Shingrix vs. Zostavax: Forskelle, ligheder, og hvad er bedre for dig
Drug Vs. VenLægemiddeloversigt og hovedforskelle | Behandlede tilstande | Effektivitet | Forsikringsdækning og sammenligning af omkostninger | Bivirkninger | Lægemiddelinteraktioner | Advarsler | FAQ
Der er i øjeblikket to vacciner, der kan gives for at forhindre herpes zoster, mere almindeligt kendt som helvedesild: Shingrix og Zostavax. En helvedesildvaccine anbefales til voksne, når de fylder 50 år.
De fleste mennesker er blevet inficeret med varicella zoster-virus, hvis de nogensinde har haft skoldkopper. Efter skoldkopper er løst, ligger varicella zoster-virus sovende i kroppen i årevis, hvis ikke for evigt. Senere i livet kan virussen genaktivere som helvedesild og forårsage et smertefuldt udslæt, der normalt vikles rundt om ansigt eller torso.
Selvom Shingrix og Zostavax arbejder på lignende måder for at forhindre helvedesild, er der nogle vigtige forskelle mellem de to.
Hvad er de største forskelle mellem Shingrix og Zostavax?
Shingrix (Hvad er Shingrix?) Er en rekombinant, adjuveret zoster-vaccine, der først blev FDA-godkendt i 2017. Den bruger varicella-zoster glycoprotein E-antigenet til at producere et immunrespons i kroppen. En adjuvans eller tilsat ingrediens hjælper med at øge kroppens immunrespons på virussen. Fordi Shingrix er en inaktiveret vaccine, kan den bruges til immunkompromitterede patienter eller dem med et svækket immunsystem.
Shingrix administreres som en injektion i muskelen (intramuskulær). Det gives i to separate doser med en periode på to til seks måneder ind i mellem. Den anden dosis er nødvendig for at sikre langvarig effektivitet.
Zostavax, godkendt i 2006, er en levende svækket herpes zoster-vaccine. Med andre ord indeholder Zostavax en svækket version af den aktuelle virus for at producere et immunrespons. Af denne grund anbefales det ikke til dem, der er nedsat immunforsvar. Ellers kan selve vaccinen forårsage en infektion.
Zostavax administreres som en enkelt injektion under huden (subkutan). Det kommer i en frossen version og en køleskabstabil version . Den frosne version skal opbevares frossen under transport og opbevaring for at sikre dens effektivitet, mens den køleskabstabile Zostavax kan opbevares i køleskab, indtil den skal bruges.
| Vigtigste forskelle mellem Shingrix og Zostavax | ||
|---|---|---|
| Shingrix | Zostavax | |
| Narkotikaklasse | Vaccine | Vaccine |
| Brand / generisk status | Kun mærke | Kun mærke |
| Hvad er det generiske navn? | Zoster-vaccine, rekombinant, adjuveret | Zoster Vaccine Live |
| Hvilken (e) form (er) kommer stoffet i? | Suspension til intramuskulær injektion | Suspension til subkutan injektion |
| Hvad er standarddoseringen? | Administrer 1 dosis (0,5 ml) og derefter en anden dosis (0,5 ml) mellem 2 og 6 måneder senere | Administrer en dosis (0,65 ml) en gang |
| Hvor lang er den typiske behandling? | Vaccinationen er afsluttet på 2 til 6 måneder efter 2 doser | Vaccinationen er afsluttet efter 1 dosis |
| Hvem bruger typisk medicinen? | Voksne 50 år og ældre | Voksne 50 år og ældre |
Betingelser behandlet med Shingrix og Zostavax
Shingrix og Zostavax er FDA-godkendt for at forhindre helvedesild (herpes zoster). Begge vacciner er indiceret til at forhindre helvedesild hos voksne i alderen 50 år og derover. Shingrix og Zostavax bruges ikke til at forhindre primær varicella-infektion, også kendt som skoldkopper.
Postherpetic neuralgi er en almindelig type nervesmerter, der opstår med helvedesild. Fordi Shingrix og Zostavax kan forhindre helvedesild, kan de også forhindre postherpetic neuralgi (PHN) og andre smertefulde komplikationer fra helvedesild. Disse vacciner er dog ikke mærket til behandling af PHN.
| Tilstand | Shingrix | Zostavax |
| Forebyggelse af herpes zoster (helvedesild) | Ja | Ja |
Er Shingrix eller Zostavax mere effektiv?
Shingrix og Zostavax har begge vist sig at forhindre helvedesild. Shingrix er imidlertid en nyere vaccine, der anses for at være mere effektiv end Zostavax. Shingrix anbefales endda til dem, der tidligere har modtaget Zostavax-vaccinen.
Kliniske forsøg har vist, at Shingrix er 97% effektiv til forebyggelse af helvedesild hos voksne i alderen 50 til 69 år. Shingrix er også effektiv til at forhindre helvedesild hos ældre voksne - voksne over 70 år, er Shingrix det 91% effektiv .
Zostavax har en 70% effektivitet i forebyggelse af helvedesild hos voksne i alderen 50 til 69 år, ifølge Zoster Efficacy and Safety Trial (ZEST). Resultater fra Undersøgelse af forebyggelse af helvedesild viste, at Zostavax er 51% effektiv mod helvedesild. Sammenlignet med Shingrix falder Zostavaxs effektivitet i ældre aldersgrupper. Baseret på SPS-resultaterne er Zostavax 64% effektiv hos voksne i alderen 60 til 69 år; 41% effektiv hos voksne i alderen 70 til 79 år; og 18% effektiv hos voksne i alderen 80 år og derover.
Din sundhedsudbyder vil sandsynligvis anbefale Shingrix frem for Zostavax. Shingrix anbefales især til immunkompromitterede patienter, da det er en ikke-levende vaccine. Spørg din læge eller apotek om, hvilken helvedesildvaccine der passer til dig.
Dæknings- og omkostningssammenligning af Shingrix vs. Zostavax
Kun for voksne i alderen 50 år og derover med Medicare del D dækning vil dække Shingrix-vaccinen. Der kan dog stadig være en kopi, selv med Medicare Part D-dækning. Den gennemsnitlige kontantpris for en Shingrix-dosis er $ 167, selvom du muligvis kan bruge et receptpligtigt rabatkort til at sænke disse omkostninger. Spørg dit lokale apotek, om du kan bruge et Shingrix SingleCare-kort.
Ligesom Shingrix er Zostavax primært dækket af Medicare Part D-planer eller Medicare Advantage-planer med Medicare Part D-dækning. Copay for Zostavax med forsikring kan variere. Med en gennemsnitlig kontantpris på $ 278 kan Zostavax være dyrt med eller uden forsikring. Brug af et receptpligtigt rabatkort til Zostavax kan muligvis reducere disse omkostninger.
| Shingrix | Zostavax | |
| Typisk dækket af forsikring? | Ja | Ja |
| Typisk dækket af Medicare del D? | Ja | Ja |
| Standard dosering | 1 injektion (0,5 ml) og derefter en anden injektion (0,5 ml) 2 til 6 måneder senere | 1 enkeltdosisinjektion (0,65 ml) |
| Typisk Medicare copay | $ 0– $ 164 | $ 0– $ 237 |
| SingleCare-omkostninger | $ 155 + | Ikke relevant |
Almindelige bivirkninger af Shingrix vs. Zostavax
De mest almindelige bivirkninger af Shingrix og Zostavax involverer reaktioner på injektionsstedet. Efter en Shingrix- eller Zostavax-injektion kan du opleve smerte, rødme eller hævelse omkring injektionsstedet. Du kan også føle ømhed eller kløe omkring injektionsområdet.
Sammenlignet med Zostavax er Shingrix rapporteret at forårsage mere systemiske reaktioner som hovedpine, feber, muskelsmerter (myalgi) og træthed. Selvom disse bivirkninger kan være generende, er de normalt milde og forsvinder alene.
| Shingrix | Zostavax | |||
| Side effekt | Gældende? | Frekvens | Gældende? | Frekvens |
| Rødme på injektionsstedet | Ja | 39% | Ja | 36% |
| Smerter på injektionsstedet | Ja | 86% | Ja | 3. 4% |
| Hævelse på injektionsstedet | Ja | 29% | Ja | 26% |
| Kløe på injektionsstedet | Ja | to% | Ja | 7% |
| Hovedpine | Ja | Fire. Fem% | Ja | 1% |
| Feber | Ja | 26% | Ja | to% |
| Muskelsmerter | Ja | 53% | Ikke | * |
| Træthed | Ja | 51% | Ikke | * |
* ikke rapporteret
Frekvensen er ikke baseret på data fra en head-to-head-prøve. Dette er muligvis ikke en komplet liste over bivirkninger, der kan opstå. Kontakt din læge eller sundhedsudbyder for at lære mere.
Kilde: DailyMed (Shingrix) , DailyMed (Zostavax)
Lægemiddelinteraktioner mellem Shingrix og Zostavax
Immunsuppressive lægemidler som cyclosporin og tacrolimus kan nedsætte effektiviteten af vacciner. Steroider, som prednison og kemoterapi, kan også have immunsuppressive virkninger, der kan ændre, hvordan vacciner fungerer.
De, der er i immunsuppressiv behandling, bør undgå Zostavax helt; Zostavax indeholder den levende virus, som kan resultere i en infektion.
Antivirale lægemidler som acyclovir og famciclovir kan interferere med virkningen af Zostavax-vaccinen. Det rådgivende udvalg for immuniseringspraksis (ACIP) anbefaler, at personer, der bruger antivirale lægemidler, holder op med at tage antivirale lægemidler 24 timer før får en Zostavax-vaccine. Behandling med antivirale lægemidler bør ikke genoptages i mindst 14 dage efter vaccination med Zostavax.
| Medicin | Lægemiddelklasse | Shingrix | Zostavax |
| Cyclosporin Takrolimus Prednison Kemoterapi | Immunsuppressive terapier | Ja | Ja |
| Acyclovir Valacyclovir Famciclovir | Antivirale midler | Ikke | Ja |
Kontakt en sundhedspersonale for andre mulige lægemiddelinteraktioner
Advarsler fra Shingrix og Zostavax
Shingrix og Zostavax kan forårsage overfølsomhed eller allergiske reaktioner hos dem med allergi over for vaccineingredienser. Zostavax kan forårsage alvorlige allergiske reaktioner hos dem med en kendt allergi over for gelatine eller neomycin. Alvorlige allergiske reaktioner kan føre til alvorligt udslæt og åndedrætsbesvær (anafylaksi).
Zostavax bør undgås hos dem, der tager immunsuppressive midler, og dem, der er ramt af medicinske tilstande, der svækker immunforsvaret.
Spørg din læge eller apoteket om andre forholdsregler, inden du får en helvedesildvaccine.
Ofte stillede spørgsmål om Shingrix vs. Zostavax
Hvad er Shingrix?
Shingrix er en rekombinant vaccine bruges til at forhindre herpes zoster eller helvedesild hos voksne i alderen 50 år eller derover. Godkendt i 2017 er Shingrix en inaktiveret vaccine, der ikke indeholder den levende varicella-zoster-virus. Det administreres i to doser med to til seks måneder mellem den første dosis og den anden dosis. Shingrix er fremstillet af GlaxoSmithKline.
Hvad er Zostavax?
Zostavax er en levende svækket zoster-vaccine, der blev godkendt af FDA i 2006. Som en levende svækket vaccine indeholder Zostavax en levende, svækket version af varicella-zoster-virus. Zostavax administreres i en enkelt dosis til voksne i alderen 50 år eller derover. Det er fremstillet af Merck.
Er Shingrix og Zostavax det samme?
Både Shingrix og Zostavax kan mindske risikoen for helvedesild. De adskiller sig imidlertid i effektivitet, administration og bivirkninger. Shingrix er en rekombinant zoster-vaccine, og Zostavax er en levende vaccine. Betydning, Shingrix indeholder en inaktiveret form af varicella-zoster-virus, og Zostavax indeholder en levende, svækket form af virussen. En anden forskel er, at Shingrix injiceres i muskelen, mens Zostavax injiceres under huden. Sammenlignet med Zostavax er Shingrix en nyere helvedesildvaccine.
Er Shingrix eller Zostavax bedre?
Shingrix er mere effektiv end Zostavax. Shingrix er 97% effektiv til forebyggelse af helvedesild hos voksne i alderen 50 til 69 år, mens Zostavax kun er 70% effektiv til at forhindre helvedesild i samme aldersgruppe. Shingrix forhindrer konsekvent helvedesild hos ældre voksne, mens effektiviteten af Zostavax falder med stigende alder. Imidlertid har Shingrix flere systemiske bivirkninger end Zostavax.
Kan jeg bruge Shingrix eller Zostavax under graviditet?
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler ikke Shingrix eller Zostavax til kvinder, der er gravide. Der er ikke nok undersøgelser til at bestemme sikkerhed af Shingrix eller Zostavax hos gravide kvinder . Kontakt din læge eller sundhedsudbyder, inden du får en helvedesildvaccine.
Kan jeg bruge Shingrix eller Zostavax sammen med alkohol?
At drikke alkohol ændrer ikke effektiviteten af Shingrix eller Zostavax. Det er generelt sikkert at drikke i moderation efter vaccination med helvedesildvaccine.
Hvor lang tid varer Shingrix-vaccinen?
Kliniske forsøg har vist, at Shingrix forbliver effektiv i mindst fire år efter den anden dosis. Det foreslås, at Shingrix varer endnu længere end det. Der udføres stadig flere undersøgelser af effektiviteten af Shingrix på lang sigt.
Hvor lang er Zostavax effektiv?
Beskyttelse mod helvedesild varer omkring fem år efter vaccination med Zostavax . Efter fem år kan effektiviteten af Zostavax falde over tid. CDC anbefaler, at du får den nye helvedesildvaccine, Shingrix, selvom du tidligere har modtaget Zostavax-vaccinen.
Hvad sker der, hvis du ikke får endnu et Shingrix-skud?
Det andet Shingrix-skud er vigtigt for at sikre fuldstændig beskyttelse med vaccinen. Du behøver dog ikke bekymre dig, hvis der er gået mere end seks måneder, før du modtager boosterskuddet. Bare sørg for at modtage det andet skud så tæt på de to til seks måneders tidsramme som muligt.











