Hvad du bør vide om lUD-prævention

Lægemiddelinfo

Du har mange muligheder, når det kommer til vælge en prævention . En der rangerer højt blandt brugerne er lUD eller intrauterin enhed. IUD er en lille T-formet enhed, som din læge eller sundhedsudbyder indsætter i livmoderen for at forhindre graviditet. En intrauterin enhed findes i to typer: hormonelle IUD'er og ikke-hormonelle IUD'er. De arbejder begge for at forhindre graviditet, men på forskellige måder.

Hvis du leder efter en langtidsvirkende reversibel prævention (LARC) metode, der også betragtes som effektiv og sikker for de fleste kvinder, overvej at prøve en lUD.

Hvad er lUD-prævention?

IUD er en lille intrauterin prævention, som din læge eller sundhedsudbyder indsætter inde i livmoderen for at forhindre graviditet. Der er to typer IUD'er tilgængelige i USA. Den ene er en hormonel spiral, der frigiver hormonet progestin, og den anden er en ikke-hormonel eller kobberbelagt spiral. De er begge godkendt af FDA.

De hormonelle lUD'er, der er tilgængelige i USA, inkluderer Mirena , Liletta , Skyla , og Kyleena .

Hvis du vælger den ikke-hormonelle metode, er den eneste FDA-godkendte mulighed i USA ParaGard .

Hvordan fungerer en lUD?

Både den hormonelle lUD og kobber-lUD forhindre graviditet ved at forhindre sæd fra at nå ægget. Hvordan de gør dette, er hvad der adskiller dem.

hormonal lUD

Hormonale lUD'er er et lille T-formet stykke fleksibel plast, der går inde i livmoderen. De arbejder for at forhindre graviditet ved at frigive små mængder af hormonet progestin i din krop. Når en hormonel lUD frigiver progestin, bliver dit livmoderhalsslim tykkere. Dette tykkere livmoderhalsslim bremser sædens bevægelse og forhindrer det i at mødes med et æg for at befrugte det. Hormonelle spiraler holder også livmoderforingen meget tynd, hvilket forhindrer, at et befrugtet æg implanteres i livmoderen.

Nogle progestin-baserede lUD'er kan også forhindre ægløsning fra at forekomme ved at stoppe æggene i at forlade dine æggestokke. Når dette sker, har sædcellerne ikke noget æg at mødes med, og graviditet kan forhindres.

Ud over den typiske anvendelse som en effektiv prævention, kan hormonelle spiraler også reducere præmenstruelle symptomer som kramper og gøre periodeblødning lettere. Nogle kvinder kan stoppe med at have en periode helt, mens andre kan opleve uregelmæssig blødning eller pletblødning i løbet af de første par måneder.

Ikke-hormonel lUD

Den ikke-hormonelle lUD bruger kobber til at forhindre graviditet, som sædcellerne ikke kan lide. Kobberet får sædcellerne til at ændre den måde, de bevæger sig på, forhindrer dem i at svømme til et æg og befrugte det. Hvis ægget ikke befrugtes, kan det ikke implanteres i livmodervæggen, hvilket betyder, at graviditet ikke kan ske.

I modsætning til den hormonelle lUD er kobber-lUD kun tilgængelig i et mærke, der kaldes Paragard-lUD eller kobber-T-lUD. Denne hormonfri lUD fungerer dog længere for at forhindre graviditet. Medmindre du oplever problemer med Paragard, kan du lade den være i op til 10 år.

Chancer for graviditet

Chancerne for at blive gravid med begge typer lUD'er er lave. Ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) er lUD, der betragtes som en langtidsvirkende reversibel svangerskabsforebyggende metode, en af ​​de mest effektive prævention. I løbet af det første brugsår siger ACOG, at færre end 1 ud af 100 kvinder med lUD bliver gravid.

Paragard, kobber-lUD, kan forhindre graviditet med det samme efter indsættelse. Det er dog vigtigt at bemærke, at Mirena, Kyleena, Liletta og Skyla - de hormonelle spiraler - kun forhindrer graviditet umiddelbart efter indsættelse, hvis din læge placerede den i løbet af de første syv dage af din menstruationscyklus. Ellers begynder de at arbejde syv dage efter indsættelse ifølge Planlagt forældreskab .

Hverken type lUD beskytter dig mod seksuelt overførte infektioner eller STI'er. For at øge beskyttelsen, bed din partner om at bære kondom.

IUD'er som nødprævention

Hvis den indsættes inden for fem dage efter ubeskyttet sex, betragtes Paragard (kobber) lUD som en form for nødprævention . Imidlertid kan de hormonelle IUD'er ikke bruges som nødprævention.

IUD-indsættelse og fjernelse

Din læge eller sundhedsudbyder udfører lUD-indsættelse og fjernelse på deres kontor. Begge procedurer er relativt hurtige og forårsager kun mindre ubehag.

IUD-indsættelse

Før du placerer en lUD, vil din læge gennemgå din sygehistorie og udføre en bækkenundersøgelse. Du kan få en lUD indsat når som helst i din månedlige cyklus. For at indsætte lUD'en lægger din læge først et spekulum i din vagina. De bruger et værktøj til at lede enheden gennem din vagina og livmoderhalsen og ind i livmoderen.

IUD'er er ret nemme at indsætte hos de fleste patienter, siger G. Thomas Ruiz , MD, OB-GYN Lead på MemorialCare Orange Coast Medical Center.

IUD har strenge til at hjælpe med fjernelsesprocessen. Disse tynde plastiktråde bør ikke genere dig. Din partner kan mærke disse strenge under sex i meget sjældne tilfælde, men det er meget usandsynligt. Din læge kan muligvis trimme strengene.

Du bør regelmæssigt kontrollere længden og placeringen af ​​strengene for at sikre, at de ikke har ændret sig. Strenge, der pludselig er kortere eller mangler, kan indikere, at lUD er flyttet ud af position. Du bør ringe til din læge med spørgsmål eller bekymringer.

Typisk er det eneste ubehag under lUD-indsættelse moderat kramper. Du kan tage en receptfri smertelindringsmedicin før eller efter for at mindske smerten. Hvis du har en lav smertetolerance, siger Dr. Ruiz, at din læge kan bruge en lokalbedøvelsesblok til at mindske krampen i livmoderen. Det er sjældent, at man opgiver proceduren på grund af svær smerte, siger Dr. Ruiz.

Efter proceduren kan du føle smerte og kramper, så tag det let i et par dage. Din læge kan anbefale over-the-counter smertestillende midler, indtil smerten aftager.

I sjældne tilfælde kan en lUD falde ud. Hvis dette sker, skal du straks kontakte din læge.

mirena

Når du er klar til at stoppe med at bruge en lUD, kan din læge fjerne den når som helst under din menstruationscyklus.

Fjernelse af en lUD er hurtig og enkel. Din læge vil bruge et instrument til at forstå strengene, som gør det muligt for dem at trække lUD fra din livmoderhals. Det tager typisk et par minutter, og du kan kun opleve mild kramper og blødning. Hvis dette ikke forsvinder inden for få dage, skal du kontakte din læge.

Hvis du udskifter en lUD, kan din læge indsætte den nye lUD straks efter at have fjernet den gamle. De kan gøre dette under samme kontorbesøg, forudsat at der ikke er komplikationer. Du bør aldrig trække i strengene eller forsøge at fjerne en lUD selv.

Efter fjernelse kan du forvente, at din periode vender tilbage til den måde, den var før lUD. Men dette kan tage et par måneder. Du kan også blive gravid efter fjernelse. Så sørg for at bruge en anden prævention, hvis du ikke ønsker at blive gravid.

IUD-bivirkninger

Alle præventioner har bivirkninger. Heldigvis er de fleste af bivirkningerne fra en lUD mild og forsvinder eller bliver mindre synlige inden for få måneder. Her er nogle af de mere almindelige bivirkninger, du kan opleve ved brug af lUD.

Kobber-lUD-bivirkninger inkluderer:

• Tungere og længerevarende perioder
• Mere alvorlig menstruationskramper
• Uregelmæssige perioder
• Spotting mellem perioder
• Smerter og kramper med lUD-indsættelse

Hormonale lUD-bivirkninger inkluderer:

• Oppustethed
• Hyppig pletblødning eller flere blødningsdage i den første måned.
• Spotting mellem perioder.
• Uregelmæssige perioder
• Menstruationsblødning kan stoppe helt op
• Hovedpine
• Kvalme
• Bryst ømhed
• Humørsvingninger
• Smerter og kramper med lUD-indsættelse

Nogle brugere er bekymrede over vægtøgning med en lUD. Den gode nyhed? Kobber-lUD forårsager ikke vægtøgning. Imidlertid rapporterer en lille procentdel af mennesker mindre vægtøgning med en hormonel lUD, ligesom Mirena, på grund af frigivelse af progestin. Men det er uklart, om dette skyldes progestin eller andre livsstilsfaktorer. Hvis du er bekymret for vægtøgning, skal du tale med din læge.

Hvad er ulemperne ved lUD?

IUD er en populær form for prævention, men det betyder ikke, at det er rigtigt for alle. Ifølge Kecia Gaither , MD, en bestyrelsescertificeret OB-GYN og moderlig føtal medicin specialist på NYC Health + Hospitaler / Lincoln, kvinder med følgende tilstande bør ikke bruge en lUD:

• Brug ikke kobber-lUD (ikke-hormonel), hvis du har en kobberallergi eller Wilsons sygdom, hvilket er en sjælden lidelse, der får kobber til at ophobes i vitale organer som hjerne og lever.
• Brug ikke hormon-lUD, hvis du har en historie med brystkræft.
• Brug ikke en hormonel spiral eller ikke-hormonel spiral, hvis du har kræft i livmoderhalsen eller livmoderen, AIDS, intermenstruel blødning eller leversygdom.
• Kvinder med aktiv eller akut inflammatorisk sygdom i bækkenet bør ikke have en lUD, før infektionen er løst. Lægen kan undersøge dig for en infektion, før du indsætter IUD.

Der er også tilfælde, hvor en lUD ikke er den bedste løsning, men det kan stadig fungere.

Tal med din læge, hvis du har kraftig menstruationsblødning. De kan fraråde brug af kobber-lUD, da det kan forårsage kraftigere perioder og kramper.

For nogle mennesker bliver kraftig blødning og kramper bedre efter seks måneder, men for andre fortsætter det indtil fjernelse af lUD. Hvis du kan vente på det i den indledende periode på tre til seks måneder, kan du opleve, at symptomerne falder nok til at gøre det acceptabelt.

Derudover forklarer Dr. Ruiz, at lUD'er er kontraindiceret hos kvinder med unormal livmoderanatomi eller en unormal livmoderhule. IUD'er anbefales heller ikke til nogen med unormal livmoderblødning, medmindre de har foretaget en endometrievaluering ved hysteroskopi eller endometriebiopsi, siger Dr.Ruiz. Evalueringen kan omfatte ultralyd i bækkenet ..

Og i sjældne tilfælde er der en lille øget risiko for inflammatorisk sygdom i bækkenet når du bruger en lUD. Ifølge ACOG , at risikoen er mindre end 1% eller kvinder uanset alder eller lUD-type. Når det er sagt, er risikoen for at udvikle bækkenbetændelse mest almindelig i løbet af de første tre uger efter, at din læge placerer spiralen i livmoderen.

Ifølge ACOG beskytter de hormonelle og ikke-hormonelle IUD'er dig ikke mod seksuelt overførte infektioner. At have ubeskyttet sex giver dig en højere risiko for at få en seksuelt overført infektion som gonoré, klamydia, kønsherpes, HPV og HIV.

Hvis du har spørgsmål eller bekymringer, skal du tale med din læge eller sundhedsudbyder. De kan hjælpe dig med at beslutte, om en lUD er den rigtige prævention til dig.

Hvad er fordelene ved lUD-prævention?

Der er flere fordele ved både den hormonelle lUD og den ikke-hormonelle lUD. Den første, siger Dr. Ruiz, er, hvor lang tid de arbejder.

Afhængigt af det system eller den type lUD, du vælger, siger Dr.Ruiz, at en lUD kan forblive på plads og fortsætte med at arbejde hvor som helst fra tre til ti år. Mere specifikt fungerer de hormonelle spiraler typisk i tre til seks år. Og kobber-lUD forhindrer graviditet i op til 10 år.

Det andet positive er den høje grad af effektivitet. IUD har mindre end 1% fejlrate, siger Dr. Ruiz. Plus, da lUD altid er på plads, er der ingen glemme at tage p-piller, lægge et plaster eller se din læge for skud.

Progestin-lUD'erne har den ekstra fordel ved mindre eller ingen menstruationsblodgennemstrømning, så længe enheden er på plads. Og kobber-IUD'er tilbyder en ikke-hormonel metode til dem, der ikke ønsker et hormonelt prævention.

Dr. Ruiz peger også på nytten af ​​progestin-lUD'er hos kvinder med tungere smertefulde menstruationer. Inden for tre til seks måneder efter indsættelse vil op til 50% ikke have menstruationsblødning, og de andre 50% vil have lettere, mindre smertefuld og mindre hyppig livmoderblødning, siger han. Hvis du oplever menstruationsblødning, det er stadig sikkert at bruge en tampon .

Hvis du ønsker at blive gravid, er lUD en effektiv form for prævention til brug for familieplanlægning. IUD er en reversibel form for prævention, hvilket betyder, at den har fordelen ved øjeblikkelig tilbagevenden af ​​fertilitet, når den er fjernet. Fertilitet vender typisk tilbage til hvad der er normalt for dig.

Sådan får du en lUD

Din læge eller sundhedsudbyder kan hjælpe dig med at afgøre, om en lUD er den rigtige for dig. Nogle forsikringsplaner dækker prævention, så sørg for at ringe inden en procedure for at bestemme berettigelsen. Hvis du bor i nærheden af ​​en klinik med speciale i kvinders sundhed, kan de muligvis tilbyde IUD-indsættelse gratis eller med rabat.

Det Affordable Care Act mandater, at forsikringsplaner dækker prævention. Men ændringer i handlingen kan påvirke din berettigelse til gratis eller nedsat dækning. Spørg altid din forsikring for at bestemme dine IUD-omkostninger. Hvis du har brug for hjælp til at betale for en lUD eller andre præventioner såsomdet Depot-Provera skudt , det p-pille , og prævention patch , Vær sikker på Sammenlign priser på Singlecare .