D-vitamin vs. D3: Forskelle, ligheder, og hvad er bedre for dig
Drug Vs. VenLægemiddeloversigt og hovedforskelle | Behandlede tilstande | Effektivitet | Forsikringsdækning og sammenligning af omkostninger | Bivirkninger | Lægemiddelinteraktioner | Advarsler | FAQ
D-vitaminerne er fedtopløselige vitaminer, der spiller en vigtig rolle i calciumabsorption og knoglesundhed samt immunfunktion. Vores hud producerer D-vitamin, når de udsættes for sollys, men på grund af risikoen for hudkræft undgår mange mennesker soleksponering eller bruger solcreme, hvilket forhindrer kroppen i at producere vitamin D. Mange typer mælk og mejeriprodukter sammen med appelsinjuice er også beriget med vitamin D. Stadig får mange af os ikke nok D-vitamin og har brug for et supplement. Der er to former for D-vitamin-kosttilskud: D2-vitamin (ergocalciferol) og D3-vitamin (cholecalciferol), og det er vigtigt at forstå deres forskelle, når man vælger, hvilket vitamin D-supplement du skal tage.
Hvad er de største forskelle mellem D-vitamin og D3?
Udtrykket D-vitamin er en slags misvisende betegnelse, fordi du ikke finder noget mærket blot som D-vitamin i et apotekets vitamingang. Snarere vil dine valg være vitamin D2 (hvad er vitamin D2?) Eller vitamin D3 (hvad er vitamin D3?). Generelt, når man nævner D-vitamin, er det underforståede valg D-vitamin. I forbindelse med denne artikel henviser det til vitamin D2, når D-vitamin nævnes. Navnene kan være forvirrende, for mange gange går patienter ind på apoteket på udkig efter D-vitamin og er overraskede over, at der er en D2 og en D3.
D-vitamin (D2) kommer fra plantekilder, såsom vilde svampe, samt berigede fødevarer, såsom mælk eller kornprodukter. Dens styrke måles typisk i internationale enheder, der forkortes som IU på mærkning. De 50.000 IE kapsler er kun receptpligtige, mens lavere styrker er tilgængelige over-the-counter. D-vitamin er billigere at producere og er derfor den form, der oftest findes i berigede fødevarer.
D3-vitamin kommer hovedsageligt fra animalske kilder som fiskeolie, fed fisk, lever og æggeblommer. Når din hud udsættes for sollys, producerer den D3-vitamin. Af denne grund kaldes det undertiden solskinsvitaminet. Dets styrke måles også i internationale enheder. Alle former for vitamin D3 er tilgængelige over-the-counter.
| Vigtigste forskelle mellem D-vitamin og D3 | ||
|---|---|---|
| D2-vitamin | D3-vitamin | |
| Narkotikaklasse | D-vitamin analog | D-vitamin analog |
| Brand / generisk status | Mærke og generisk tilgængelig | Mærke og generisk tilgængelig |
| Hvad er det generiske navn? Hvad er mærkenavnet? | Ergocalciferol eller vitamin D2 Drisdol, Calcidol, Calciferol | Cholecalciferol, vitamin D eller vitamin D3 Decara, Dialyvite D3 Max |
| Hvilken (e) form (er) kommer stoffet i? | Orale tabletter og kapsler, oral væskeopløsning | Orale tabletter og kapsler, oral væskeopløsning, sublingual væskeopløsning |
| Hvad er standarddoseringen? | 1.000 IE til 2.000 IE dagligt til vitamin D-tilskud | 1.000 IE til 2.000 IE dagligt til vitamin D-tilskud |
| Hvor lang er den typiske behandling? | Ubestemt | Ubestemt |
| Hvem bruger typisk medicinen? | Spædbørn, børn, unge og voksne | Spædbørn, børn, unge og voksne |
Tilstande behandlet med vitamin D og D3
D2-vitamin som recept anvendes til behandling af hypoparathyroidisme (nedsat udskillelse af skjoldbruskkirtelhormon), vitamin D-resistente rakitis og hypophosphatemia (lave niveauer af fosfor i blodet). Det bruges ofte til D-vitamininsufficiens i både receptpligtige og receptfrie formuleringer. FDA godkender ikke behandlingskrav for over-the-counter vitamintilskud, og selvom denne anvendelse er meget almindelig, betragtes den som off-label.
Alle former for vitamin D3-tilskud er tilgængelige over-the-counter og er derfor ikke FDA-godkendt til at fremsætte krav om behandling. Dog er vitamin D3 almindeligt anvendt off-label til behandling af hypoparathyroidisme og vitamin D-mangel såvel som til forebyggelse af osteoporose.
Forskellige anvendelser af tilskud af D-vitamin er anført i nedenstående tabel. Du bør altid søge lægehjælp, inden du begynder med vitamin D-tilskud.
| Tilstand | D2-vitamin | D3-vitamin |
| Hypoparathyroidisme | Ja | Off-label |
| Ildfaste rakitis | Ja | Off-label |
| Hypophosphatemia | Ja | Off-label |
| Kosttilskud | Ja | Ja |
| D-vitamininsufficiens / -mangel | Off-label | Off-label |
Vil du have den bedste pris på D-vitamin?
Tilmeld dig prisadvarsler for D-vitamin, og find ud af, hvornår prisen ændrer sig!
Få prisadvarsler
Er D- eller D3-vitamin mere effektivt?
D2 og D3-vitamin absorberes i blodbanen, hvor de metaboliseres af leveren i 25-hydroxyvitamin D2 og 25-hydroxyvitamin D3, ellers kollektivt kendt som 25D eller calcifediol. Calcifediol er D-vitamin-komplekset, der cirkulerer i dit blod, og dets niveauer afspejler direkte din krops lagre af vitamin D. Calcifediol kaldes almindeligvis den aktive form for vitamin D. Når din læge bestiller laboratorietests for at kontrollere dine D-vitamin-niveauer, måler dine calcifediol (25D) niveauer.
Der har været adskillige undersøgelser, der sammenligner, om tilskud med vitamin D2 eller D3 producerer et højere niveau af calcifediol i blodet. EN undersøgelse udgivet af National Institutes of Health blev udført hos ældre kvinder efter menopausen, der var blevet identificeret som mangel på D-vitamin. Det sammenlignede virkningerne af at modtage en enkelt høj dosis D2-vitamin eller D3-vitamin på calcifediol-niveauer. Undersøgelsen konkluderede, at D3-vitamin producerede cirka det dobbelte af mængden af cirkulerende calcifediol i denne patientpopulation i forhold til vitamin D2.
I en separat klinisk forsøg ved sammenligning af et 10-ugers regime med to gange ugentligt 50.000 IE dosering af både vitamin D2 og vitamin D3 i demografisk matchede grupper, blev vitamin D3 også fundet at være overlegen i at producere højere niveauer af 25D eller calcifediol.
Med hensyn til laboratorietest, der måler D-vitaminindhold, kan din læge muligvis evaluere i alt 25D eller fri 25D eller begge dele. Der er fortsat kontroverser om, hvilken laboratorietest der er det bedste mål for din krops vitamin D-butikker, men disse undersøgelser viste, at D3-vitamin var bedre end at hæve begge niveauer.
Vil du have den bedste pris på D3-vitamin?
Tilmeld dig vitamin D3-prisadvarsler, og find ud af, hvornår prisen ændrer sig!
Få prisadvarsler
Dækning og omkostningssammenligning af D-vitamin vs. D3
D2-vitamin i receptpligtig form er almindeligvis dækket af de fleste kommercielle og Medicare forsikringsplaner. OTC-formuleringerne er typisk ikke dækket af kommercielle eller Medicare forsikringsplaner. Prisen kan variere meget afhængigt af dosis. De gennemsnitlige omkostninger ved 50.000 IE dosis i 12 ugers behandling er $ 47,99. Med en kupon fra SingleCare falder denne pris til så lavt som $ 11.
D3-vitamin er receptfri og er derfor typisk ikke dækket af forsikringsplaner. Prisen varierer afhængigt af dosis. D3 kan koste $ 40, men hvis din læge ordinerer medicinen, kan du få den til så lavt som $ 20 med en SingleCare-rabatkupon.
| D2-vitamin | D3-vitamin | |
| Typisk dækket af forsikring? | Ja, ved receptdosering | Ikke |
| Typisk dækket af Medicare del D? | Ja, ved receptdosering | Ikke |
| Standard dosering | 12, 50.000 IE kapsler | 12, 50.000 IE kapsler |
| Typisk copare fra Medicare del D | <$10 depending on plan | ikke relevant |
| SingleCare-omkostninger | $ 11 - $ 17 | $ 20+ |
Almindelige bivirkninger af D-vitamin vs. D3
Der er ingen almindelige bivirkninger ved behandling med hverken vitamin D2 eller D3. Bivirkninger relateret til D-vitamin er resultatet af hypervitaminosis D, en ekstremt sjælden tilstand, der opstår, når du indtager for meget D-vitamin. Dette ses undertiden hos patienter, der tager megadoser af D-vitamin, hvilket fører til D-vitamin-toksicitet. Resultatet er en opbygning af farligt høje niveauer af calcium i blodet, som kan føre til kvalme, opkastning, forstoppelse og hyppig vandladning. Hvis den ikke behandles, kan der opstå irreversibel nyresvigt sammen med forkalkning af organer og blødt væv.
Den følgende tabel viser bivirkninger relateret til hypervitaminose D, ikke normal vitamin D-tilskud. Flere oplysninger om D-vitamin toksicitet kan fås fra din læge eller apotek, da dette muligvis ikke er en komplet liste.
| D2-vitamin | D3-vitamin | |||
| Side effekt | Gældende? | Frekvens | Gældende? | Frekvens |
| Kvalme | Ja | Sjælden | Ja | Sjælden |
| Opkast | Ja | Sjælden | Ja | Sjælden |
| Forstoppelse | Ja | Sjælden | Ja | Sjælden |
| Polyuria | Ja | Sjælden | Ja | Sjælden |
| Nocturia | Ja | Sjælden | Ja | Sjælden |
| Nyresvigt | Ja | Sjælden | Ja | Sjælden |
| Organ forkalkning | Ja | Sjælden | Ja | Sjælden |
| Forkalkning af blødt væv | Ja | Sjælden | Ja | Sjælden |
| Anæmi | Ja | Sjælden | Ja | Sjælden |
| Vægttab | Ja | Sjælden | Ja | Sjælden |
| Knogledemineralisering | Ja | Sjælden | Ja | Sjælden |
Kilde: DailyMed .
Lægemiddelinteraktioner mellem vitamin D2 og D3
Vitamin D2 og D3 metaboliseres hver for sig af leveren til 25D, og derfor er de potentielle lægemiddelinteraktioner ens for begge former. D-vitamin kan øge serumniveauerne af aluminium, når det tages sammen med aluminiumhydroxid, et almindeligt antacida, og derfor bør kombinationen undgås. Thiaziddiuretika, såsom hydrochlorthiazid, kan øge chancen for, at D-vitamin hæver calciumniveauet i blodet til et farligt højt niveau. Patienter på både thiaziddiuretika og vitamin D-tilskud bør overvåges for denne effekt af deres sundhedsudbyder. Nogle lægemidler kan nedsætte absorptionen og effektiviteten af dit vitamin D-supplement. Galdesyresekvestranter, såsom cholestyramin, er et eksempel på et lægemiddel, der vil forringe D-absorptionen. D-vitamin og kolestyramin bør ikke administreres på samme tid.
Følgende tabel er muligvis ikke en komplet liste over lægemiddelinteraktioner. Kontakt din apotek eller sundhedsudbyder for at få flere oplysninger og en komplet liste over interaktioner.
| Medicin | Lægemiddelklasse | D2-vitamin | D3-vitamin |
| Aluminiumhydroxid | Antacida | Ja | Ja |
| Kolestyramin | Galdesyre-sekvestrerende | Ja | Ja |
| Danazol | Hormon | Ja | Ja |
| Erdafitinib | FGFR-kinasehæmmer | Ja | Ja |
| Mineral olie | Afføringsmiddel | Ja | Ja |
| Orlistat | Lipasehæmmer | Ja | Ja |
| Sucralfat | Slimhindeovertræksmiddel | Ja | Ja |
| Chlorthalidon Hydrochlorthiazid Indapamid Metolazon | Thiaziddiuretikum | Ja | Ja |
Advarsler om D-vitamin og D3
D-vitamin toksicitet kan forekomme ved for høje doser. Symptomer kan omfatte kvalme, opkastning, appetitløshed, forstoppelse, dehydrering, træthed og forvirring. På grund af det faktum, at D-vitamin er et fedtopløseligt lægemiddel, kan virkningen af D-vitaminterapi vare 2 måneder eller mere, efter at behandlingen er afbrudt. Det er også vigtigt at kende D-vitaminindholdet i andre kosttilskud, du kan tage, såsom et daglig multivitamin. Du bør ikke tage høje doser af D-vitamin kosttilskud uden din læge instruktion.
Ofte stillede spørgsmål om D-vitamin vs. D3
Hvad er D-vitamin (D2)?
D-vitamin (D2 — ergocalciferol) er et vitamin D-supplement, der fås i både receptpligtige og receptfrie formuleringer. Det fås i orale tabletter og kapsler samt en oral opløsning. D2-vitamin kommer fra plantekilder og er den mest almindelige form for D-vitamin, der findes i berigede fødevarer.
Hvad er vitamin D3?
D3-vitamin (cholecalciferol) er et receptfrit D-vitamin-supplement, der fås i en række forskellige styrker. Den fås i orale tabletter og kapsler samt orale og sublinguale opløsninger.
D3-vitamin kommer fra animalske kilder såsom fiskeolie, fed fisk, lever eller æggeblommer.
Er vitamin D eller D3 det samme?
Når vi henviser til D-vitamin, taler vi om D2-vitamin. Vitamin D2 og D3 er begge meget anvendte vitamin D-tilskud, men er ikke de samme. D2-vitamin er ergocalciferol og kommer fra plantebaserede kilder. D3-vitamin er cholecalciferol og kommer fra dyrebaserede kilder. Begge kosttilskud behandles i kroppen af leveren til 25-hydroxyvitamin D, selvom vitamin D3 menes at give højere niveauer på 25D. Nogle formuleringer af vitamin D2 er kun receptpligtige, mens alle formuleringer af vitamin D3 er receptfri.
Er vitamin D eller D3 bedre?
D-vitamin og D3 behandles hver i kroppen af leveren til henholdsvis 25-hydroxyvitamin D2 og 25-hydroxyvitamin D3. Undersøgelser har vist, at indtagelse af vitamin D3 fører til højere 25D-niveauer, hvilket igen fører til et højere bidrag til kroppens vitamin D-butikker.
Kan jeg bruge D- eller D3-vitamin, mens jeg er gravid?
D-vitamin og D3-vitamin er sikre at tage, når de er gravid og overvåges af en læge. Din læge kan anbefale en daglig tillægsdosis og bør overvåge for tegn på en sjælden D-vitamin toksicitet.
Kan jeg bruge vitamin D eller D3 sammen med alkohol?
D-vitamin og D3-vitamin er sikkert at tage, hvis du spiser alkohol. Begge stoffer metaboliseres primært af leveren, så leverfunktionen skal overvåges af en sundhedsperson.
Skal jeg tage D-vitamin eller D3?
D-vitamin (D2) og vitamin D3 er hver effektive vitamin D-tilskud. D2-vitamin er godkendt til behandling af hypoparathyroidisme, vitamin D-resistente rakitis og hypophosphatemia. Begge kosttilskud bruges ofte til D-vitamin-tilskud.
Undersøgelser har vist, at vitamin D3-tilskud kan være bedre ved at hæve kroppens vitamin D-butikker. Der er mange sundhedsmæssige fordele ved tilskud af D-vitamin, men din læge skal bruge laboratorietests til at anbefale den mængde D-vitamin, du skal tage, og hvilken form.
Hvad er D3-vitamin godt til?
D3-vitamin bruges mest som et kosttilskud af vitamin D. Det hjælper med absorption af calcium og kan være nyttigt til forebyggelse af osteoporose og osteomalacia.
Hvorfor ordinerer læger vitamin D2 i stedet for D3?
Din læge kan bestemme din D-vitaminanbefaling baseret på laboratoriearbejde. Blandt nogle sundhedspersonale kan der være en opfattelse af, at D2-vitamin er mere effektivt, fordi det kun er receptpligtigt, selvom undersøgelser har vist, at dette ikke nødvendigvis er sandt. D2-vitamin kan også være en lavere pris for patienten, især når den delvist eller fuldt dækkes af deres forsikring.
Giver vitamin D3 dig energi?
Øget D-vitaminindtag antages at forbedre energi. EN klinisk forsøg blev undersøgt træthedsniveauer hos patienter, der blev identificeret som mangel på D-vitamin. Disse patienter fik vitamin D3-tilskud for at øge niveauet af D-vitamin i blodet, og resultaterne viste en signifikant forbedring i træthedsniveauer. Forskere har vist, at dette kan skyldes D-vitaminets effekt på celleniveau, hvor det øger mitokondrie oxidativ fosforylering i skeletmuskel. Dette mindsker muskeltræthed.











