Hvad forårsager lavt kalium?

Sundhedsuddannelse

Du har utvivlsomt hørt, at et æble om dagen holder lægen væk. Men hvad med en banan om dagen? Din krop har brug for kalium for at fungere. Det er et af de essentielle mineraler for sundheden . Det hjælper med at regulere din krops væskebalance, opretholder din krops elektrolyt-system, reducerer blodtrykket og sænker din risiko for slagtilfælde.

Men når det kommer til kalium, er balance vigtig.

For meget kalium, kaldet hyperkalæmi, kan forårsage svaghed, træthed, tab af muskelfunktion og nedsat hjerterytme. For lidt kalium, kaldet hypokalæmi, kan forårsage muskelsvaghed, muskelsvingninger, hjertebanken og kramper - det kan også føre til lammelse og åndedrætssvigt.

Lave niveauer af kalium kan forårsage alvorlige helbredsproblemer som højt blodtryk og nyresten, hvorfor det er nyttigt at vide, hvordan man identificerer symptomerne på lavt kalium, og hvad der kan forårsage det. Heldigvis kan du ofte hæve kaliumniveauerne alene gennem diæt og tilskud . Her er hvad du har brug for at vide.

Hvad betragtes som lavt kalium?

Lavt kaliumniveau er kaliumniveauer i blodet under 3,5 mEq / L; under 2,5 mEq / L kan være livstruende. Normale kaliumniveauer for de fleste mennesker er typisk mellem 3,5 og 5,0 mEq pr. Liter (mEq / L) ifølge en 2018 klinisk opdatering . Alt over 5,0 mEq / L betragtes som højt, og niveauer over 6,0 kan være farlige og kan kræve øjeblikkelig lægehjælp.

Bemærk: Hypokalæmi er ikke almindelig hos mennesker med normal nyrefunktion.

De fleste mennesker går ikke til lægen for et lavt niveau af kalium eller fordi de tror, ​​de er hypokalæmiske. Normalt opdages det, når du får udført blodarbejde, fordi du har symptomer på en anden sygdom, såsom en binyresygdom, eller når du har udført rutinemæssigt laboratoriearbejde, hvilket ofte er nødvendigt, hvis du tager et diuretikum.

Hvad er nogle symptomer på lavt kalium?

Mange mennesker oplever ikke nogen symptomer på hypokalæmi, før den er svær, og mængden af ​​kalium er faldet til under 3,0 mEq / L.

Mennesker med moderat kaliummangel kan opleve:

• Forstoppelse
• Muskelsvaghed
• Træthed
• En generel følelse af utilpashed

Alvorlige symptomer på kaliummangel inkluderer:

• Muskeltrækninger
• Muskelkramper
• Muskelsvaghed
• Lammelse
• Unormale hjerterytmer eller hjertebanken
• Nyreproblemer
• Tab af appetit, kvalme og opkastning
• Oppustethed og forstoppelse
• Træthed
• Prikken eller følelsesløshed
• Højt blodtryk
• Besvimelse

Hvordan diagnosticeres hypokalæmi?

Lavt kalium er ikke en sygdom i sig selv, men snarere et symptom på en underliggende tilstand eller sygdom. Når der påvises lavt kalium, kan din læge foreslå yderligere test for at bestemme årsagen. Yderligere blodprøver kan kontrollere for glucose, magnesium, calcium, natrium, fosfor, skjoldbruskkirtelhormoner og aldosteron. Din læge kan også bestille en elektrokardiogram (EKG) for at kontrollere den elektriske aktivitet i dit hjerte.

Der er fire primære mål ved behandling af lave kaliumniveauer:

• Reduktion af kaliumtab
• Genopfyldning af kalium
• Evaluering for potentiel toksicitet
• Bestemmelse af årsag for at forhindre fremtidige episoder

Det er også vigtigt at behandle de underliggende medicinske tilstande eller fjerne årsagen. For eksempel, hvis overforbrug af afføringsmidler forårsager hypokalæmi, bør adressering af det fysiske eller psykologiske behov for afføringsmidler være en del af behandlingsplanen. Hvis en patient har brug for et diuretikum, kan deres læge muligvis diskutere erstatninger, der gør det muligt at forblive kalium i kroppen (kaliumbesparende diuretikum) eller måske ordinere daglige kaliumtilskud.

For personer med ekstremt lavt kalium kan en læge anbefale intravenøs behandling.

Hvad forårsager lavt kalium?

Mens kalium er et næringsstof, vi får fra mad, forårsager diæt alene sjældent hypokalæmi. Der er flere mulige årsager til hypokalæmi og visse populationer, der har en øget risiko for mangel. Disse inkluderer:

• Hyppig opkastning eller diarré (inklusive bulimi eller afføringsmiddel)
• Overdreven sveden
• Forbruger for meget alkohol
• Dårlig ernæring og andet ernæringsmæssige mangler , såsom mangel på magnesium eller folsyre
• Binyresygdomme, såsom Cushings sygdom
• Kronisk nyresygdom
• Sjældne lidelser, såsom Liddle syndrom, Bartters syndrom, Gitelman syndrom
• Leukæmi
• Inflammatorisk tarmsygdom
• Mennesker med pica (især hvis de spiser ler, da ler binder kalium i mave-tarmkanalen og kan forårsage øget kaliumudskillelse)
• Folk, der tager visse lægemidler, såsom diuretika

Medicin-induceret hypokalæmi

Visse medikamenter kan også forårsage lave kaliumniveauer, herunder:

• Diuretika: Cirka 80% af de mennesker, der tager diuretika, har en kaliummangel på grund af en stigning i vandladning. Diuretika eller vandpiller kan ordineres til patienter med forhøjet blodtryk, hjertesvigt og nyresygdom. Diuretika er den mest almindelige årsag til hypokaliæmi.
• Afføringsmidler: Afføringsmidler kan forårsage tab af kalium i afføringen.
• Beta-adrenerge agonistlægemidler: Bronkodilatatorer, steroider eller teofyllin (anvendes til astma, emfysem og KOL) kan påvirke serumkalium- og blodsukkerniveauet.
• Visse antibiotika: I store doser kan nogle antibiotika øge udskillelsen af ​​kalium gennem nyrerne.
• Insulin: Store doser insulin, som kan behandlesHyperosmolarHyperglykæmiskNonketotisk syndrom(HHNS), en farlig tilstand forårsaget af meget høje blodsukkerniveauer,suppleres ofte med intravenøs kalium.

Er lavt kalium farligt?

Hypokalæmi kan bidrage til eller forårsage andre sundhedsmæssige problemer, herunder:

• Højt blodtryk
• Nyresten
• Nedsat knoglemineraltæthed
• Glukoseintolerance med øget risiko for at udvikle type 2-diabetes
• Udskillelse af calcium i urinen
• Saltfølsomhed

Meget lave kaliumniveauer kan forårsage mere alvorlige sundhedsmæssige forhold, såsom hjerterytmeproblemer, og kan få dit hjerte til at stoppe.

RELATERET: 13 tegn på hjerteproblemer, der er værd at bekymre sig om

Sådan hæves kaliumniveauerne

I milde tilfælde af hypokaliæmi kan kaliumniveauer normaliseres inden for få dage efter du begynder at øge kaliumindtagelsen. At sikre dig, at du spiser nok kaliumrige fødevarer hver dag, kan hjælpe med at øge og opretholde sunde kaliumniveauer. Det anbefalede daglige kaliumindtag i henhold til Nationale akademier for videnskab, teknik og medicin (NASEM) er:

• Sunde voksne: 3.400 mg dagligt for mænd, 2.600 for kvinder (alderen 19 år og ældre)
• Teenagere i alderen 14 til 18 år: 3.000 mg mand, 2.300 mg kvinde
• Børn i alderen 9 til 13: 2.500 mg mand, 2.300 mg kvinde
• Børn i alderen 4 til 8: 2.300 mg mand, 2.300 mg kvinde
• Børn i alderen 1 til 3: 2.000 mg til både mænd og kvinder
• Babyer i alderen 7 til 12 måneder: 860 mg til både mænd og kvinder
• Fødsel til 6 måneder: 400 mg til både mænd og kvinder

Kaliumrige fødevarer

De fem fødevarer, der er højest i kaliumniveauer, er:

Kaliumrig mad	Portionsstørrelse	Mængden af ​​kalium	Procent daglig værdi *
Tørrede abrikoser	½ kop	1.101 mg	32,3% -42,3%
Kogte linser	1 kop	731 mg	21,5% -28,1%
Tørrede svesker	½ kop	699 mg	20,5% -26,8%
Mos agern squash	1 kop	644 mg	18,9% -24,7%
Rosiner	½ kop	618 mg	18,1% -23,7%

* For voksne

Andre fødevarer med højt kaliumindhold inkluderer:

• Bagte kartofler
• Kidneybønner
• Appelsiner / appelsinjuice
• Sojabønner
• Bananer
• Avocado
• Klid
• Gulerødder
• Mælk
• Jordnøddesmør
• Laks
• Spinat
• Tomater
• Hvedekim

Kaliumtilskud

Den bedste måde at hæve kaliumniveauerne hurtigt på er at tage et kaliumtilskud, hvoraf mange er tilgængelige over-the-counter, siger Linda Girgis , MD, en bestyrelsescertificeret familielæge i privat praksis i South River, New Jersey. Når niveauet når det normale niveau, kan du muligvis afbryde kosttilskuddene og opretholde kaliumniveauer gennem diæt.

At tage kosttilskud kan dog være risikabelt. Kaliumtilskud kan forårsage mindre gastrointestinale bivirkninger eller meget høje niveauer af kalium.

At have kaliumniveauer for høje kan være lige så farligt som når de er for lave. Enten ekstrem kan føre til hjertearytmier og andre problemer, siger Dr. Girgis. Det er bedst at arbejde med din læge, når du tager kosttilskud, så dine kaliumniveauer overvåges for at sikre, at de er i det sikre område.

Over-the-counter kosttilskud er muligvis ikke nok, hvis dit kaliumniveau er ekstremt lavt.FDA begrænser kosttilskud til mindre end 100 mg kalium, hvilket kun er en brøkdel af det daglige anbefalede indtag. Læger kan ordinere et mere potent kaliumtilskud til patienter med hypokalæmi.

Der er også flere forskellige typer kaliumtilskud:

• Kaliumchlorid
• Kaliumcitrat
• Kaliumphosphat
• Kaliumhydrogencarbonat
• Kalium aspartat

Det kan være udfordrende at vide, hvilken type der er det bedste kaliumtilskud til dig. Kaliumchlorid bruges mest til mennesker, der er kaliummangel, ifølge Dr.Girgis, Kaliumphosphat er nyttigt, hvis patienten også mangler fosfat. Hvis en patient er tilbøjelig til nyresten, kan kaliumcitrat være nyttigt, da citratet kan fæstne sig til calcium i urinen og forhindre dannelse af krystaller. Hun anbefaler, at man søger lægehjælp, inden man tager kosttilskud.