Vigtigste >> Sundhedsuddannelse >> Hvad du kan forvente på din første telehealth-aftale

Hvad du kan forvente på din første telehealth-aftale

Sundhedsuddannelse

Ingen nyder at gå til lægekontorer. Hvad er der at elske ved at sidde i et venteværelse omgivet af syge mennesker? Og hvem vil sætte sig i bilen eller værre - offentlig transport og forlade huset, når de føler sig syge? Dette gælder især når sygdommen eller tilstanden let kunne diagnosticeres og behandles ved at have en samtale med en sundhedsudbyder.

Mindst 80%, hvis ikke mere, af hvad vi gør som primærlæger, er at lytte, observere og stille spørgsmål, siger Georgine Nanos, MD, MPH, en læge og administrerende direktør for Kind Health Group i Californien. Dette er, hvordan vi når frem til de fleste diagnoser.

Det er ikke overraskende, at telehealth vinder popularitet i USA. Det er praktisk, det er omkostningseffektivt og det holder patienterne sikkert væk fra hinanden - noget der er særligt vigtigt for at beskytte folkesundheden under coronavirus pandemi .

Hvad er telehealth?

Telehealth er en metode til at levere kliniske sundhedstjenester til patienter på afstand ved hjælp af interaktiv lyd- og videotelekommunikation, forklarer James R. Powell, MD, CEO / CMO for Long Island Select Healthcare . Telehealth kan bruges til næsten enhver form for service, der ikke kræver, at lægen lugter eller rører ved patienten. Generelt hjælper telehealth mennesker med at få adgang til den pleje, de har brug for, ved at overvinde hindringerne for afstand, tid, karantæne, stigma og / eller patientens egen manglende mobilitet.

Telehealth kan bruges i en række forskellige indstillinger:

Derhjemme af enkeltpersoner, der har forbindelse med sundhedsudbydere
På skoler, at oprette forbindelse til en sundhedsudbyder for rådgivning om pleje af en syg eller såret studerende
På hospitaler for at rådføre sig med specialister i en anden by
I seniorboliger og plejefaciliteter, især dem, der er låst på grund af et udbrud som COVID-19, til medicin, opfølgning, vurderinger og terapisessioner
Til fjernovervågning af patienter (RPM), som sender aflæsninger fra enheder, der bruges af patienten derhjemme (såsom en blodtryksmåler, et pulsoximeter eller en glukosemonitor) til det medicinske team til overvågning. Dette giver udbydere mulighed for at sende beskeder tilbage til patienten eller oprette forbindelse via videoopkald. COVID-19-sæt, inklusive digitale stetoskoper, udvikles i øjeblikket til RPM.

Nogle sundhedsudbydere holder konsultationer pr. Telefon - især under udbruddet af coronavirus - men videokommunikation er mere almindelig.

Telehealth-tjenester

Telehealth kan levere en række tjenester. På Dr. Nanos 'klinik behandler de spørgsmål som:

Opfølgning på kronisk sygdom
Kronisk smerteopfølgning
Allergier
Hoste og kulde
Diabetesbehandling
Diskuterer testresultater
Øjeninfektioner
Opfølgningsbesøg
Generelle spørgsmål til lægen
Opfølgning på højt blodtryk
Opfølgning af mental sundhed såsom angst og depression
Medicinske spørgsmål, justeringer og påfyldninger
Ny feber
Rygestop
Udslæt
Henvisninger fra specialister
Sinusproblemer
Søvnproblemer
Rådgivning om stofmisbrug
Opkastning og diarré
Vægttab og wellness

Telehealth vs. telemedicin: Hvad er forskellen?

Mens termerne ofte bruges om hverandre, henviser de til forskellige fremgangsmåder.

Telehealth er et bredt udtryk for sundhedsydelser, der leveres eksternt ved hjælp af kommunikationsteknologi, ikke begrænset til medicinske konsultationer.

Telemedicin er en delmængde af telesundhed, der opfylder kravene i kliniske tjenester (lægebehandling mellem en patient og en sundhedsudbyder). I det væsentlige er telemedicin som et besøg hos en sundhedsudbyder, men stort set normalt via videokonference.

Telemedicinudbydere er forpligtet til at følge det samme ansvar for helseforsikring og bærbarhed (HIPAA) for virtuel pleje som for personlig pleje af patienter.

Hvorfor er telehealth vigtigt under en pandemi som COVID-19?

Telehealth understøtter social afstand ved at lade sunde mennesker eller mennesker med ikke-coronavirus-betingelser modtage primær og presserende pleje uden at forlade hjemmet, siger Dr. Powell. Dette er kritisk med så mange hospitalssenge og nødrumsrum, der er nødvendige for coronaviruspatienter.

Telehealth kan også bruges som en form for triage. Hvis en patient ikke er sikker på, om en sygdom eller skade kræver en tur til en personlig sundhedsudbyder eller endda en skadestue, kan en telesundhedskonsultation bestemme sværhedsgraden, og hvis der er behov for yderligere pleje. Hvis et personligt besøg eller akutrumsrejse anses for nødvendigt, kan telesundlægen ringe frem til ambulancen, hospitalet eller den personlige plejepersonale med deres primære vurdering og information. Ud over at forbedre plejen af patienten er dette især nyttigt under et udbrud som coronavirus til forbered medicinsk personale for en potentielt smitsom patient.

RELATEREDE: Hvad skal jeg gøre, hvis du tror, du har coronavirus

Dækker forsikring fjernsundhed?

Mange forsikringsudbydere tilbyder telehealth-dækning, og antallet af dækkede tjenester stiger. Næsten alle stater har i det mindste nogle Medicaid-telesundhedstjenester omfattet af programmet, og Medicaid og Medicare har for nylig indført regler for at tilskynde til brug af telesundhed under koronavirus-folkesundhedsnødsituationen.

Blue Cross og Blue Shield har udvidet deres telehealth-dækning som reaktion på COVID-19-pandemien, ligesom mange kommercielle forsikringsselskaber har gjort.

Spørg dit lægehus, om de leverer telehealth som et alternativ til et klinikbesøg, og om det vil blive dækket, siger Dr. Powell. Ring til din forsikringsselskab for at spørge om telesundhedsdækning eller gå online for at se dine dækkede fordele. De har muligvis opdateret deres websteder for at afspejle svaret på dine spørgsmål.

Hvad du kan forvente på din telehealth-aftale

Ligesom et besøg på kontoret vil lægen gennemgå medicinsk diagram og historie og derefter tale med patienten direkte for at evaluere dem, siger Nishant Rao, ND, Chief Medical Officer hos DocTalkGo i Californien. Lægen vil stille medicinske spørgsmål og kan anmode om forudgående optegnelser, eller at der udføres yderligere laboratorietest. Lægen kan skrive en recept, som derefter sendes direkte til et postordreapotek til hjemmelevering eller et lokalt apotek, hvor patienten kan afhentes.

Nogle telehealth-teknologikrav, der skal overvejes, inkluderer:

En pålidelig enhed såsom en smartphone, tablet eller bærbar computer, der muliggør lyd / video
Et program, en app eller et websted, der skal forbindes med plejeudbyderen
En god kabelforbundet internetforbindelse eller stærk wifi
Hovedtelefoner (ikke vigtigt, men kan være nyttigt med privatlivets fred og til at blokere støj)

Hvordan kan en patient forberede sig på en telehealth-aftale?

Find et privat, stille rum med god belysning inden aftalen. Dr. Nanos foreslår at logge ind på programmet 15 minutter før aftalen. Patienter skal også sørge for, at de ved, hvad de skal gøre, hvis de bliver afbrudt fra behandleren under aftalen. Behandleren kan ringe til patienten, hvis dette sker, så det er vigtigt at sikre, at udbyderen har de korrekte kontaktoplysninger til patienten.

Har nogen information, som plejepersonalet muligvis har brug for praktisk, såsom nylige laboratorieresultater, billedbehandling, der er udført osv.

De ting, som patienterne kan gøre for at forberede sig på et telemedicinsk besøg, er specifikke for den type problem, der behandles, siger Fernando Ferro, MD, den medicinske direktør for Mercy Personal Physicians at Overlea i Maryland. Hvis en patient har været syg med en infektion, er det nyttigt, hvis de har kontrolleret og registreret deres temperatur. De skal have deres medicin praktisk for at kontrollere, at de tager de medikamenter, som vi har angivet i deres diagram. Hvis patienten har hypertension, er det nyttigt, hvis de har overvåget deres blodtryk derhjemme med en hjemmemonitor og registreret aflæsningerne.

Patienter skal have en liste over spørgsmål og bekymringer være klar og være parat til at vise plejepersonalet alt, hvad der skal vurderes visuelt, såsom udslæt.

Hvad sker der, hvis en diagnose ikke kan stilles via telehealth?

Sundhedspersonale, der gennemfører telesundhedsbesøg, vil afgøre, om yderligere konsultation, testning eller behandling er nødvendig. Dette kan omfatte at sende patienten til en personlig konsultation med en sundhedsudbyder, rådgive en patient om at ringe 911 eller gå til hospitalet for akut behandling eller bestille laboratorietests eller billeddannelse.

Kan medicin ordineres via telehealth?

Ja! I de fleste tilfælde kan nye recepter og fornyelser ordineres via telehealth, selvom dette er patientens første aftale med behandleren. Dr. Powell tilføjer, at som reaktion på COVID-19-krisen har Drug Enforcement Administration (DEA) lempet bestemmelserne om ordination af kontrollerede stoffer via telehealth eller telefonisk.

Den ordinerende udbyder sender recept til en hjemleveringsservice eller til et apotek. Fyldte recepter afleveres derefter på patientens bopæl, sendes eller kan afhentes på apoteket, afhængigt af hvilken mulighed patienten vælger.

RELATEREDE: Hvordan kan jeg få leveret mine recepter?

Hvad er nogle af fordelene ved telehealth?

Tilgængelighed. Mange patienter står over for barrierer, når det kommer til personlige sundhedsbesøg. Uanset om det skyldes handicap, fysisk afstand / ophold i landdistrikter eller transportvanskeligheder, er mange patienter i stand til at modtage lægekonsultationer via telehealth, som de ellers måske har gået glip af.
Omkostningseffektivitet. Patienter sparer transportomkostninger og rejsetid sammen med de samlede sundhedsomkostninger takket være bedre adgang til behandling.
Hurtigere tilgængelighed af aftaletider. Pleje er tilgængelig, når en patient har tid, og en læge har en plads. Der er flere muligheder, når du ikke er begrænset af placering.
Fleksibilitet. Patienter og udbydere behøver ikke kommunikere i realtid. Fotos af synlige tilstande som udslæt, data såsom blodtryksmålinger eller patientspørgsmål kan til enhver tid sendes til udbyderen. Udbyderen kan gennemgå disse sundhedsoplysninger, sende spørgsmål eller andet materiale til patienten eller sende instruktioner inden den planlagte aftaltid.
Nedsat eksponering for infektion. Patienten udsættes ikke for andre, der kan være smitsomme, som om de ville være på en klinik, og sundhedsudbydere udsættes ikke for potentielt smitsomme patienter.

Hvad er nogle af begrænsningerne ved telehealth?

Der er flere problemer såsom traume, sårpleje, åndenød og aktiv blødning, der ikke kan styres over et telemedicinsk besøg, siger Dr. Nanos.

Test som blodarbejde og røntgenstråler vil også kræve, at der udføres en personlig aftale, selvom de kan bestilles gennem telehealth.

Hvad er fremtiden for telehealth?

Den nuværende pandemi har øget brugen af telemedicin i høj grad, og jeg tror, at den vil blive mere udbredt efter pandemien, end den var tidligere, siger Dr. Ferro.

Sundhedsorganisationer som American Hospital Association (AHA) fortaler for udvidelse af telehealth-praksis og for, at flere telehealth-tjenester skal dækkes af forsikring.

Allerede før COVID-19-krisen steg brugen af telehealth. Da sundhedssystemet fortsætter med at integrere virtuel check-in og telekommunikationsteknologi, kan patienter se frem til flere sundhedstjenester fra deres eget hjem.