Hvad du har brug for at vide om forstoppelse efter operationen

Sundhedsuddannelse

At komme sig efter operationen kan være en ubehagelig proces, uanset om du gennemgår genoptræning i forbindelse med en knæudskiftning eller bare venter på, at din krop føles normal efter en ambulant procedure. Under opsving er det sidste, du ønsker, et ekstra ubehag. Uanset om din kirurg diskuterede det med dig eller ej, oplever mange mennesker forstoppelse efter operationen. At vide, hvad man kan forvente og lave en plan, kan mindske virkningerne af denne ubehagelige overraskelse. Læs videre for at finde ud af hvordan.

Er det normalt at være forstoppet efter operationen?

Det er ret almindeligt, endda forventet, at patienter bliver forstoppede umiddelbart efter operationen, siger Jemiel Nejim , MD, anæstesiolog ved Hospital for Special Surgery i New York. Der er en række faktorer, der bidrager til forstoppelse efter operationen, som hver især generelt har en større effekt på hastigheden af ​​forstoppelse end selve operationstypen eksklusive intra-abdominal og tarmoperationer.

Mens begge andre typer operationer og disse specifikke typer operationer forårsager mangel på afføring, er de to forhold meget forskellige: Tarm og nogle abdominale operationer kan forårsage en ileus, hvor tarmens normale pulsationer holder op med at virke, siger Michael Philbin , MD, kirurg ved Edina Plastic Surgery i Edina, Minnesota. Med andre procedurer er der flere underliggende faktorer, der kan forårsage forstoppelse efter operationen.

Anæstesi

Det bedøvelsesregime, der administreres under operationen, vil sandsynligvis have en effekt på forstoppelse under bedring. Anæstesi er et bredt udtryk, der beskriver en række forskellige medikamenter, siger Dr. Jemiel Nejim. Både typen af ​​anæstesi og den kirurgiske varighed påvirker sandsynligheden for postoperativ forstoppelse. Kirurgier, der varer længere, har tendens til at være forbundet med en højere disposition for forstoppelse.

Nogle fremgangsmåder fokuserer på at bruge regional anæstesi frem for generel anæstesi, hvilket hjælper med at reducere antallet af anvendte lægemidler og dermed kan reducere sandsynligheden for forstoppelse efter operationen.

Postoperativ smertestillende medicin

Forstoppelse efter operation er ofte et resultat af opioid smertestillende medicin, der gives enten som en del af anæstesien eller til smertelindring efter operationen, ifølge Dr. Philbin.

Ifølge Inara Nejim, Pharm.D., En klinisk farmaceut på Hospital for Special Surgery, Medicin fra opioidlægemiddelklassen, såsom Percocet , oxycodon eller tramadol , er et grundlæggende fundament i håndteringen af ​​postoperativ smerte, og en af ​​deres velkendte bivirkninger er forstoppelse.

Adfærdsmæssige faktorer

Selv i dagligdagen er dehydrering en af ​​de mest almindelige årsager til forstoppelse. Efter operationen kræver kroppen masser af væsker for at hjælpe med at komme sig. Uden dem vil der sandsynligvis forekomme forstoppelse, så sørg for at drikke meget vand.

Det samme gælder for ernæringsindtagelse: Ikke alle har måske en appetit efter operationen, men indtager fiberrige fødevarer eller dem, der indeholder vitamin B-12 er nøglen til at hjælpe tingene med at komme videre.

Endelig er mangel på fysisk aktivitet, en anden kendt årsag til forstoppelse, almindelig efter operationen. Dr. Philbin anbefaler, at du arbejder med din læge for at forstå, hvornår og hvor længe du er i stand til sikkert at begynde at bevæge dig under opsving for at hjælpe med at lindre inaktivitetsrelateret forstoppelse.

Hvornår skal jeg bekymre mig om forstoppelse efter operationen?

Mens forstoppelse umiddelbart efter operationen er normal, især hvis du er underlagt nogle af ovenstående faktorer, er der nogle advarselsskilte, du skal passe på, der kan indikere et mere alvorligt problem.

Ifølge Dr. Philbin kan du forvente, at forstoppelse varer i et par dage, afhængigt af hvor aktiv du har lov til at være og mængden af ​​nødvendige post-op-smertestillende medicin. Mavesmerter på grund af oppustethed efter operationen er også ret almindelig og kan være et resultat af fanget gas eller overskydende væsker, ifølge Dr. Jemiel Nejim. Disse væsker udskilles naturligt inden for få dage. Mild oppustethed i maven kan hjælpes ved at spise mindre måltider, øge aktiviteten og muligvis tage simethiconmedicin, som virker ved at nedbryde store gasbobler i tarmen til mindre bobler, hvilket gør dem lettere at passere.

Hvis du oplever betydelig smerte eller blødning, eller hvis forstoppelse varer længere end tre dage, skal du søge lægehjælp. Langvarig forstoppelse kan føre til hæmorroider, analfissurer og i meget sjældne tilfælde medicinske tilstande som ileus eller tarmobstruktion, som kræver yderligere medicinske indgreb.

Hvad hjælper med forstoppelse efter operationen?

Den gode nyhed er, at der er mange måder at lindre forstoppelse forårsaget af operation, især hvis du laver en plan med din læge på forhånd. Uanset om det er via diætændringer før eller efter operationen eller ved at kende de over-the-counter behandlingsmuligheder, at være forberedt vil gøre processen lidt lettere.

Før operation

Hvis nogen har bekymringer inden operationen vedrørende potentiel forstoppelse, er den bedste ting at gøre det at tale op og åbent tale om disse bekymringer inden operationen, siger Dr. Jemiel Nejim. Dette gælder især for dem, der allerede lider af kronisk forstoppelse. Hvis der er medicin, der traditionelt fungerer godt for dig, skal du identificere disse med dit medicinske team inden operationen. Hvis det er tilladt af din læge, skal du øge dit fiberindtag eller starte et regime med afføringsblødgørere inden operationen, hvis forstoppelse er et problem.

Efter operationen

Ifølge Dr. Inara Nejim er en af ​​de bedste måder at forhindre komplikationer af ubehandlet forstoppelse derhjemme ved at have en ærlig samtale om medicin under udskrivningsprocessen - og i opfølgende telefonopkald. En sygeplejerske gennemgår alle dine recepter og kan forklare, hvordan man effektivt styrer forstoppelse derhjemme ved hjælp af diæt og over-the-counter medicin.

Kost

Hvis dine symptomer på forstoppelse er mindre eller ikke har varet meget længe, ​​kan det være muligt at lindre tilstanden med hjem retsmidler , som at tilføje nøglefødevarer, der vides at hjælpe med forstoppelse:

• Væskeindtag: Når din krop er hydreret nok til at trække vand ind i tyktarmen, er afføring lettere.
• Chia frø: Når chiafrø bevæger sig gennem kroppen, får de en gelignende konsistens, som kan hjælpe med at forhindre hård afføring.
• Linser, bønner og kikærter: Disse fiberrige fødevarer fremmer sund fordøjelse og hjælper med at tilskynde til regelmæssig afføring.
• Fuldkorn: Hele korn indeholder mere fiber end hvide brød eller pastaer og kan være mere gavnlige ved at flytte tingene sammen.
• Citrusfrugter: Appelsiner og grapefrugter indeholder meget C-vitamin, som man ved trækker vand ind i tyktarmen, hvilket holder afføringen blødere og lettere at passere.
• Svesker eller sveskesaft: Denne frugt indeholder store mængder sorbitol, som har afførende virkning.
• Grønne blade: Denne type veggie indeholder meget magnesium, hvilket hjælper med at trække vand ind i tarmen.
• Psyllium husk: Det er et affaldsgivende afføringsmiddel, der stammer fra Plantago ovata-plantens frø. Det er almindeligt tilgængeligt over disken og er meget effektivt i forstoppelse. En raffineret drevet version af psylliumskaller er ordineret som Metamucil.

Medicin

Hvis ovenstående løsninger stadig lader dig føle dig bakket op, er den næste forsvarslinie afføringsblødgøringsmidler eller blide afføringsmidler.

• Afføring blødgøringsmidler: Disse lægemidler (såsom Brød ) arbejde ved at trække vand ind i afføringen og gøre det lettere at passere, siger Dr. Philbin. Afføringsblødgørere kan tage 24 til 48 timer at arbejde.
• Fiber afføringsmidler: Disse kosttilskud (såsom Metamucil , Fibercon og Citrucel ) øger også afføringens vandindhold og hjælper det med at bevæge sig gennem tyktarmen. Fiber afføringsmidler tager 12 til 24 timer at give lindring.
• Polyethylenglycol afføringsmidler: Disse osmotiske afføringsmidler (såsom Miralax eller mælk af magnesia ) arbejde ved at bringe vand ind i tarmens lumen, hvilket gør afføring lettere at passere. Osmotiske afføringsmidler tager 12 til 72 timer at producere resultater.

Hvis disse medikamenter ikke giver lindring, er den næste linje mildt stimulerende afføringsmidler, suppositorier og derefter om nødvendigt klyster.

• Stimulerende afføringsmidler: Disse lægemidler (såsom Dulcolax og Senokot ) får tarmene til at trække sig sammen og udløse en afføring. Stimulerende afføringsmidler tager seks til 12 timer at arbejde.
• Suppositorier: Disse medikamenter trækker vand fra tarmen ind i de mest hærdede områder af afføringen, mens de udløser tarmmusklerne til at trække sig sammen og arbejder sammen for at forårsage afføring. Suppositorier tager typisk 15 til 60 minutter at give lindring.
• Klyster: Denne klasse af behandlinger fungerer ved at indføre væske direkte i tarmene, blødgøre og løsne afføring. Klyster det tager typisk kun et par minutter at producere resultater.

RELATEREDE: Nedgangen i afføringsmidler

Forstoppelse er aldrig sjovt, især når det er i kombination med bedring efter operation. Men ved at lave en plan med din læge inden operationen, kende årsagerne, optimere din diæt og have en over-the-counter backup plan i tankerne, kan du få tingene til at bevæge sig igen og lindre ubehagelige symptomer hurtigere.