Concerta vs Ritalin: Forskelle, ligheder, og hvad er bedre for dig
Drug Vs. VenLægemiddeloversigt og hovedforskelle | Behandlede forhold | Effektivitet | Forsikringsdækning og sammenligning af omkostninger | Bivirkninger | Lægemiddelinteraktioner | Advarsler | FAQ
Hvis du eller dit barn er blevet diagnosticeret med ADHD, kan din sundhedsudbyder muligvis have nævnt at prøve ADHD-medicin som en del af en omfattende plan for mental sundhed, herunder sociale, adfærdsmæssige og uddannelsesmæssige ressourcer. ADHD er almindeligt : 6,4 millioner børn i alderen 4 til 17 i USA er blevet diagnosticeret med ADHD, og 4% af voksne har ADHD.
Concerta og Ritalin er to stimulerende ADHD-medicin, der er godkendt af United States Food and Drug Administration (FDA). Begge receptpligtige lægemidler er indiceret til behandling af ADHD (opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse). Begge medikamenter indeholder den samme ingrediens, methylphenidat. Concerta indeholder en langtidsvirkende form af methylphenidat, mens Ritalin indeholder en form for methylphenidat med øjeblikkelig frigivelse. Concerta og Ritalin virker ved at virke på CNS (centralnervesystemet) for at øge niveauerne af dopamin og noradrenalin i hjernen, hvilket hjælper med at forbedre ADHD-symptomer som koncentration og årvågenhed.
Begge stoffer er klassificeret som Tidsplan II medicin af Drug Enforcement Administration (DEA), hvilket betyder, at der er et stort potentiale for stofmisbrug og afhængighed.
Selvom Concerta og Ritalin begge er stimulanser, der indeholder methylphenidat, har de nogle forskelle. Fortsæt med at læse nedenfor for at lære mere om Concerta og Ritalin.
Hvad er de største forskelle mellem Concerta og Ritalin?
Concerta og Ritalin er begge klassificeret som stimulerende medicin, og begge findes i mærke og generisk form. Det generiske navn på Concerta er methylphenidat (forlænget frigivelse). Concerta er designet til at vare i cirka 12 timer, og den doseres en gang om dagen.
Det generiske navn på Ritalin er methylphenidat og er en tablet med øjeblikkelig frigivelse. En dosis Ritalin varer cirka fire timer, så den doseres oftere, normalt to til tre gange om dagen.
Andre former for Ritalin virker længere. Ritalin-LA er en langtidsvirkende kapsel (fås i mærke og generisk), og Ritalin-SR (fås i generisk) er en langtidsvirkende tablet. Ritalin LA har en bi-modal frigivelse. Halvdelen af methylphenidat frigives straks, og anden halvdel frigives senere. En dosis Ritalin LA varer i ca. otte til ti timer. En dosis Ritalin-SR varer i ca. otte timer.
Længden af behandlingen med Concerta eller Ritalin varierer. Nogle patienter tager en narkotika ferie , hvor medicinen midlertidigt stoppes, f.eks. i sommerferie, når skolen ikke er i session. Din sundhedsudbyder kan hjælpe dig med at beslutte, om du eller dit barn skal tage en medicinferie.
Vigtigste forskelle mellem Concerta og Ritalin | ||
---|---|---|
Koncert | Ritalin | |
Narkotikaklasse | Stimulerende | Stimulerende |
Brand / generisk status | Brand og generisk | Brand og generisk |
Hvad er det generiske navn? | Methylphenidat hydrochlorid forlænget frigivelse | Methylphenidat-hydrochlorid |
Hvilken form (er) kommer stoffet i? | Tablet med udvidet frigivelse | Tablet, kapsel med forlænget frigivelse (Ritalin LA), tablet med forlænget frigivelse (Ritalin-SR) |
Hvad er standarddoseringen? | 18, 36, 54 eller 72 mg en gang dagligt om morgenen (dosis afhænger af alder, vægt og respons på behandlingen) | Børn: 5 mg to gange dagligt for at begynde, dosis kan øges langsomt Voksne: Den gennemsnitlige daglige dosis er 20 til 30 mg i opdelte doser 2 til 3 gange dagligt (eksempel: 10 mg givet 3 gange dagligt svarer til den samlede daglige dosis på 30 mg) |
Hvor lang er den typiske behandling? | Varierer: kan være nødvendigt i længere perioder, men er ikke undersøgt i mere end 7 uger; konsulter sundhedsudbyderen | Varierer: kan være nødvendigt i længere perioder; konsulter sundhedsudbyderen |
Hvem bruger typisk medicinen? | Alder 6 til 65 | Alderen 6 år til voksen |
Vil du have den bedste pris på Ritalin?
Tilmeld dig Ritalin-prisadvarsler, og find ud af, hvornår prisen ændrer sig!
Få prisadvarsler
Betingelser behandlet af Concerta og Ritalin
Concerta og Ritalin er begge indiceret til ADHD-behandling hos børn i alderen 6 år og derover, unge og voksne . Ritalin er også indiceret til narkolepsi. Concerta eller Ritalin bør bruges som en del af en omfattende behandlingsplan, der kan omfatte terapi og pædagogisk intervention.
Tilstand | Koncert | Ritalin |
ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) hos børn 6 år og ældre, unge og voksne op til 65 år | Ja | Ja (Ritalin-producentens oplysninger angiver ikke en maksimal alder) |
Narkolepsi | Off-label | Ja |
Er Concerta eller Ritalin mere effektiv?
Der er ingen undersøgelser, der direkte sammenligner Concerta og Ritalin med øjeblikkelig frigivelse. Kliniske forsøg med Concerta undersøgte patienter, der tog enten Concerta, Ritalin eller placebo; resultaterne sammenlignede dog kun Concerta med placebo og inkluderede ikke Ritalin. Resultaterne viste, at Concerta var bedre end placebo, men viste ikke resultater i forhold til Ritalin.
Når du sammenligner Concerta med Ritalin, skal du huske, at begge lægemidler indeholder methylphenidat, så vi ser på det samme stof. Forskellen ligger i den måde, stofferne doseres på, og hvor længe de varer. Concerta varer cirka 12 timer og doseres en gang dagligt om morgenen, så det kan være et bedre valg for en person, der skal fokusere i mange timer og ikke ønsker at skulle tage yderligere doser medicin. Ritalin, som fungerer i cirka fire timer, kan være en bedre mulighed for en person, der bare har brug for et par timers medicindækning eller nogen, der ikke har noget imod at tage yderligere doser, når det er nødvendigt.
Det mest effektive lægemiddel for dig bør bestemmes af din sundhedsudbyder, der kan tage hensyn til din medicinske tilstand såvel som din sygehistorie og anden medicin, du tager, og som kan interagere med Concerta eller Ritalin. Kontakt din ordinerende læge.
Vil du have den bedste pris på Concerta?
Tilmeld dig Concerta-prisadvarsler, og find ud af, hvornår prisen ændrer sig!
Få prisadvarsler
Dækning og omkostningssammenligning af Concerta vs. Ritalin
Concerta er typisk ikke dækket af Medicare del D. Det kan være dækket af forsikring, typisk i sin generiske form. Omkostningerne uden for lommen for 30 Concerta 36 mg generiske tabletter kan være mere end $ 300. En SingleCare-kupon kan reducere disse omkostninger til godt under $ 150.
Ritalin er generelt dækket af Medicare del D og kan være dækket af forsikring, normalt i generisk form. Omkostningerne ved 60 Ritalin 10 mg generiske tabletter er ude af lommen, er omkring $ 85. Disse omkostninger kan reduceres til mindre end $ 25 med en SingleCare-kupon på deltagende apoteker.
Få SingleCare receptkort
Koncert | Ritalin | |
Typisk dækket af forsikring? | Varierer | Varierer |
Typisk dækket af Medicare? | Ikke | Ja |
Standard dosering | 30, 36 mg tabletter | 60, 10 mg tabletter |
Typisk Medicare copay | $ 230 | $ 3- $ 48 |
SingleCare-omkostninger | $ 130 - $ 180 | $ 23 - $ 53 |
Almindelige bivirkninger af Concerta vs. Ritalin
De mest almindelige bivirkninger af Concerta er mavesmerter, nedsat appetit, vægttab, hovedpine, mundtørhed, kvalme, søvnløshed / søvnproblemer, angst, svimmelhed, irritabilitet og hyperhidrose (øget svedtendens). Ritalin har lignende bivirkninger, men frekvensprocenterne er ikke angivet. Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger. Alvorlige bivirkninger kan forekomme. Kontakt din sundhedsudbyder for en komplet liste over bivirkninger, der kan opstå med Concerta eller Ritalin.
Koncert | Ritalin | |||
Side effekt | Gældende? | Frekvens | Gældende? | Frekvens |
Øvre mavesmerter | Ja | 6,2% | Ja | Ikke rapporteret * |
Nedsat appetit / vægttab | Ja | ≥5% | Ja | Ikke rapporteret |
Hovedpine | Ja | ≥5% | Ja | Ikke rapporteret |
Tør mund | Ja | ≥5% | Ja | Ikke rapporteret |
Kvalme | Ja | ≥5% | Ja | Ikke rapporteret |
Irritabilitet | Ja | ≥5% | Ja | Ikke rapporteret |
Angst | Ja | ≥5% | Ja | Ikke rapporteret |
Overdreven sveden | Ja | ≥5% | Ja | Ikke rapporteret |
Opkast | Ja | 2,8% | Ja | Ikke rapporteret |
Feber | Ja | 2,2% | Ja | Ikke rapporteret |
Øvre luftvejsinfektion | Ja | 2,8% | Ja | Ikke rapporteret |
Svimmelhed | Ja | 1,9% | Ja | Ikke rapporteret |
Søvnløshed | Ja | 2,8% | Ja | Ikke rapporteret |
Hoste | Ja | 1,9% | Ja | Ikke rapporteret |
* Procentdele, der ikke er rapporteret med Ritalin
Kilde: DailyMed ( Koncert ), DailyMed ( Ritalin )
Lægemiddelinteraktioner mellem Concerta og Ritalin
Concerta eller Ritalin bør ikke tages sammen med MAO-hæmmere (monoaminoxidasehæmmere), fordi kombinationen kan forårsage en hypertensiv (højt blodtryk) krise. Concerta eller Ritalin skal adskilles af en MAO-hæmmer med mindst 14 dage. Concerta eller Ritalin bør anvendes med forsigtighed sammen med vasopressormidler (medicin, der bruges til at øge blodtrykket) på grund af muligheden for en stigning i blodtrykket. Concerta eller Ritalin kan øge niveauet af warfarin, visse antikonvulsiva og tricykliske eller SSRI-antidepressiva. En dosisjustering kan være nødvendig, hvis den tages sammen med Concerta eller Ritalin. Concerta eller Ritalin kan nedsætte effektiviteten af diuretika eller blodtryksmedicin. Dette er ikke en komplet liste over lægemiddelinteraktioner. Kontakt din sundhedsudbyder for en komplet liste over lægemiddelinteraktioner.
Medicin | Lægemiddelklasse | Koncert | Ritalin |
Phenelzin Rasagiline Selegiline Tranylcypromin | MAOI | Ja | Ja |
Dobutamin Adrenalin Noradrenalin Fenylefrin | Vasopressor agenter | Ja | Ja |
Warfarin | Antikoagulant | Ja | Ja |
Citalopram Escitalopram Fluoxetin Fluvoxamin Paroxetin Sertralin | SSRI antidepressiva | Ja | Ja |
Amitriptylin Desipramin Imipramin Nortriptylin | Tricykliske antidepressiva | Ja | Ja |
Phenobarbital Phenytoin Primidon | Antikonvulsiva | Ja | Ja |
Furosemid Hydrochlorthiazid | Diuretika | Ja | Ja |
Amlodipin Atenolol Diltiazem Enalapril Irbesartan Lisinopril Losartan Metoprolol Olmesartan | Antihypertensiva | Ja | Ja |
Advarsler fra Concerta og Ritalin
Du vil modtage en medicinvejledning hver gang du udfylder en recept på Concerta eller Ritalin, som indeholder advarsler og information om bivirkninger. Concerta og Ritalin har begge en boxed advarsel , som er den stærkeste advarsel, der kræves af FDA. På grund af risikoen for misbrug eller afhængighed bør patienter vurderes for risikoen for misbrug, før de får ordineret Concerta eller Ritalin. Patienter, der tager Concerta eller Ritalin, skal overvåges for tegn på misbrug under behandlingen.
Andre advarsler:
- Pludselig død er rapporteret med stimulerende medicin, selv ved normale doser. Dette er sket hos børn / unge med visse abnormiteter i hjertet eller problemer. Pludselig død, slagtilfælde og hjerteanfald er rapporteret hos voksne. Disse hændelser forekommer mere sandsynligt hos voksne med hjerte abnormiteter eller andre hjerteproblemer. Derfor bør stimulanser såsom Concerta eller Ritalin ikke anvendes til børn, unge eller voksne med hjerteproblemer eller abnormiteter.
- Blodtryk og / eller puls kan stige; patienter skal overvåges. Patienter med blodtryk eller hjerteproblemer skal behandles med forsigtighed.
- Overfølsomhed er sjælden, men kan forekomme. Hvis du har problemer med at trække vejret eller hævelse i ansigt, hals, tunge eller nakke, skal du stoppe med at tage Concerta eller Ritalin og søge akut medicinsk behandling.
- Stimulerende midler kan forværre symptomer på adfærdsforstyrrelse og tankeforstyrrelse hos patienter, der har en allerede eksisterende psykotisk lidelse, såsom bipolar lidelse. Patienterne skal screenes, inden de påbegynder et stimulerende middel.
- Patienter, der starter ADHD-behandling, skal overvåges for udseende eller forværring af aggressiv adfærd eller fjendtlighed.
- Stimulerende midler kan sænke anfaldstærsklen hos patienter med tidligere anfaldshistorie. Hvis der opstår anfald, skal lægemidlet seponeres.
- Priapisme (langvarig, smertefuld erektion) har fundet sted. Hvis dette sker, skal du straks søge lægehjælp.
- Patienter på Concerta eller Ritalin skal observeres for perifer vaskulopati, inklusive Raynauds fænomen.
- Børns vækst skal overvåges under stimulerende behandling. Børn, der får medicin syv dage om ugen hele året rundt, kan have en midlertidig langsommere vækstrate.
- Sløret syn kan forekomme. Kontakt din sundhedsudbyder, hvis dette sker.
- CBC, differentiering og trombocyttal bør overvåges periodisk.
- På grund af Concerta-tablettens form bør patienter med visse gastrointestinale (gastrointestinale) problemer ikke tage Concerta. Dette skyldes, at tabletten ikke ændrer form i mave-tarmkanalen og kan forårsage blokering.
- Concerta-tabletten skal synkes hel og bør ikke tygges, splittes eller knuses. Tablettens (inaktive) skal kan vises i afføringen.
- Ritalin-SR tabletter skal sluges hele og må ikke knuses eller tygges.
- Ritalin LA kapsler skal synkes hele og bør ikke knuses, tygges eller deles. Eller du kan åbne en Ritalin LA-kapsel og drys perlerne over en skefuld æblemos og forbruge med det samme. Opbevar ikke blandingen til fremtidig brug.
Ofte stillede spørgsmål om Concerta vs. Ritalin
Hvad er Concerta?
Concerta er et stimulerende middel, der bruges til behandling af ADHD. Den indeholder en langtidsvirkende form af methylphenidat og tages en gang om dagen.
Hvad er Ritalin?
Ritalin er et stimulerende middel, der indeholder methylphenidat og bruges til behandling af ADHD eller narkolepsi. Det tages normalt to eller tre gange dagligt, fordi det er kortvirkende. Længerevirkende former for Ritalin er også tilgængelige.
Er Concerta og Ritalin ens?
Concerta og Ritalin indeholder begge den samme aktive ingrediens, methylphenidat. Imidlertid er Concerta designet til at vare i cirka 12 timer, så den doseres en gang om dagen om morgenen. Ritalin doseres i sin form med øjeblikkelig frigivelse to eller tre gange dagligt, fordi det virker kortere.
Nogle eksempler på lignende stimulerende medicin, du måske har hørt om, inkluderer Vyvanse , Quillivant XR og Adderall (amfetaminsalte), blandt andre.
Er Concerta eller Ritalin bedre?
Der er ingen undersøgelser, der direkte sammenligner Concerta og Ritalin. Fordi begge lægemidler indeholder methylphenidat, vil valget af, hvilket lægemiddel der skal bruges, afhænge af en række faktorer, såsom hvilket lægemiddel der er mere passende i henhold til din tidsplan, hvilket lægemiddel der vil være mere bekvemt for din livsstil og dit svar på behandlingen. Din sundhedsudbyder kan hjælpe dig med at beslutte, om Concerta eller Ritalin er et passende lægemiddel for dig.
Kan jeg bruge Concerta eller Ritalin under graviditet?
Concerta og Ritalin er kategori C under graviditet, hvilket betyder, at der ikke er nogen undersøgelser af stofferne under human graviditet, men at dyreforsøg har vist, at der er fare for fosteret. Generelt anvendes Concerta eller Ritalin ikke under graviditet. Hvis du tager Concerta eller Ritalin og finder ud af, at du er gravid, skal du straks kontakte din ordinerende læge.
Kan jeg bruge Concerta eller Ritalin sammen med alkohol?
Hvis du tager et stimulerende middel som Concerta eller Ritalin, skal du undgå alkohol . Mens stimulanser er overdel, er alkohol en downer. De arbejder mod hinanden, og du kan føle dig mindre beruset og få dig til at drikke mere, hvilket kan føre til ulykker eller alkoholforgiftning (som kan forårsage uregelmæssig hjerterytme, vejrtrækningsbesvær, kvalme, opkastning og / eller kramper).
Er Ritalin en hastighed?
Hastighed er methamfetamin. Adderall, et andet ADHD-lægemiddel, indeholder amfetaminsalte (amfetamin og dextroamphetamin), som er kemisk beslægtede med methamfetamin. Hastighed eller methamfetamin er mere vanedannende end Adderall. Det er også mere giftigt og kan forårsage hjerneskade, hjerteskader, tandforfald og andre problemer. For ikke at nævne opnås methamfetamin normalt på gaden, hvilket er mere risikabelt.
Ritalin indeholder methylphenidat. Ligesom Adderall er Ritalin et stimulerende middel og ligner kemisk amfetamin. Som et skema II-lægemiddel har Ritalin et stort potentiale for misbrug og afhængighed. Hvis du eller dit barn tager Ritalin (eller anden ADHD-medicin), skal du overvåges nøje af din ordinerende læge.
Hvordan får Concerta mig til at føle mig?
Concerta skal hjælpe med at forbedre symptomer på ADHD. Det kan tage en vis dosisjustering, indtil din sundhedsudbyder finder den rigtige dosis til dig. Nogle almindelige bivirkninger af Concerta er mavesmerter, nedsat appetit, vægttab, hovedpine, mundtørhed, kvalme, søvnproblemer, angst, svimmelhed, irritabilitet og øget svedtendens. Hvis du har alvorlige eller generende bivirkninger (såsom udslæt eller åndedrætsbesvær), skal du straks underrette din læge.
Ændrer Concerta din personlighed?
ADHD-medicin bør ikke ændre din (eller dit barns) personlighed. Eventuelle usædvanlige ændringer i personlighed kan være et resultat af at tage en dosis for højt. Hvis du bemærker personlighedsændringer, skal du kontakte din ordinerende læge for at sænke doseringen eller ændre medicinen.