Metformin bivirkninger og hvordan man undgår dem
LægemiddelinfoMetformin er en antidiabetisk medicin (teknisk klassificeret som et biguanid), som læger ofte ordinerer til behandling af type 2-diabetes og prediabetes. Det hjælper med at kontrollere blodsukkerniveauet og genoprette kroppens respons på insulin. Metformin kan også behandle polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Populære varemærker på metformin inkluderer Glucophage , Fortamet, Joke og Riomet.
Både type 2-diabetes og PCOS er almindelige sundhedsmæssige forhold, hver med mere end 200.000 nye tilfælde i USA hvert år. Millioner af voksne er i fare for type 2-diabetes, ifølge en CDC-folkesundhedsmeddelelse.
Hvis du er blevet diagnosticeret med en af disse tilstande, er chancerne, metformin er en behandlingsmulighed for dig. At lære om metformin-bivirkninger, advarsler og interaktioner er et nyttigt første skridt mod at få en bedre forståelse af stoffet.
Hvad er metformin?
Metformin ordineres oftest til at hjælpe mennesker med type 2-diabetes. Type 2-diabetes er forårsaget af insulinresistens eller nedsat insulinfølsomhed, hvilket betyder, at kroppen ikke reagerer korrekt på insulin. Mennesker med type 2-diabetes eller prediabetes har hyperglykæmi (forhøjet blodsukker). Metformin virker ved at bremse frigivelsen af glukose fra leveren og ved at bremse kroppens absorption af glukose, som begge hjælper med at sænke blodsukkeret. Det menes også, at metformin øger insulinfølsomheden, hvilket hjælper med at sænke glukoseniveauerne.
Metformin kan også ordineres off-label til behandling af polycystisk ovariesyndrom ( PCOS ), en tilstand, der kan forårsage forhøjede insulinniveauer, der øger risikoen for diabetes. Denne medicin hjælper med at normalisere insulinniveauet og kan forbedre fertiliteten .
Almindelige bivirkninger af metformin
At lære om de potentielle bivirkninger af metformin er lige så vigtigt som at lære om fordelene. Som med enhver medicin er der altid mulige risici. Dette er nogle af de mest almindelige metformin-bivirkninger:
- Diarré
- Kvalme
- Dårlig mave
- Metallisk smag i munden
- Opkast
- Flatulens
- Vægttab
- Mistet appetiten
- Halsbrand
- Oppustethed
- Hoste
- Søvnighed
- Forstoppelse
- Hovedpine
- Smertefuld eller vanskelig vandladning
- Asteni
- Nedsatte niveauer af vitamin B12
Forårsager metformin vægttab?
En fælles bekymring for metformin er, at det forårsager vægttab. Selvom det kan forårsage vægttab ved at ændre den måde, kroppen opbevarer fedt på, betyder det ikke, at alle, der tager stoffet, vil tabe sig, eller at du skal bruge det til at tabe sig.
Hvor længe varer metformin bivirkninger?
Bivirkninger kan starte, når du begynder at tage metformin. For nogle mennesker vil bivirkninger forsvinde kort efter, at deres krop tilpasser sig medicinen. For andre kan bivirkninger dvæle eller blive værre. De fleste mennesker tager metformin i lange perioder, så hvis bivirkninger ikke forsvinder, kan de potentielt forårsage langvarig skade. Nogle metformin-bivirkninger kan gå ubemærket , så regelmæssige kontrolbesøg er vigtige.
Alvorlige bivirkninger af metformin
Metformin er forbundet med nogle alvorlige, langsigtede bivirkninger. Nogle alvorlige bivirkninger forårsaget af metformin er farlige og kræver øjeblikkelig lægehjælp. Hvis du oplever noget af det følgende, skal du straks kontakte en sundhedsperson:
- Træthed
- Usædvanlig søvnighed
- Problemer med at trække vejret
- En langsom eller uregelmæssig puls
- Svimmelhed eller svimmelhed
Brug af metformin i længere tid kan resultere i langsigtede bivirkninger. Metformin kan påvirke kroppens evne til at absorbere vitamin B12 og forårsage vitamin B12-mangel. Det er ofte nødvendigt for folk, der tager metformin, at foretage regelmæssige blodprøver for at kontrollere deres vitamin B12-niveauer.
Selvom det er sjældent, kan metformin forårsage allergiske reaktioner. Tegn på en allergisk reaktion inkluderer vejrtrækningsbesvær, hævelse af ansigt eller hænder og hududslæt. Du bør straks søge lægehjælp, hvis du mener, at du oplever en allergisk reaktion.
Laktatacidose
Brug af metformin kan forårsage en alvorlig tilstand, der kaldesmælkesyreose, som er en ophobning af mælkesyre i blodbanen. Laktatacidose kan forårsage alvorlige bivirkninger og kræver næsten altid indlæggelse. At drikke for store mængder alkohol, mens du er på metformin, kan øge risikoen for at få mælkesyreose betydeligt. Tegn på mælkesyreacidose inkluderer:
- Svimmelhed eller svimmelhed
- Muskelsmerter
- Ekstrem svaghed eller træthed
- Problemer med at trække vejret
- En hurtig eller langsom puls
- Skylning af huden
- Nedsat appetit
- Alvorlige mavesmerter
Hvis du oplever alvorlige bivirkninger ved at tage metformin, er det bedst at kontakte din læge med det samme. Han eller hun vil give dig råd om, hvad du skal gøre næste gang, og kan bede dig om at stoppe med at tage metformin.
Metformin advarsler
Metformin er ikke den rigtige medicin til mennesker med type 1-diabetes. Det anses generelt for okay for børn og voksne med type 2-diabetes eller prediabetes, så længe en læge godkender det, men doserne vil variere. For voksne over 80 år er metformin ordineret med forsigtighed fra sag til sag.
Mennesker med visse sundhedsmæssige forhold har en øget risiko for at opleve bivirkninger ved at tage metformin. Enhver med kongestiv hjertesvigt, nedsat nyrefunktion, dårlig leverfunktion eller diabetisk ketoacidose bør ikke tage metformin.
Personer med blodproblemer, nyreproblemer, nyresygdom, leversygdom eller vejrtrækningsproblemer bør være forsigtige med at tage metformin. At have nogen af disse betingelser og tage metformin kan medføre, at metformin er mindre effektiv eller forårsage yderligere helbredskomplikationer, såsom mælkesyreacidose.Denne tilstand forårsager en ophobning af mælkesyre i blodet og kan potentielt være dødelig.
Nogle undersøgelser tyder på, at metformin kan have risikofaktorer, der går ud over almindelige bivirkninger. Food and Drug Administration (FDA) undersøger, om metformin indeholder kræftfremkaldende stoffer og en 2018-undersøgelse antyder, at metformin kan reducere nogle af de positive fordele ved aerob træning for ældre voksne.
I mellemtiden er nogle metformin-myter blevet ødelagt. Nogle antog, at metformin forårsagede demens, men a undersøgelse offentliggjort i februar 2019 fundet, at metforminbrug er forbundet med en reduceret risiko for demens.
Selvom metformin ikke virker for nogle mennesker, bør disse advarsler ikke negere det faktum, at det stadig hjælper mange mennesker rundt om i verden med at styre deres sundhedsmæssige forhold.
Metformin-interaktioner
Visse medikamenter kan gøre metformin mindre effektiv eller forværre bivirkninger.
For eksempel kan indtagelse af metformin sammen med insulinfrigivende piller eller insulin forårsage hypoglykæmi (lavt blodsukker) ifølge Diabetes Teaching Center ved University of California . Mange mennesker, der tager metformin, skal kontrollere deres blodniveauer nøje. Tegn på hypoglykæmi inkluderer svimmelhed, rysten, forvirring, træthed og besvimelse.
Metformin kan interagere med andre lægemidler, herunder vanddrivende medicin, steroidmedicin, visse skjoldbruskkirtellægemidler, orale svangerskabsforebyggende midler og calciumkanalblokerende lægemidler som nifedipin, siger Chirag Shah, MD og medstifter af Skub sundhed , en online sundhedsplatform. På grund af en bred vifte af medicininteraktioner er det vigtigt at gennemgå en patients aktuelle medicin inden ordination af metformin.
Oprettelse af en liste over alle de tilskud og receptpligtige lægemidler, du tager, og deling med din læge hjælper dig med at undgå bivirkninger, der kan komme fra at tage metformin med noget andet.
Følgende medicin kan interagere negativt med metformin:
- Quinolone antibiotika
- Thiaziddiuretika
- Verapamil
- Medicin administreret før MR, røntgen eller CT-scanning
- Ethanol
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
- Steroidmedicin
- Skjoldbruskkirtel medicin
En læge eller anden læge kan give dig en komplet liste over lægemidler, der interagerer negativt med metformin.
Sådan undgår du metformin-bivirkninger
1. Tag ensartede doser
Det er bedst at følge producentens anvisninger om, hvordan man bruger stoffet for at reducere dine chancer for at opleve metformin-bivirkninger. De fleste patienter tager metformin hver12 timer. Hvis du konsekvent tager den passende dosis på det rigtige tidspunkt, kan det hjælpe med at reducere bivirkninger.
Standarddoseringen af metformin til voksne er 1000 mg taget to gange dagligt sammen med måltiderne. Brug af metforminmed madkan hjælpe med at eliminere eller reducere mave-relaterede bivirkninger. Manglende eller springet over en dosis metformin kan forværre bivirkningerne.
2. Foretag livsstils- og diætændringer
Livsstilsændringer er en anden nøglekomponent til styring af type 2-diabetes eller prediabetes. Træning regelmæssigt kan påvirker positivt blodtryk og blodsukkerniveau for mennesker med type 2-diabetes. Visse fødevarer som raffineret sukker, alkohol og hydrogenerede olier kan forårsage forhøjet blodsukker, så det kan være meget gavnligt at undgå dem.
Kost og motion fungerer muligvis ikke som komplette alternativer til metformin, men de kan stadig forbedre livskvaliteten. Den bedste måde at reducere dine chancer for at opleve bivirkninger, mens du tager metformin, er at tale med din læge.
3. Søg efter alternativer
Der er alternative muligheder for metformin for mennesker med sundhedsmæssige forhold, der forhindrer dem i at tage metformin, eller for dem, der ikke kan tage metformin på grund af dets bivirkninger. Dem med type 2-diabetes kan drage fordel af SGLT2-hæmmere, GLP1-medicin, alfa-glucosidasehæmmere, gliptiner eller pioglitazon.
At tale med din læge er den bedste måde at lære om andre lægemidler, der kan være en god pasform for dig baseret på din sygehistorie og individuelle symptomer.
Metformin Vs. metformin ER
Metformin og metformin forlænget frigivelse (ER) er i det væsentlige den samme medicin, men patienter tager ikke metformin ER så ofte. ER står for forlænget frigivelse, hvilket betyder, at kroppen absorberer metformin ER langsommere end almindelig metformin. Begge stoffer hjælper mennesker med type 2-diabetes og prediabetes med at kontrollere deres blodsukkerniveau.
Metformin, undertiden kaldet metformin øjeblikkelig frigivelse (IR), tages ofte to gange om dagen. Metformin ER tages sjældnere, typisk en gang om dagen. Standarddoseringen af metformin ER til voksne med type 2-diabetes er 1000-2000 mg. Nogle mennesker skal muligvis tage metformin ER to gange dagligt. En sundhedsperson kan bestemme dette fra sag til sag.
Metformin ER er den generiske version af mærket Glucophage XR . Patienter, der har maveforstyrrelser med regelmæssig metformin, kan skifte til Metformin ER, hvilket tolereres bedre.Tag metformin ER som anvist af din læge. Nogle læger kan anbefale at tage metformin ER en gang om morgenen med morgenmad eller om aftenen med middag. Tager metformin ERmed madkan hjælpe med at reducere risikoen for bivirkninger som mavebesvær og diarré.
Metformin Vs. metformin ER bivirkninger
På samme måde som metformin kan metformin ER-bivirkninger omfatte:
- Kvalme
- Diarré
- Halsbrand
- Hovedpine
- Metallisk smag i munden
- Træthed
- Svimmelhed
- Muskelsmerter eller smerter
- Langsom eller uregelmæssig hjerterytme
Ligesom metformin kan metformin ER øge risikoen for mælkesyreose.
En læge kan give en komplet liste over bivirkninger. Den bedste måde at lære mere om metformin og metformin ER bivirkninger er at tale med din sundhedsudbyder.











