Vigtigste >> Drug Vs. Ven >> Tramadol vs Hydrocodone: Forskelle, ligheder, og hvilken der er bedre for dig

Tramadol vs Hydrocodone: Forskelle, ligheder, og hvilken der er bedre for dig

Drug Vs. Ven

Tramadol og hydrocodon er to medikamenter, der bruges til at behandle smerter, der ikke let lindres med et ikke-opioid analgetikum. Begge medikamenter kan behandle moderat til svær smerte efter operation eller i kroniske tilstande som kræft. Men i mange tilfælde af smerte forsøges ikke-opioidbehandling normalt først.

Både tramado l og hydrocodon virker ved at binde til mu opioidreceptorer for at ændre, hvordan en person reagerer på smerte. Som receptpligtige opioider er de mere potente end din gennemsnitlige smertestillende middel uden recept. Derfor kræver disse stoffer et besøg hos en læge for at vurdere din smerte.

Hvad er de største forskelle mellem Tramadol og Hydrocodone?

Tramadol er det generiske navn for Ultram, Ultram ER og ConZip. Det er et narkotisk skema IV ifølge DEA, hvilket betyder, at det har et visst potentiale for misbrug. Mens det binder til mu opioidreceptorer, kan det også øge aktiviteten af andre neurotransmittere i hjernen, såsom noradrenalin og serotonin.

Hydrocodone er det generiske navn for Zohydro ER og Hysingla ER. Hydrocodon tages også som en kombinationstablet med acetaminophen under varemærkerne Vicodin eller Lortab. I modsætning til tramadol er hydrocodon en Schema II DEA-kontrolleret medicin, der har en højere risiko for misbrug.

Vigtigste forskelle mellem Tramadol og Hydrocodone
	Tramadol	Hydrocodone
Narkotikaklasse	Opioid	Opioid
Brand / generisk status	Generisk version tilgængelig	Generisk version tilgængelig
Hvad er det generiske navn? Hvad er mærkenavnet?	Generisk: Tramadol Brand: Ultram, Ultram ER	Generisk: Hydrocodone Mærke: Zohydro ER, Hysingla ER, Vicodin (kombineret med acetaminophen), Lortab (kombineret med acetaminophen), Norco (kombineret med acetaminophen)
Hvilken (e) form (er) kommer stoffet i?	Oral tablet Oral tablet, forlænget frigivelse Orale kapsler Oral suspension	Oral tablet Oral tablet, forlænget frigivelse Orale kapsler Oral opløsning
Hvad er standarddoseringen?	Ultramotor: 50 til 100 mg hver 4. til 6. time efter behov Ultram ER: 100 mg hver 24. time	Zohydro ER: 10 mg hver 12. time Hysingla ER: 20 mg hver 24. time Vicodin, Lortab, Norco (kombination med acetaminophen): 5 til 10 mg hver 4. til 6. time efter behov
Hvor lang er den typiske behandling?	Dagligt efter behov. Behandlingens varighed afhænger af din læges instruktioner.	Dagligt efter behov. Behandlingens varighed afhænger af din læges instruktioner.
Hvem bruger typisk medicinen?	Voksne 18 år og derover	Voksne 18 år og derover

Betingelser behandlet med Tramadol og Hydrocodone

Tramadol og hydrocodon er begge indiceret til smertebehandling. De ordineres normalt, hvis du har moderat til svær kronisk smerte, især under tilstande som kræft. Begge medikamenter bruges også typisk til smerter efter skade og operation.

Tilstand	Tramadol	Hydrocodone
Moderat til svær smerte	Ja	Ja
Kronisk smerte	Ja	Ja
Smerter fra skade eller efter operation	Ja	Ja
Kræft smerter	Ja	Ja

Er Tramadol eller Hydrocodone mere effektiv?

Tramadol og hydrocodon er begge effektive receptpligtige opioider til smerte. Der er flere undersøgelser, der sammenligner deres effektivitet. Fordi hydrocodon er et Schedule II opiat, kan det betragtes som mere potent, selvom det kommer med et højere potentiale for misbrug. Tramadol kan have et mindre misbrugspotentiale såvel som mildere bivirkninger.

I en multicenter-undersøgelse , blev tramadol med acetaminophen sammenlignet med hydrocodon med acetaminophen hos patienter, der fik smerter fra en ankelforstuvning. Cirka 400 patienter blev opdelt i to grupper, der fik det ene lægemiddel eller det andet. Resultaterne viste, at begge medikamenter giver sammenlignelig smertelindring inden for fire timer i forhold til placebo.

I en anden klinisk forsøg , hydrocodon med acetaminophen blev sammenlignet med tramadol hos 68 patienter. Disse patienter var ankommet til en beredskabsafdeling for smerter i bevægeapparatet i deres led, knogler eller muskler. Resultaterne viste, at hydrocodon med acetaminophen giver mere smertelindring sammenlignet med tramadol baseret på smertscore med en visuel analog skala (VAS).

I en dobbeltblind retssag blev hydrocodon med acetaminophen sammenlignet med tramadol hos 118 patienter med kronisk smerte fra kræft. Tramadol viste smertelindring hos 62% af patienterne sammenlignet med 56,5% af patienterne med hydrocodon. Imidlertid var smertelindring ens i begge grupper. Tramadol viste sig også at producere mildere bivirkninger i forhold til hydrocodon.

Uanset om du får ordineret tramadol eller hydrocodon er meget afhængig af niveauet for din smerte. Når du vurderer din smerte, vil din læge se på din komplette sygehistorie, enhver stofmisbrugshistorie og enhver medicin, der kan forårsage lægemiddelinteraktioner. Derfor er smertestillende medicin stærkt individualiserede og kræver en lægehjælp for at afgøre, hvilken der er mere effektiv for dig.

Dækning og sammenligning af omkostninger mellem Tramadol og Hydrocodone

Tramadol er tilgængeligt som et generisk lægemiddel. Det er typisk dækket af Medicare og de fleste forsikringsplaner. De gennemsnitlige omkostninger ved en levering på tres 50 mg tramadol tabletter er omkring $ 40. Du sparer mere med en SingleCare-kupon til generisk tramadol på dit lokale apotek.

Hydrocodone er et generisk lægemiddel, der ofte er dækket af Medicare og de fleste forsikringsplaner. Omkostningerne ved hydrocodon varierer mellem forskellige forsikringsplaner. Norco, der indeholder hydrocodon og acetaminophen, kan køre til en gennemsnitlig pris på $ 317. Med en SingleCare-kupon kan du forvente at spare mere på en recept på hydrocodon med acetaminophen.

	Tramadol	Hydrocodone
Typisk dækket af forsikring?	Ja	Ja
Typisk dækket af Medicare?	Ja	Ja
Standard dosering	50 mg tabletter (levering på 60) Afhænger af din læges recept	5-325 mg tabletter (levering på 100) Afhænger af din læges recept
Typisk Medicare copay	$ 40	$ 317
SingleCare-omkostninger	$ 15	$ 18

Almindelige bivirkninger af Tramadol og Hydrocodone

Tramadol og hydrocodon kan forårsage lignende bivirkninger. Fordi de begge påvirker centralnervesystemet (CNS), kan de begge forårsage svimmelhed, søvnighed og træthed. Disse medikamenter kan også forårsage gastrointestinale bivirkninger såsom forstoppelse eller mavepine. Kvalme, opkastning, mundtørhed og hovedpine er andre delte bivirkninger.

Tramadol kan også forårsage diarré, fordøjelsesbesvær og sved hos nogle mennesker. På den anden side kan hydrocodon også forårsage væskeophobning (ødem) eller muskelspasmer hos nogle mennesker. Generelt kan almindelige bivirkninger overlappe mellem disse to lægemidler, da de er i samme klasse.

Andre sjældne, men alvorlige bivirkninger af tramadol og hydrocodon kan omfatte angst, depression eller andre psykiatriske forstyrrelser. Allergiske reaktioner er også mulige og kan omfatte udslæt, rødme og smerter i brystet.

	Tramadol	Hydrocodone
Side effekt	Gældende?	Frekvens	Gældende?	Frekvens
Forstoppelse	Ja	24-46%	Ja	elleve%
Svimmelhed	Ja	26-33%	Ja	3%
Kvalme	Ja	24-40%	Ja	10%
Hovedpine	Ja	18-32%	Ja	4%
Døsighed	Ja	16-25%	Ja	5%
Opkast	Ja	9-17%	Ja	3%
Kløe (kløe)	Ja	8-11%	Ja	3%
Svaghed	Ja	6-12%	Ja	4%
Sved	Ja	6-9%	Ikke	-
Dårlig fordøjelse	Ja	5-13%	Ikke	-
Tør mund	Ja	5-10%	Ja	3%
Diarré	Ja	5-10%	Ikke	-
Ødem	Ikke	-	Ja	1%
Luftvejsinfektion	Ikke	-	Ja	1%
Muskelspasmer	Ikke	-	Ja	1%
Rygsmerte	Ikke	-	Ja	1%

* Konsulter en læge eller apotek for alle mulige bivirkninger.

Kilde: DailyMed (Tramadol HCI) , DailyMed (Zohydro ER) .

Lægemiddelinteraktioner mellem Tramadol og Hydrocodone

Tramadol og hydrocodon har lignende interaktioner med andre lægemidler. Fordi de metaboliseres i leveren, har de en tendens til at interagere med andre lægemidler, der påvirker leverenzymer.

Lægemidler, der hæmmer CYP3A4- og CYP2D6-leverenzymer, inkluderer erythromycin, ketoconazol og ritonavir, som kan øge niveauet af opioider i kroppen og øge risikoen for bivirkninger. Lægemidler, der inducerer CYP3A4-leverenzymer, inkluderer carbamazepin og phenytoin, som kan nedsætte niveauet af opioider i kroppen og nedsætte deres effektivitet.

Tramadol og hydrocodon kan også interagere med andre lægemidler, der har CNS-bivirkninger. Disse typer lægemidler inkluderer antidepressiva, antikonvulsiva, benzodiazepiner, muskelafslappende midler og mange flere. At tage opioider med antidepressiva, der øger serotonin, kan øge risikoen for serotoninsyndrom, en alvorlig tilstand, der kræver akut lægehjælp.

Ifølge FDA-lægemiddelmærket kan tramadol også interagere med digoxin og warfarin. Rapporter har fundet sjældne tilfælde af digoxintoksicitet og ændrede warfarin-effekter. FDA-mærket for hydrocodon nævner også, at stærke afføringsmidler kan mindske virkningen af hydrocodon i kroppen.

Det anbefales ikke at drikke alkohol, mens du bruger opioider. Alkohol kan forstærke bivirkningerne af opioider såsom døsighed og svimmelhed.

Medicin	Lægemiddelklasse	Tramadol	Hydrocodone
Erythromycin Clarithromycin Telithromycin Rifampin	Antibiotikum	Ja	Ja
Ketoconazol Itraconazol	Antifungalt middel	Ja	Ja
Ritonavir Atazanavir Darunavir Indinavir Lopinavir Saquinavir	Proteasehæmmer	Ja	Ja
Phenytoin Carbamazepin	Antikonvulsiv	Ja	Ja
Escitalopram Fluoxetin Paroxetin Sertralin Citalopram	Selektiv serotonin reuptake inhibitor (SSRI) antidepressiva	Ja	Ja
Venlafaxine Milnacipran Duloxetin Desvenlafaxin	Antidepressivt middel (SSNRI) til genoptagelse af serotonin-noradrenalin	Ja	Ja
Doxepin Amitriptylin Clomipramin Desipramin Imipramin Nortriptylin	TCA antidepressivt middel	Ja	Ja
Naratriptan Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan	Triptan	Ja	Ja
Alprazolam Clonazepam Diazepam Lorazepam	Benzodiazepin	Ja	Ja
Rasagiline Isocarboxazid Phenelzin Selegiline Tranylcypromin	Monoaminoxidasehæmmer (MAOI)	Ja	Ja
Cyclobenzaprin Metaxalone	Muskelafslappende	Ja	Ja
Lactulose	Stærkt afføringsmiddel	Ikke	Ja
Digoxin	Hjerteglykosid	Ja	Ikke
Warfarin	Antikoagulant	Ja	Ikke

* Dette er muligvis ikke en komplet liste over alle mulige lægemiddelinteraktioner. Kontakt en læge med al medicin, du måtte tage.

Advarsler fra Tramadol og Hydrocodone

Tramadol og hydrocodon bærer en advarsel om afhængighed og misbrug, hvis de ikke bruges som foreskrevet. Afhængighed kan føre til fysisk afhængighed, som kan resultere i abstinenssymptomer, hvis stoffet af en eller anden grund stoppes. Tilbagetrækningssymptomer kan omfatte angst, søvnløshed og agitation.

At tage mere end den ordinerede dosis opioider kan øge risikoen for overdosering, koma og død. Livstruende bivirkninger såsom svær respirationsdepression og dumhed kan forekomme ved overdosering. Af denne grund anbefales opioider ikke til børn på grund af den øgede risiko for åndedrætsbesvær og død .

Det anbefales ikke at drikke alkohol eller tage andre CNS-lægemidler med opioider. Dette skyldes, at de øger risikoen for CNS-effekter som sedation, langsom vejrtrækning, koma og død. Selvom der er behov for flere data, nye forskning antyder, at tramadol kan have en højere risiko for samlet død sammenlignet med antiinflammatoriske lægemidler.

Både tramadol og hydrocodon er i graviditetskategori C. Derfor anbefales de typisk ikke til kvinder, der er gravide eller ammer på grund af risikoen for skade på det ufødte barn. Søg lægehjælp, hvis du er gravid eller planlægger graviditet.

Ofte stillede spørgsmål om Tramadol vs Hydrocodone

Hvad er tramadol?

Tramadol er en opioid medicin, der bruges til at behandle moderat til svær smerte. Det er et skema IV-lægemiddel, der kræver recept og en smertevurdering af en læge. Det fås i en form med øjeblikkelig frigivelse og forlænget frigivelse afhængigt af smertegraden.

Hvad er hydrocodon?

Hydrocodone er en opioidmedicin, der kan behandle moderat til svær smerte. Det er et skema II-stof, der kan have et stort potentiale for misbrug og afhængighed. Den fås i forlænget frigivelsesform såvel som en kombinationspiller med acetaminophen.

Er tramadol og hydrocodon det samme?

Selvom de begge er opioider, er tramadol og hydrocodon ikke det samme. De har lignende anvendelser afhængigt af den smerte, du oplever. Men de findes også i forskellige doseringsformer og har nogle forskellige bivirkninger og lægemiddelinteraktioner.

Er tramadol eller hydrocodon bedre?

Undersøgelser viser, at både tramadol og hydrocodon er forholdsvis effektive til smerte. Nogle rapporter viser, at tramadol har mildere bivirkninger sammenlignet med hydrocodon. Andre undersøgelser viser imidlertid, at hydrocodon er mere potent og producerer mere smertelindring hos nogle mennesker.

Er tramadol stærkere end kodein?

Både tramadol og codein kan lindre smerter, og de betragtes begge som relativt svage opioider. De kan dog være forskellige i deres bivirkninger og anvendelser. I modsætning til tramadol kan codein også bruges som hostedæmpende middel.

Er tramadol en opiat?

Ja. Tramadol er et opiat narkotisk middel. Det er syntetisk fremstillet og er i samme lægemiddelklasse som andre opioide smertestillende midler. Som et skema IV-stof har det mindre potentiale for misbrug og afhængighed sammenlignet med andre opioider.