konkluderede, at Eliquis havde den mest gunstige effekt, sikkerhed og patientoverholdelse.
Det bedste lægemiddel til dig kan kun bestemmes af din sundhedsudbyder, der kan tage det fulde billede af din medicinske tilstand (er), sygehistorie og anden medicin, du tager, og som kan interagere med Eliquis eller Xarelto.
Vil du have den bedste pris på Xarelto?
Tilmeld dig Xarelto-prisadvarsler, og find ud af, hvornår prisen ændrer sig!
Få prisadvarsler
Dæknings- og omkostningssammenligning af Eliquis vs. Xarelto
Eliquis er typisk dækket af forsikring og Medicare del D, men kopierne varierer meget. En typisk Eliquis-recept til en måneds levering (60 tabletter på 5 mg) ville koste næsten $ 700, hvis du betaler uden lomme. Du kan bruge et SingleCare-kortkøb Eliquis til under $ 450.
Xarelto er normalt dækket af forsikring og Medicare del D, men kopierne varierer. En typisk Xarelto-recept til en måneds levering (30 tabletter på 20 mg) koster ca. $ 620 til detailpris. Du kan bruge en SingleCare-kupon til at købe Xarelto for omkring $ 430.
| Eliquis | Xarelto | |
| Typisk dækket af forsikring? | Ja | Ja |
| Typisk dækket af Medicare del D? | Ja | Ja |
| Standard dosering | # 60, 5 mg tabletter | # 30, 20 mg tabletter |
| Typisk copare fra Medicare del D | $ 19- $ 541 | $ 19- $ 508 |
| SingleCare-omkostninger | $ 447- $ 483 | $ 428- $ 471 |
Almindelige bivirkninger af Eliquis vs. Xarelto
De mest almindelige bivirkninger af begge stoffer er relateret til blødning, såsom næseblod, kontusioner (blå mærker), blod i urinen eller blødende tandkød. Forekomsten af blødende bivirkninger kan variere. I sjældne tilfælde kan blødning være alvorlig eller endda livstruende.
Andre bivirkninger, der kan forekomme med Eliquis, inkluderer træthed, tab af energi, svaghed, åndenød og kvalme.
Andre bivirkninger, der kan forekomme med Xarelto, inkluderer mavesmerter eller rygsmerter, træthed, svimmelhed, kløe, angst, depression og / eller søvnløshed.
Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger. Kontakt din sundhedsudbyder for at få flere oplysninger om bivirkninger hos Eliquis og Xarelto.
| Eliquis | Xarelto | |||
| Side effekt | Gældende? | Frekvens | Gældende? | Frekvens |
| Blødende | Ja | Varierer | Ja | Varierer |
| Mavesmerter | Ja | Ualmindelig | Ja | 2,7% |
| Træthed | Ja | almindelige | Ja | 1,7% |
| Tab af energi | Ja | almindelige | Ikke | - |
| Svaghed | Ja | almindelige | Ikke | - |
| Stakåndet | Ja | almindelige | Ikke | - |
| Rygsmerte | Ikke | - | Ja | 2,9% |
| Svimmelhed | Ja | Ualmindelig | Ja | 2,2% |
| Angst | Ikke | - | Ja | 1,4% |
| Kvalme | Ja | almindelige | Ikke | - |
| Depression | Ikke | - | Ja | 1,2% |
| Søvnløshed | Ikke | - | Ja | 1,6% |
| Kløe | Ja | <1% | Ja | 2,2% |
Kilde: DailyMed ( Eliquis ), Produktmonografi ( Eliquis ), DailyMed ( Xarelto )
Lægemiddelinteraktioner mellem Eliquis og Xarelto
Eliquis og Xarelto interagerer med visse lægemidler, der metaboliseres af det samme enzym. Når der anvendes enzymhæmmende lægemidler sammen med Eliquis eller Xarelto, vil niveauet af Eliquis eller Xarelto i din krop stige, hvilket vil give dig øget risiko for blødning. Hvis du skal tage denne kombination af lægemidler, er det sandsynligt, at din læge vil nedsætte din dosis Eliquis eller Xarelto, mens du tager begge lægemidler.
På den anden side, når enzyminduktorer tages med Eliquis eller Xarelto, er der en interaktion, hvor disse lægemidler får Eliquis eller Xarelto til at metabolisere hurtigere, og du får ikke nok af Eliquis- eller Xarelto-dosen.
Brug af Eliquis eller Xarelto sammen med andre antikoagulantia, blodplader, NSAID (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) og visse antidepressiva kan øge risikoen for blødning.
Dette er ikke en komplet liste over lægemiddelinteraktioner. Kontakt din sundhedsudbyder for at få flere oplysninger.
| Medicin | Lægemiddelklasse | Eliquis | Xarelto |
| Itraconazol Ketoconazol Ritonavir | Stærke enzymhæmmere (CYP3A4 og P-gp) | Ja | Ja |
| Carbamazepin Phenytoin Rifampin Perikon | Stærke enzyminduktorer (CYP3A4 og P-gp) | Ja | Ja |
| Citalopram Desvenlafaxin Duloxetin Escitalopram Fluoxetin Fluvoxamin Paroxetin Sertralin Venlafaxine | SSRI'er og SNRI-antidepressiva | Ja | Ja |
| Clopidogrel Enoxaparin Heparin NSAID'er (langvarige) ● Aspirin ● Ibuprofen ● Meloxicam ● Nabumetone ● Naproxen Warfarin (coumadin) | Antikoagulantia og blodplader | Ja | Ja |
Advarsler fra Eliquis og Xarelto
Eliquis og Xarelto har en advarsel i boks (sort boks), som er den stærkeste advarsel, der kræves af FDA. Andre advarsler inkluderer:
- Afbrydelse af Eliquis eller Xarelto øger risikoen for en koagulationshændelse for tidligt.
- Epidural eller spinal hæmatom kan forekomme hos patienter, der får neuraxial (mellem ryghvirvler) anæstesi eller spinal punktering. Hæmatom kan resultere i langvarig eller permanent lammelse. Risikoen er højere hos patienter med epidurale katetre, patienter, der tager anden medicin, der påvirker blodgennemstrømningen, patienter med traumatiske / gentagne punkteringer i anamnesen og / eller patienter med en historie med spinal deformitet eller kirurgi. Patienter skal ofte overvåges for tegn / symptomer på neurologisk svækkelse (følelsesløshed / svaghed i benene, tarm / blæreproblemer), og hvis der opstår problemer, bør patienten søge lægehjælp.
- Blødning kan forekomme og kan være alvorlig (alvorlig blødning) eller potentielt dødelig. Brug af Eliquis eller Xarelto sammen med visse lægemidler (antikoagulantia, trombocytlægemidler, NSAID, SSRI og SNRI antidepressiva) øger risikoen for blødning. Patienter med blødning skal søge lægehjælp. Lægemidlet skal stoppes hos patienter med aktiv blødning.
- Et reverseringsmiddel er tilgængeligt for at vende virkningerne af faktor Xa-inhibering.
- Eliquis eller Xarelto anbefales ikke til patienter med protetiske hjerteklapper.
- Eliquis eller Xarelto anbefales ikke som et alternativ til heparin til indledende behandling af PE-patienter, der har hæmodynamisk ustabilitet (shock / hjertesvigt).
- Eliquis eller Xarelto bør ikke anvendes til patienter med triple-positivt antiphospholipidsyndrom (APS) på grund af en øget risiko for koagulation.
- Hvis du har lever- eller nyreproblemer, skal du tale med din sundhedsudbyder, inden du tager Eliquis eller Xarelto.
Brug af graviditet:
- Der er begrænsede data om brugen af Eliquis eller Xarelto under graviditet. Behandling med Eliquis eller Xarelto kan øge risikoen for blødning under både graviditet og fødsel og øge risikoen for blødning hos fosteret / nyfødte. Brug af Eliquis eller Xarelto under fødsel eller fødsel hos kvinder, der får en epidural, kan forårsage epidural eller spinal hæmatom. En kortere virkende antikoagulant kan anvendes, hvis det er nødvendigt. Kontakt din OB-GYN om brugen af Eliquis eller Xarelto under graviditet. Generelt anvendes stoffet kun, hvis fordele opvejer risici (for eksempel i visse højrisikograviditeter) og under omhyggelig overvågning. Hvis du allerede bruger Eliquis eller Xarelto og finder ud af, at du er det gravid , konsulter din OB-GYN for vejledning.
Ofte stillede spørgsmål om Eliquis vs. Xarelto
Hvad er Eliquis?
Eliquis er et varemærke antikoagulant (blodfortyndende middel), der bruges til at forhindre eller behandle blodpropper.
Hvad er Xarelto?
Xarelto er et mærke antikoagulant, og det hjælper med at forebygge eller behandle blodpropper.
Er Eliquis og Xarelto det samme?
Eliquis og Xarelto er begge kendt som faktor Xa-hæmmere. De er meget ens, men ikke nøjagtigt de samme. Forskelle er beskrevet ovenfor. Andre faktor Xa-hæmmere er Pradaxa (dabigatran), Arixtra (fondaparinux), Savaysa (edoxaban) og Bevyxxa (betrixaban).
Er Eliquis eller Xarelto bedre?
Undersøgelser (se ovenfor for detaljer) har vist, at Eliquis og Xarelto er ens effektive, eller at Eliquis kan være lidt mere effektive. Eliquis ser ud til at have en lavere blødningsrisiko end Xarelto. Spørg din læge, hvis Eliquis eller Xarelto passer til dig.
Kan jeg bruge Eliquis eller Xarelto under graviditet?
Generelt anvendes Eliquis og Xarelto ikke under graviditet. Nogle undtagelser kan dog forekomme hos visse patienter, der har høj risiko for blodpropper. Kontakt din sundhedsudbyder.
Kan jeg bruge Eliquis eller Xarelto sammen med alkohol?
Alkohol kan tynde blodet. Hvis du tager Eliquis eller Xarelto og drikker alkohol, kan dette øge risikoen for blødninger. Alkohol kan også forværre visse medicinske tilstande. Du kan spørge din sundhedsudbyder, om det er sikkert at drikke, og hvor meget med den medicin, du tager, og den eller de medicinske tilstande, du har.
Er Xarelto billigere end Eliquis?
For en måneds levering er prisen på Xarelto og prisen på Eliquis meget ens. Prisen på Eliquis og Xarelto med en SingleCare-kupon starter ved $ 447 og $ 428. En generik til Eliquis bør snart være tilgængelig.
Hvad er den sikreste blodfortynder at bruge?
Blodfortyndere er sikre, når de anvendes som foreskrevet. Men med ethvert blodfortyndende middel er der risiko for blødning, endda en større eller livstruende blødning. Blodfortyndere kan også interagere med visse lægemidler. Kontakt din sundhedsudbyder for at finde ud af, hvilken blodfortynder der passer bedst til dig.
Påvirker Eliquis leveren?
Mindre end 1% af patienterne på Eliquis i kliniske forsøg havde unormale leverprøver. Du bør underrette din læge, inden du tager Eliquis eller Xarelto, hvis du har leverproblemer.
