8 medicin, der forårsager forstoppelse
SundhedsuddannelseForstoppelse symptomer og årsager | Medicin, der forårsager forstoppelse | Sådan forhindres forstoppelse | Forstoppelse behandling
Forstoppelse er et almindeligt fordøjelsesproblem. Rundt om 16% af mennesker i USA og en tredjedel af dem over 60 år klager over kronisk forstoppelse. Mellem 2006 og 2011 tegnede forstoppelse sig for mere end 700.000 ture til skadestuen.
Symptomer på forstoppelse inkluderer:
- Færre end tre afføring om ugen
- Små, hårde, tørre afføring, der er svære eller smertefulde at passere
- Behovet for at anstrenge sig for meget for at få afføring
Nogle mennesker oplever smerter i maven, når de er forstoppede, især efter måltider. Nogle kan have kvalme, opkastning, hovedpine eller føle sig generelt utilpas.
Der er mange årsager til forstoppelse , herunder:
- En kost med lavt fiberindhold (især kost med højt indhold af kød, mælk eller ost)
- Dehydrering
- Stillesiddende livsstil
- Ignorerer eller forsinker trang til afføring
- Rejse- og tidsplanændringer
- Afføringsmiddel overforbrug
- Smerter eller ubehag omkring anus
- Kolorektal kræft
- Graviditet
- Medicinske tilstande såsom irritabelt tarmsyndrom, divertikulose, hypothyroidisme, høje calciumniveauer i blodet, multipel sklerose, Parkinsons sygdom og rygmarvsskade
Forstoppelse kan også være en bivirkning af den medicin, du tager. Medicin-induceret forstoppelse er ekstremt almindelig i disse dage ifølge Bryan Curtin, MD , direktør for neurogastroenterologi og motilitet, ved Mercy Medical Center. Folk tager mere medicin end nogensinde før, og fordi de fleste lægemidler har en omfattende profil, har ordinerende læger en tendens til at ignorere forstoppelse som en signifikant effekt sammenlignet med mere alvorlige. Det er ikke ualmindeligt, at folk bruger så mange som fire eller fem medikamenter, der kan forværre forstoppelse, og dette inkluderer ikke engang opioider, som kan være absolut ødelæggende for mave-tarmkanalen.
Forstoppelse kan være ubehageligt, men det kan også føre til komplikationer såsom:
- Hæmorroider
- Rektal blødning
- Anal sprækker
- Rektal prolaps
- Fækal påvirkning
Når konservative foranstaltninger, såsom ændringer i kosten, øget hydrering og afføringsmidler, der ikke er i hånden, har mislykkedes, bør patienter ses af en primærlæge eller gastroenterolog, siger Dr. Curtin. Dette gælder, især hvis forstoppelsen ledsages af andre signifikante symptomer, såsom kvalme, mavesmerter eller uventet vægttab.
8 medicin, der forårsager forstoppelse
- Opioide smertestillende midler
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
- Antihistaminer
- Tricykliske antidepressiva
- Urininkontinensmedicin
- Jerntilskud
- Blodtryksmedicin
- Anti-kvalme medicin
1. Opioide smertestillende midler
Også kaldet narkotika, opioider behandler smerter, der er svære, og som ikke er forbedret med andre, mildere smertestillende medicin. De er effektive til at lindre smerter, men kan være vanedannende og har en høj grad af misbrug. Du bør dog kun bruge opioider under direkte pleje af en sundhedsperson. Almindeligt ordinerede opioide smertestillende midler inkluderer:
- Tylenol med codein (acetaminophen-codein)
- Duragesic (fentanyl transdermal)
- Lorcet, Vicodin, Norco (hydrocodon)
- Dilaudid (hydromorfon)
- Demerol (meperidin)
- Morfin
- Oxycontin (oxycodon)
- Percocet (oxycodon-acetaminophen)
- Ultram (tramadol)
Mange patienter på opioider til kronisk smerteoplevelse opioid-induceret forstoppelse (OIC.) Det betragtes som det mest fremtrædende fordøjelsesproblem og en af de mest almindelige bivirkninger af opioider. Det kan være deaktiverende og er en almindelig grund til, at folk holder op med at tage medicinen ifølge en rapport offentliggjort i 2019 . Overvej at spørge din læge, hvis du kan starte et afføringsmiddel på samme tid som et opioid.
2. NSAID'er
NSAID'er er de mest ordinerede lægemidler til behandling af tilstande som gigt, ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons . De bruges også til at reducere feber, betændelse og mild til moderat smerte. Denne klasse medicin inkluderer:
- Aspirin
- Motrin, Advil (ibuprofen)
- Aleve, Naprosyn (naproxen)
- Celebrex (celecoxib)
3. Antihistaminer
Antihistaminer reducerer symptomer på allergi. Når du er allergisk over for noget, frigiver din krop histaminer, der forårsager overbelastning, løbende næse, nysen, kløe, hævelse af næsepassagerne, nældefeber, hududslæt eller kløende og løbende øjne. Almindelige OTC-antihistaminer inkluderer:
- Chlor-trimeton (chlorpheniramin)
- Unisom (diphenhydramin eller doxylamin)
- Vicks QlearQuil Nighttime Allergy Relief (diphenhydramine)
- Claritin (loratadin)
- Benadryl (diphenhydramin)
- Allegra (fexofenadin)
- Zyrtec (cetirizin)
- Xyzal (levocetirizin)
4. Tricykliske antidepressiva
Tricykliske antidepressiva er en klasse medicin, der anvendes til behandling af depression. De arbejder ved at øge niveauerne af noradrenalin og serotonin og blokere virkningen af acetylcholin. Ved at afbalancere disse tre neurotransmittere lindrer tricykliske antidepressiva depression. Der er nyere medicin til depression med færre bivirkninger; disse tricykliske antidepressiva fungerer dog bedre for nogle mennesker. Nogle almindelige mærker inkluderer:
- Tofranil (imipramin)
- Vivactil (protriptylin)
- Elavil (amitriptylin)
- Pamelor (nortriptylin)
5. Urininkontinensmedicin
Urininkontinensmedicin behandler overaktiv blære og andre tilstande, der kan forårsage blærelækage eller hyppig vandladning. Denne tilstand er mere almindelig hos kvinder end hos mænd; det kan dog også forekomme hos mænd. Det er en af de mest almindelige forhold, der ses i primærplejepraksis, ifølge American Academy of Family Physicians .
Disse medikamenter virker enten ved at reducere blærekramper eller slappe af blærevæggens muskel, så den kan holde mere urin og tømme mere fuldt ud. Nogle af de hyppigst ordinerede lægemidler til urininkontinens inkluderer:
- Ditropan, Ditropan XL (oxybutynin)
- Detrol, Detrol LA (tolterodin)
- Enablex (darifenacin)
- Myrbetriq (mirabegron)
- Flomax (tamsulosin)
6. Jerntilskud
Jerntilskud behandler anæmi og jernmangel. De er tilgængelige i håndkøb. Ofte anvendte former for jern i kosttilskud inkluderer:
- FeroSul (jernholdigt sulfat)
- Ferat (jernholdigt gluconat)
- Ferricitrat
- Jernsulfat
7. Blodtryksmedicin
Der er to typer blodtryksmedicin, der forårsager forstoppelse: calciumkanalblokkere og betablokkere. Calciumkanalblokkere virker ved at udvide arterierne, hvilket reducerer den indsats, dit hjerte skal udøve for at pumpe blod. Betablokkere virker ved at bremse din puls og sænke dit blodtryk.
Calciumkanalblokkere inkluderer:
- Norvasc (amlodipin)
- Plendil (felodipin)
- Cardene (nicardipin)
- Adalat CC, Procardia XL (nifedipin)
- Cardizem, Tiazac, Dilt-XR (diltiazem)
Almindelige betablokkere inkluderer:
- Lopressor, Toprol XL (metoprolol)
- Tenormin (atenolol)
- Corgard (nadolol)
- Inderal (propranolol)
8. Anti-kvalme medicin
Også kaldet antiemetika, medicin mod kvalme blokerer forskellige veje i din krop, der udløser kvalme og opkastning. Disse inkluderer:
- Serotonin (5-HT3) antagonister
- NK-1-antagonister
- Dopaminantagonister
- Cannabinoider
Almindelige medicin, der bruges til at behandle kvalme, omfatter:
- Zofran (ondansetron)
- Reglan (metoclopramid)
- Emend (aprepitant, fosaprepitant)
- Tigan (trimethobenzamid)
- Marinol (dronabinol)
- Syndros (dronabinol)
Få SingleCare receptkort
Sådan forhindres medicininduceret forstoppelse
Ikke alle vil blive forstoppede, når de bruger disse lægemidler. Du skal dog være opmærksom på de mulige bivirkninger, og hvad du kan gøre for at forhindre forstoppelse.
Generelt vil du sikre dig, at du er godt hydreret med vand, ikke kaffe eller kulsyreholdige drikkevarer, siger Dr. Curtin. Du vil også have en sund mængde fiber i din kost og forsøge at begrænse forarbejdede fødevarer. Det er værd at spørge din læge, om der er alternative stoffer. Calciumkanalblokkere, der anvendes til forhøjet blodtryk, såsom fx diltiazem, er berygtede for at forårsage forstoppelse. Hvis der er en anden klasse medicin, der kan behandle det underliggende sundhedsproblem, skal du i det mindste have mulighed for det.
Heldigvis er der nogle relativt enkle ikke-farmakologiske tilgange til at forhindre forstoppelse.
Spis en fiberrig diæt
Medtag fiberrige fødevarer i din kost, såsom:
- Grøntsager : Linser, nyrebønner, splitærter, kikærter, sorte bønner, limabønner
- Grøntsager : Gulerødder, rødbeder, broccoli, artiskokker, rosenkål, grønkål, spinat, tomater, søde kartofler
- Frugter : Æbler, svesker, pærer, jordbær, avocado, hindbær, bananer
- Korn : Quinoa, havre, popcorn og andre fuldkorn
- Nødder og frø : Mandler, chiafrø, kokosnød, pistacienødder, valnødder, solsikkefrø, græskarfrø
- D ark chokolade : Kakaoindhold på 70% til 95% eller derover
Hvis din kost er lav i fiber, kan du også tale med din læge om at tilføje et fibertilskud.
Drik rigeligt med væsker
Vand spiller en stor rolle i at holde din krop sund. Det er vigtigt for at holde fækalt stof flyder gennem tarmene. Selvom de fleste mennesker har hørt, at du skal drikke seks til otte glas vand om dagen, behøver du muligvis ikke forbruge så meget. Fire til seks kopper vand om dagen er generelt nok for raske mennesker, ifølge Harvard Health .
Nogle medikamenter får dig til at tilbageholde vand, og nogle sundhedsmæssige forhold kræver, at du begrænser dit væskeindtag. Hvis du tager medicin, der forårsager forstoppelse, skal du tale med din læge om, hvor meget vand du skal drikke.
Træn regelmæssigt
Motion kan reducere den tid det tager mad at bevæge sig gennem tyktarmen. For eksempel fremskynder aerob træning vejrtrækning og hjerterytme, hvilket stimulerer den naturlige sammentrækning af tarmmusklerne og flytter afføring hurtigt ud af tarmen.
Lyt til din krop
Din krop fortæller dig naturligvis, hvornår det er tid til at få afføring. Nogle mennesker prøver at holde det, indtil de selv er hjemme eller i et badeværelse. Ignorering af trangen kan forårsage forstoppelse, ifølge National Institute on Aging .
Etabler regelmæssige tarmvaner
Tarm omskoling er en måde at etablere en rutine på. Den bedste tid til afføring er 20 til 40 minutter efter et måltid. Forsøg på at få afføring hver dag på samme tid. Digital stimulering kan hjælpe. Brug denne metode hver dag, indtil du opretter en rutine.
Hvad kan jeg tage for forstoppelse?
Ud over ændringer i livsstil er der over-the-counter afføringsmidler og receptpligtig medicin for at lindre forstoppelse. Som med enhver medicin er det vigtigt at søge professionel lægehjælp fra en læge eller apotek inden du bruger afføringsmidler. Læs altid medicinvejledningen, inden du bruger et af følgende produkter. Mens der er medicin, der forårsager forstoppelse, kan andre forårsage andre fordøjelsesproblemer, som mavebesvær, opkastning og diarré. Kontakt din læge, hvis du udvikler diarré, da det kan være et tegn på fækal påvirkning.
Over-the-counter afføringsmidler
Fiberbaserede afføringsmidler , også kaldet bulkformers, øg vandet i din afføring for at gøre dem blødere. Almindelige fiberbaserede afføringsmidler inkluderer:
- FiberCon (calcium polycarbophil)
- Citrucel (methylcellulose fiber)
- Metamucil, Konsyl (psyllium)
- Benefiber (hvede dextrin)
Afføringsblødgørere , også kaldet blødgørende afføringsmidler, tilføj fugt til din afføring for at gøre det lettere at passere dem. Almindeligt anvendte afføringblødgørere inkluderer:
- Colace, Dulcolax afføring blødgøringsmiddel (docusatnatrium)
Stimulerende afføringsmidler arbejde ved at stimulere nerver i fordøjelseskanalen, udløse musklerne i tyktarmen til at trække sig sammen, skubbe din afføring igennem. Almindeligt anvendte stimulerende afføringsmidler inkluderer:
- Correctol, Ducodyl, Dulcolax (bisacodyl)
- Ex-Lax, Senokot (sennosides)
Osmotiske afføringsmidler træk vand fra det omgivende væv ind i fordøjelseskanalen for at gøre det lettere for afføringen at passere gennem tarmen. Almindeligt anvendte osmotiske afføringsmidler inkluderer:
- Mælk af Magnesia (magnesiumhydroxid)
- Miralax (polyethylenglycol 3350)
Receptpligtig medicin til forstoppelse
For mange mennesker hjælper det med at lindre forstoppelse ved at lave livsstilsændringer og bruge afføringsmidler, der ikke er i hånden. Alles tarmvaner er dog forskellige. For eksempel kan en patient være vant til at have en - eller flere - afføring om dagen, mens en anden patient kunne være vant til en afføring hver par dage. Læger typisk definere forstoppelse som tre eller færre afføring pr. uge. I tilfælde af forstoppelse eller kronisk forstoppelse kan sundhedsudbydere ordinere et af følgende receptpligtige lægemidler:
- Cephulac, Kristalose (lactulose)
- Linzess (linaclotid)
- Trulance (plecanatide)
- Motegrity (prucaloprid)
Receptpligtige lægemidler til opioidinduceret forstoppelse inkluderer:
- Movantik (naloxegol)
- Relistor (methylnaltrexon)
- Amitiza (lubiprostone)
- Symproic (naldemedicin)











