Når ADHD-medicin forsvinder: Sådan håndteres troldtiden efter skoletid

Sundhedsuddannelse

Dit barn med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD eller ADD) kommer træt og sulten hjem fra skolen. Lige når det er tid til at sidde ned og starte lektier, den daglige dosis af ADHD-medicin forsvinder . Der opstår episke nedsmeltninger - hvorefter det kan tage timer at komme tilbage på sporet.

Hvad mange forældre ikke er klar over er: Dette behøver ikke at være dit daglige mareridt.

Hvad er ADHD-medicin rebound?

Opblussen af ​​symptomer i halen af ​​en medicins effektivitet kaldes ADHD-medicin vender tilbage eller nogle gange bare ADHD rebound . Den intense adfærdsændring, som du ser hos dit barn i cirka 60 minutter i slutningen af ​​en dosis, er hjernens reaktion på stimulerende medicin, der forlader kroppen. Det ses mest med kortvirkende ADHD-medicin - f.eks Ritalin , Adderall , eller Focalin . Men det kan også forekomme med langtidsvirkende medicin.

Sådan styres ADHD-medicin rebound

Disse strategier kan hjælpe med at lindre rebound-effekten og hjælpe forældre med at styre heksetiden efter skoletid.

1. Løs årsagen til ADHD-rebound.

ADHD-rebound sker, når dit barns krop behandler - eller metaboliserer - stimulerende medicin for hurtigt. Hvis dit barn har et hurtigt stofskifte, kan et lægemiddel, der er designet til at vare i otte til 12 timer, kun vare i seks. De gavnlige virkninger forsvinder inden den næste planlagte dosis, og de symptomer, der tidligere blev kontrolleret, kommer pludselig tilbage, ofte endnu mere ekstreme.

Langtidsvirkende ADHD-medicin - lignende Adderall XR , Koncert og Vyvanse —Er designet til gradvist at komme ind og ud af blodbanen. Hvis dit barn tager et kortvirkende stimulerende middel, American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP) anbefaler at arbejde sammen med din læge for at skifte til et andet leveringssystem, der kan forhindre det stejle fald i medicinniveauer, der udløser eksplosioner efter skoletid. Eller arbejd sammen med skolesygeplejersken for at give en anden boosterdosis medikamenter middag, så dækningen strækker sig gennem aftenen, når skolen er slut, men børnene skal stadig koncentrere sig om hjemmeopgaver eller aktiviteter uden for skolen.

2. Tilføj et naturligt middel mod ADHD-symptomer om aftenen.

Sæt fysisk aktivitet først på dit barns opgaveliste efter skoletid .

Der er nu betydelige beviser for, at motion er gavnlig for optimal hjernefunktion og især værdifuld for ADHD, siger Sanford Newmark, MD , direktør for kliniske programmer ved UCSF Osher Center for Integrative Medicine og forfatter af ADHD uden stoffer . Forældrene til mine patienter med ADHD fortæller mig ofte, at det at få daglig motion er en absolut nøgle til, hvordan deres barn fungerer i skolen og derhjemme. Forskning indikerer at motion gnister de samme dopamin- og noradrenerge systemer, som stimulerende medicin aktiverer.

Motion er en af ​​de bedste gaver, du kan give din ADHD-hjerne, Edward Hallowell, MD , forfatter af Kørt til distraktion er enig. Cykler hjem fra skolen eller sender børn ind i baghaven for at hoppe på trampolin dåsen øge koncentrationen og kognitiv behandling lige nok til at fokusere på lektier. I det mindste kan det hjælpe dit barn med at møde HVEM anbefaling til 60 minutters aerob aktivitet hver dag.

Giv dit barn en høj-protein eftermiddagsmatbit .

Diætvalg alene er ofte ikke nok til at kontrollere ADHD-symptomer, men nogle undersøgelser indikerer, at børn med ADHD har lavt tryptophan, hvilket hjælper med at producere dopamin, noradrenalin og serotonin, der er nødvendige for at lære og kontrollere adfærd.

De fleste børn spiser morgenmad og frokost med alt for mange forarbejdede kulhydrater, som hurtigt fordøjes og resulterer i ustabile blodsukkerniveauer, forklarer Dr. Newmark. Tilsætning af protein ved hvert måltid stabiliserer blodsukkeret og resulterer i mere jævn opmærksomhed og ydeevne.

Med andre ord at have en snack efter skoletid, der er fyldt med protein, som yoghurt, cottage cheese eller jordnøddesmør spredt på æbleskiver, kan hjælpe med at kontrollere ADHD-symptomer.

Prøv en mindfulness-aktivitet, inden du starter lektier.

Brug et øjeblik ved at bruge en app som Berolige eller farvelægning af en mandala kan dæmpe udfordrende følelser og øge koncentrationsevnerne.Mere og mere forskning finder spændende fordele ved at øge den udøvende funktion og opmærksomhed efter selv korte mindfulness-træning, siger Christopher Willard, Psy.D. , en psykolog ved Harvard Medical School og forfatter af At øge modstandsdygtigheden .

RELATEREDE : Kan du få Vyvanse til at vare længere?

3. Skift din aftenplan.

Hvis du bemærker, at medicin forsvinder omkring kl. 19, når du normalt starter lektier, skal du prøve at vende rækkefølgen af ​​din efterskole-rutine. Prioriter opgaver med høj koncentration, der kan udløse store følelser, mens medicin stadig er i kraft. Senere på aftenen kan du planlægge sjove eller engagerende aktiviteter, der ikke er påvirket af en genopblussen af ​​hyperaktivitet, impulsivitet eller uopmærksomhed - som at spise middag sammen som en familie eller spille et konkurrencedygtigt spil Wii Sports. Når det er muligt, skal du oprette et beroligende miljø, når medicin behandles ud af dit barns system.

4. Prøv en anden type medicin.

Stimulerende medicin er ofte de første ordinerede til behandling af ADHD-symptomer, fordi de arbejder for 70-80% af børnene . Men de er ikke den eneste mulighed. Hvis dit barn efter at have arbejdet med din læge for at justere dosering og timing, oplever ekstrem ADHD-rebound, kan det være tid til at prøve en anden type medicin.

Der er tre ikke-stimulerende medicin, der er FDA-godkendt til behandling af ADHD: Strattera , Intuniv og Kapvay . Skønt den AACAP noter , de er mindre effektive til at reducere symptomer og bør kun afprøves, når stimulanser ikke er effektive, eller negative virkninger er utålelige.

Det er svært, når du hører rapporter fra lærere om, at dit barn opførte sig som en engel hele dagen, men derefter forvandles til et lille monster, så snart han eller hun kommer hjem. Husk, ADHD-rebound er ikke kun dårlig opførsel. Det er en reaktion på afslutningen af ​​en dosis medicin, der gør symptomerne mere intense. Og med nogle små dosisjusteringer eller kreativ planlægning kan du (og vil) gendanne orden og kammeratskab i dit hjem.