Wellbutrin vs. Lexapro: Forskelle, ligheder, og hvad er bedre for dig
Drug Vs. VenLægemiddeloversigt og hovedforskelle | Behandlede tilstande | Effektivitet | Forsikringsdækning og sammenligning af omkostninger | Bivirkninger | Lægemiddelinteraktioner | Advarsler | FAQ
Wellbutrin og Lexapro er to receptpligtige lægemidler, der bruges til behandling af svær depression eller MDD. MDD er præget af lavt humør i mindst en to ugers periode gennem de fleste situationer. Mennesker med MDD kan udvise et tab af interesse for aktiviteter, de normalt nyder, lav energi og / eller smerte uden nogen kendt årsag. For nogle kan rådgivning eller fysisk aktivitet effektivt kontrollere symptomer på depression, men for mange kan det være nødvendigt med medicin.
Der er flere typer medicin, der behandler depression. Wellbutrin virker ved at øge tilgængelig dopamin og noradrenalin, mens Lexapro øger tilgængeligt serotonin. Mens begge stoffer virker til behandling af depression, gør de det ved at påvirke forskellige neurotransmittere, der påvirker humør. Lær mere om forskellene nedenfor.
Hvad er de største forskelle mellem Wellbutrin og Lexapro?
Wellbutrin (bupropion) (Wellbutrin-kuponer | Wellbutrin-detaljer) er en receptpligtig medicin, der er angivet til behandling af major depressiv lidelse (MDD) og sæsonbetinget affektiv lidelse. Den aktive ingrediens, bupropion, er også godkendt til brug ved rygestop i sin formulering med langvarig frigivelse. Dette blev tidligere markedsført under varemærket Zyban. Wellbutrin fungerer som en dopamin- og noradrenalin-genoptagelsesinhibitor på neuronal niveau. Dette efterlader højere niveauer af hver af disse neurotransmittere frit tilgængelige, og dopamin- og noradrenalin-niveauer spiller en vigtig rolle i humør og påvirkning.
Wellbutrin fås i en tablet med øjeblikkelig frigivelse i 75 mg og 100 mg. Tabletten med langvarig frigivelse, der er angivet til hver 12-timers dosering, er tilgængelig i 100 mg, 150 mg og 200 mg. Den udvidede frigivelsestablet, der er angivet en gang hver 24-timers dosering, er tilgængelig i 150 mg og 300 mg.
Lexapro (escitalopram) (Lexapro-kuponer | Lexapro-detaljer) er også en receptpligtig medicin, der er indiceret til behandling af depression. Lexapro tilhører gruppen af antidepressiva kendt som selektive serotoninoptagelsesinhibitorer (SSRI'er). Lexapro virker ved at blokere genoptagelsen af serotonin ved den neuronale membran transportpumpe. Denne handling efterlader effektivt mere frit serotonin i neuronsynapsen. Andre SSRI'er, du måske er bekendt med, inkluderer Prozac, Zoloft, Celexa eller Paxil.
Lexapro fås som en oral tablet i styrker på 5 mg, 10 mg og 20 mg. Det er også tilgængeligt som en oral opløsning i en koncentration på 5 mg / 5 ml.
| Vigtigste forskelle mellem Wellbutrin og Lexapro | ||
|---|---|---|
| Wellbutrin | Lexapro | |
| Narkotikaklasse | Dopamin / noradrenalin genoptagelsesinhibitor | Selektiv serotonin-genoptagelsesinhibitor |
| Brand / generisk status | Mærke og generisk tilgængelig | Mærke og generisk tilgængelig |
| Hvad er det generiske navn? | Bupropion | Escitalopram |
| Hvilken (e) form (er) kommer stoffet i? | Øjeblikkelig frigivelse, tablet med langvarig frigivelse og forlænget frigivelse | Oral tablet og oral opløsning |
| Hvad er standarddoseringen? | 150 mg en gang dagligt | 10 mg en gang dagligt |
| Hvor lang er den typiske behandling? | Langsigtet (måneder til år) | Langsigtet (måneder til år) |
| Hvem bruger typisk medicinen? | Unge og voksne | Unge og voksne |
Vil du have den bedste pris på Lexapro?
Tilmeld dig Lexapro-prisadvarsler, og find ud af, hvornår prisen ændrer sig!
Få prisadvarsler
Betingelser behandlet af Wellbutrin og Lexapro
Wellbutrin og Lexapro er begge indiceret til behandling af svær depression. MDD er kendetegnet ved langvarige (2 uger eller mere) følelser af lavt humør og nedsat energiniveau. Det er muligt, at patienter måske ikke finder glæde i ting, de tidligere har haft.
Lexapro er også indiceret til behandling af generaliseret angstlidelse (GAD). GAD er kendetegnet ved langvarig og obsessiv bekymring for en række forskellige emner.
Bupropion, den aktive ingrediens i Wellbutrin, bærer en unik indikation for rygestop. Selvom mekanismen ikke er helt forstået, er det mere sandsynligt, at patienter, der tager bupropion, er i stand til at rygestop. EN systematisk gennemgang af adskillige undersøgelser med en samlet stor stikprøvestørrelse understøtter denne påstand, selvom patienter kan opleve flere bivirkninger end med andre interventioner med rygestop.
Wellbutrin og Lexapro bruges begge off-label i en række psykologiske lidelser, der er tæt forbundet med depression. Det følgende er ikke beregnet til at være en komplet liste over potentielle anvendelser til Wellbutrin og Lexapro. Kun din sundhedsperson kan diagnosticere din lidelse og beslutte, hvilken behandlingsmulighed der er bedst for dig.
| Tilstand | Wellbutrin | Lexapro |
| Alvorlig depressiv lidelse | Ja | Ja |
| Sæsonbetinget affektiv lidelse | Ja | Ikke |
| Rygestop | Ja | Ikke |
| Generaliseret angstlidelse | Ikke | Ja |
| Attention-underskud lidelse | Off-label | Ikke |
| Bipolar depression | Off-label | Ikke |
| Forøgelse af SSRI-induceret seksuel dysfunktion | Off-label | Ikke |
| Binge spiseforstyrrelse | Ikke | Off-label |
| Bulimia nervosa | Ikke | Off-label |
| Tvangslidelse | Ikke | Off-label |
| Panikforstyrrelse | Ikke | Off-label |
| Post traumatisk stress syndrom | Ikke | Off-label |
| Premenstruel dysforisk lidelse | Ikke | Off-label |
| For tidlig sædafgang | Ikke | Off-label |
Er Wellbutrin eller Lexapro mere effektiv?
Forskere har forsøgt at sammenligne Wellbutrin og Lexapro begge som ental terapi for MDD såvel som dobbelt terapi. En forsøg evaluerede effekten af Wellbutrin som enkeltbehandling sammenlignet med Lexapro enkeltbehandling. Denne undersøgelse forsøgte også at sammenligne forekomsten af negative seksuelle bivirkninger. Resultaterne viste, at Wellbutrin og Lexapro producerede lignende forbedringer i depressive symptomer, men Wellbutrin var signifikant mindre tilbøjelige til at forårsage seksuel dysfunktion.
Wellbutrin og Lexapro påvirker forskellige neurotransmittere og bruges ofte sammen. Resultaterne af en klinisk forsøg fandt ud af, at brugen af begge lægemidler tilsammen fører til signifikant højere respons og remission af symptomer sammenlignet med typisk monoterapi med SSRI'er. Mens yderligere undersøgelser kan være berettigede, antyder denne undersøgelse en vis værdi i dobbelt terapi med begge medikamenter.
Vil du have den bedste pris på Wellbutrin?
Tilmeld dig Wellbutrin-prisadvarsler, og find ud af, hvornår prisen ændres!
Få prisadvarsler
Dæknings- og omkostningssammenligning af Wellbutrin vs. Lexapro
Wellbutrin er en receptpligtig medicin, der typisk er dækket af både kommercielle og Medicare lægemiddelplaner. Prisen for generisk Wellbutrin XL 150 mg uden lomme kan være mere end $ 175, men med en kupon fra SingleCare kan du få den til omkring $ 15.
Lexapro er også en receptpligtig medicin, der typisk er dækket af både kommercielle og Medicare-lægemiddelplaner. I lighed med Wellbutrin kan prisen for en 30 dages levering af generisk Lexapro 10 mg ude af lommen være så meget som $ 180. SingleCare tilbyder en kupon til generisk Lexapro, som sænker prisen til $ 15.
Prøv SingleCare-receptkortet
| Wellbutrin | Lexapro | |
| Typisk dækket af forsikring? | Ja | Ja |
| Typisk dækket af Medicare? | Ja | Ja |
| Standard dosering | 30, 150 mg XL tabletter | 30, 10 mg tabletter |
| Typisk copare fra Medicare del D | Mindre end $ 10 | Mindre end $ 10 |
| SingleCare-omkostninger | $ 13- $ 36 | $ 15- $ 70 |
Almindelige bivirkninger af Wellbutrin vs. Lexapro
Wellbutrin og Lexapro påvirker niveauerne af forskellige neurotransmittere. Mens deres potentiale til at forårsage visse bivirkninger kan være ens, er der nogle vigtige forskelle.
Lexapro har, ligesom andre SSRI'er, potentialet til at forårsage nedsat libido eller sexlyst. Wellbutrin havde ingen rapporteret forekomst af nedsat libido. Forskning har vist, at 42% af mændene og 15% af kvinderne vil afbryde deres antidepressiva på grund af seksuelle bivirkninger. Overholdelse er en vigtig faktor i behandling af depression, så opmærksomhed om denne bivirkning er vigtig i styringen af en patients behandling.
Wellbutrin forårsager hovedpine hos så meget som en fjerdedel af de patienter, der tager det, mens hovedpine ikke blev rapporteret med Lexapro. Wellbutrin og Lexapro kan begge forårsage kvalme, opkastning, svedtendens og diarré.
Følgende liste er ikke beregnet til at være en komplet liste over bivirkninger. Kontakt en apotek, læge eller anden læge for en komplet liste over mulige bivirkninger.
| Wellbutrin | Lexapro | |||
| Side effekt | Gældende? | Frekvens | Gældende? | Frekvens |
| Asteni | Ja | to% | Ikke | ikke relevant |
| Kvalme | Ja | 13% | Ja | 5% |
| Tør mund | Ja | 17% | Ja | 5% |
| Sved | Ja | 6% | Ja | 5% |
| Opkast | Ja | 4% | Ikke | ikke relevant |
| Diarré | Ja | 5% | Ja | 8% |
| Forstoppelse | Ja | 10% | Ja | 3% |
| Dyspepsi | Ikke | ikke relevant | Ja | 3% |
| Svimmelhed | Ja | 7% | Ikke | ikke relevant |
| Døsighed | Ja | to% | Ja | 6% |
| Agitation | Ja | 3% | Ikke | ikke relevant |
| Hovedpine | Ja | 26% | Ikke | ikke relevant |
| Nedsat appetit | Ja | 5% | Ja | 3% |
| Nedsat libido | Ikke | ikke relevant | Ja | to% |
| Vægttab | Ja | 14% | Ikke | ikke relevant |
| Vægtøgning | Ja | 3% | Ikke | ikke relevant |
Kilde: Wellbutrin ( DailyMed Lexapro ( DailyMed )
Lægemiddelinteraktioner mellem Wellbutrin og Lexapro
Wellbutrin er et vigtigt substrat for CYP2B6 og en stærk hæmmer af CYP2D6. Hvis der er behov for samtidig administration af Wellbutrin og et CYP2D6-substrat, kan det være nødvendigt at nedsætte dosis af 2D6-substratet. Nogle eksempler på CYP2D6-substrater inkluderer fluoxetin, sertralin, haloperidol, risperidon og metoprolol.
Lexapro er et vigtigt substrat for CYP2C19 og CYP3A4 og en svag hæmmer af CYP2D6.
Brug af Lexapro sammen med tricykliske antidepressiva, såsom amitriptylin, kan øge risikoen for QT-forlængelse og serotoninsyndrom. Generelt bør denne kombination undgås.
Den følgende liste er ikke beregnet til at være en komplet liste over lægemiddelinteraktioner. Det er bedst at konsultere din udbyder eller apotek for en komplet liste.
| Medicin | Narkotikaklasse | Wellbutrin | Lexapro |
| Acalabrutinib Dabrafenib Erdafitinib Gilteritinib Ibrutinib | Antineoplastics | Ja | Ja |
| Almotriptan Eletriptan Oxitriptan | 5HT agonist / triptaner (antimigræne midler) | Ikke | Ja |
| Dexmethylphenidat Methylphenidat | Amfetamin | Ikke | Ja |
| Alosetron Ondansetron Ramosetron | 5HT3-antagonister (kvalme mod kvalme) | Ikke | Ja |
| Apixaban Edoxaban | Antiplatelets | Ikke | Ja |
| Aripiprazol | Antipsykotisk | Ja | Ja |
| Aspirin Ibuprofen Naproxen Diclofenac | Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDS) | Ikke | Ja |
| Atomoxetin | Selektiv noradrenalin-genoptagelsesinhibitor (SNRI) | Ja | Ikke |
| Bemiparin Enoxaparin Heparin | Antikoagulantia | Ikke | Ja |
| Bupropion | Dopamin / noradrenalin genoptagelsesinhibitor | Ikke | Ja |
| Buspiron | Antianxiety | Ikke | Ja |
| Carbamazepin | Antikonvulsiv | Ja | Ja |
| Enzalutamid | Kemoterapi agent | Ikke | Ja |
| Esomeprazol Omeprazol | Protonpumpehæmmer | Ikke | Ja |
| Fluconazol | Svampedræbende | Ikke | Ja |
| Fluoxetin Duloxetin Paroxetin Sertralin | SSRI'er | Ja | Ja |
| Hydroxychloroquin | Aminoquinolon / Antimalarial | Ikke | Ja |
| Linezolid | Antibiotikum | Ikke | Ja |
| Cyclobenzaprin Metaxalone | Muskelafslappende | Ikke | Ja |
| Pimozide | Antipsykotisk | Ikke | Ja |
| Selegiline Phenelzin Rasagiline | Monoaminoxidasehæmmer (MAOI) | Ikke | Ja |
| Perikon | Urtetilskud | Ikke | Ja |
| Hydrochlorthiazid Chlorthalidon Metolazon | Thiaziddiuretika | Ikke | Ja |
| Tramadol | Opiat smertestillende | Ja | Ja |
| Amitriptylin Clomipramin Doxepin Nortriptylin | Tricykliske antidepressiva | Ja | Ja |
| Venlafaxine | Selektiv noradrenalin-genoptagelsesinhibitor (SNRI) | Ikke | Ja |
Advarsler fra Wellbutrin og Lexapro
Patienter med MDD kan opleve en forværring af depression eller selvmordstanker, uanset om de tager antidepressiva. Disse forhold kan forværres, indtil remission er opnået. Wellbutrin- og Lexapro-behandling kan øge selvmordstanker og tanker blandt teenagere og unge voksne, især i de tidlige stadier af behandlingen, før nogen form for remission opnås. Disse patienter skal overvåges nøje, hvis denne behandling anses for medicinsk nødvendig. En terapiændring kan være nødvendig, hvis symptomerne pludselig opstår eller forværres.
Patienter, der tager bupropionprodukter til rygestop, og som ikke tidligere har haft depression, kan opleve mentale ændringer, når de påbegynder behandlingen. Disse kan omfatte humørsvingninger, hallucinationer, paranoia, vrangforestillinger, aggression og angst. Hvis dette sker, skal du straks tale med din læge.
I tilfælde af både Wellbutrin og Lexapro begynder depressionssymptomer ikke at løse med det samme. Typisk tager ændringer i symptomer mindst to uger at observere, hvor de fleste patienter har brug for mindst fire til seks uger for at se, om stoffet har indflydelse på deres symptomer.
Wellbutrin kan øge risikoen for anfald. Denne øgede risiko er dosisafhængig, og den maksimale samlede daglige dosis bør ikke overstige 300 mg. Wellbutrin kan også være ansvarlig for øgede kardiovaskulære hændelser. Patienter på Wellbutrin kan opleve forhøjet blodtryk, hvilket fører til hypertension, selvom de ikke tidligere havde haft kardiovaskulære diagnoser.
Serotoninsyndrom er rapporteret med alle SSRI'er, inklusive Lexapro. Dette er en tilstand relateret til unormalt høje niveauer af serotonin og kan resultere i, at patienten føler sig ophidset, svimmel og har en øget hjerterytme. Dette kan fremkaldes ved brug af to serotonerge lægemidler sammen. Det er vigtigt at henvise til producentens oplysninger om lægemiddelinteraktioner ved ordination af disse lægemidler.
Ofte stillede spørgsmål om Wellbutrin vs. Lexapro
Hvad er Wellbutrin?
Wellbutrin er en receptpligtig antidepressiv medicin. Det er en selektiv dopamin- og noradrenalin-genoptagelsesinhibitor. Det ordineres til behandling af depressiv lidelse. Den generiske form, bupropion, er også godkendt til behandling af rygestop i sin form med langvarig frigivelse (bupropion SR). Wellbutrin fås i tabletter med øjeblikkelig vedvarende tablet og forlænget frigivelse.
Hvad er Lexapro?
Lexapro er en receptpligtig antidepressiv medicin. Det tilhører en klasse medicin, der kaldes selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer. Det ordineres til behandling af depressiv lidelse, og det virker ved at øge tilgængeligt serotonin i neuronsynapsen. Lexapro fås i styrker på 5 mg, 10 mg og 20 mg.
Er Wellbutrin og Lexapro de samme?
Mens både Wellbutrin og Lexapro behandler depression, er de ikke den samme type medicin, Wellbutrin virker ved at blokere genoptagelsen af dopamin og noradrenalin i neuronal synaps, mens Lexapro blokerer for genoptagelse af serotonin. Alle disse neurotransmittere spiller en rolle i humør og påvirkning.
Er Wellbutrin eller Lexapro bedre?
I sammenlignende undersøgelser leverede Wellbutrin og Lexapro lignende forbedringshastigheder i depressionskalaer. Wellbutrin kan have færre bivirkninger, specifikt relateret til libido, og kan derfor være det bedre valg for nogle patienter.
Kan jeg bruge Wellbutrin eller Lexapro under graviditet?
Wellbutrin er kategoriseret som graviditetskategori B af Food and Drug Administration (FDA), hvilket betyder, at det generelt betragtes som sikkert under graviditeten. Bupropion og dets metabolitter krydser den menneskelige moderkage. Lexapro er graviditetskategori C, hvilket betyder, at der ikke har været tilstrækkelige studier på mennesker til at bestemme effektiviteten. Dyreforsøg har vist teratogene virkninger på fosteret, herunder kardiovaskulære virkninger, og det er blevet fastslået, at Lexapro krydser den humane moderkage. Af disse grunde skal brugen af Wellbutrin eller Lexapro under graviditet afvejes mod potentiel skade på fosteret.
Kan jeg bruge Wellbutrin eller Lexapro sammen med alkohol?
Alkohol kan øge de toksiske virkninger af både Wellbutrin og Lexapro. At drikke alkohol, mens man tager disse stoffer, kan forårsage betydelig psykomotorisk svækkelse, og af denne grund rådes patienter til at undgå alkohol, hvis de tager Wellbutrin eller Lexapro. Alkohol sænker specifikt anfaldstærsklen hos patienter, der tager Wellbutrin, og patienter med anfald i anamnesen bør undgå denne kombination.
Kan Wellbutrin hjælpe med angst?
Wellbutrin er ikke indiceret til behandling af angst, og faktisk kan angst for mange patienter forværres, mens de er på Wellbutrin. Patienter med angst kan drage fordel af andre medicinklasser, og deres sundhedspersonale kan hjælpe dem med at vælge det bedste middel.
Hvordan adskiller Wellbutrin sig fra andre antidepressiva?
Wellbutrin påvirker specifikt to neurotransmittere, dopamin og noradrenalin. Ud over behandling af depression har det vist sig, at den aktive ingrediens i Wellbutrin øger succesen med rygestop. Det er også specifikt angivet ved sæsonbetinget affektiv lidelse.
Ligner Wellbutrin Adderall?
Nej, men både Wellbutrin og Adderall kan spille en vigtig rolle i behandlingen af ADHD. Adderall er en stimulerende medicin, der har en lang succeshistorie inden for ADHD. Wellbutrin, off-label, er blevet brugt til behandling af comorbid depression hos patienter med ADHD med eller uden samtidig stimulerende brug.
