Paxil vs. Zoloft: Forskelle, ligheder, og hvad er bedre for dig
Drug Vs. VenLægemiddeloversigt og hovedforskelle | Behandlede tilstande | Effektivitet | Forsikringsdækning og sammenligning af omkostninger | Bivirkninger | Lægemiddelinteraktioner | Advarsler | FAQ
Paxil (paroxetin) og Zoloft (sertralin) er SSRI'er (selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer), som er indiceret til behandling af depression og andre psykologiske tilstande. En SSRI virker ved at øge serotoninniveauet i hjernen, hvilket hjælper med at forbedre symptomerne. Begge receptpligtige lægemidler er godkendt af Food and Drug Administration (FDA). Andre lægemidler i SSRI-klassen er Prozac (fluoxetin), Celexa (citalopram) og Lexapro (escitalopram). Selvom Paxil og Zoloft er ens, har de bemærkelsesværdige forskelle i deres indikationer såvel som omkostninger.
Hvad er de største forskelle mellem Paxil og Zoloft?
Paxil og Zoloft er SSRI (selektiv serotonin reuptake inhibitor) medicin. Begge lægemidler er tilgængelige i mærke og generisk. Det generiske navn for Paxil er paroxetin, og det generiske navn for Zoloft er sertralin. Selvom doseringen varierer, er en typisk dosis for Paxil 20 mg dagligt, og en typisk dosis for Zoloft er 50 mg dagligt. Paxil fås i tabletform samt tabletter med forlænget frigivelse og suspension. Zoloft fås i tabletter og opløsning.
| Vigtigste forskelle mellem Paxil og Zoloft | ||
|---|---|---|
| Paxil | Zoloft | |
| Narkotikaklasse | Selektiv serotonin-genoptagelsesinhibitor (SSRI) | Selektiv serotonin-genoptagelsesinhibitor (SSRI) |
| Brand / generisk status | Brand og generisk | Brand og generisk |
| Hvad er det generiske navn? | Paroxetin | Sertralin |
| Hvilke former kommer stoffet i? | Tabletter Udvidede tabletter Suspension | Tabletter Opløsning |
| Hvad er standarddoseringen? | 10-60 mg dagligt, afhængigt af indikation og respons på behandlingen | 50-200 mg dagligt, afhængigt af indikation og respons på behandlingen |
| Hvor lang er den typiske behandling? | Langsigtet afhængigt af din læge instruktion | Langsigtet afhængigt af din læge instruktion |
| Hvem bruger typisk medicinen? | Voksne; off-label hos børn syv år og ældre | Voksne, børn seks år og ældre |
Vil du have den bedste pris på Paxil?
Tilmeld dig Paxil-prisadvarsler, og find ud af, hvornår prisen ændres!
Få prisadvarsler
Betingelser behandlet af Paxil og Zoloft
Paxil og Zoloft er begge indiceret til alvorlig depressiv lidelse. Paxil er også indiceret til tvangslidelse, paniklidelse, social angstlidelse og paniklidelse. Mens Zoloft ikke er indiceret til disse andre tilstande, ordinerer mange læger det off-label for at behandle disse tilstande.
| Tilstand | Paxil | Zoloft |
| Major depressiv lidelse (MDD) | Ja | Ja |
| Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) | Ja | Ikke |
| Panikforstyrrelse | Ja | Ikke |
| Social angstlidelse | Ja | Ikke |
| Generaliseret angstlidelse | Ja | Ikke |
Er Paxil eller Zoloft mere effektiv?
I en randomiseret, dobbeltblind undersøgelse ved at sammenligne de to lægemidler til behandling af panikforstyrrelse, blev Paxil og Zoloft fundet lige effektive; dog tolereredes Zoloft lidt bedre, og patienter gjorde det bedre, når de afbrød lægemidlet.
I en anden randomiseret dobbeltblindet undersøgelse af Paxil og Zoloft i 24 uger, var begge lægemidler på samme måde effektive til at forbedre livskvalitetsscorerne hos patienter med svær depressiv lidelse. Paxil og Zoloft tolereredes også godt, hvor Zoloft-patienter havde færre bivirkninger.
En anden undersøgelse kiggede på Paxil og Zoloft såvel som Prozac hos patienter med svær depression og høje niveauer af angst (ængstelig depression) og fandt, at alle tre lægemidler var tilsvarende effektive og veltolererede.
Den mest effektive medicin til dig bør kun bestemmes af din sundhedsudbyder, der kan tage hensyn til din (e) medicinske tilstand (er), historie og andre medikamenter, du tager, og som kan interagere med Paxil eller Zoloft.
Vil du have den bedste pris på Zoloft?
Tilmeld dig Zoloft-prisadvarsler, og find ud af, hvornår prisen ændrer sig!
Få prisadvarsler
Dæknings- og omkostningssammenligning af Paxil vs. Zoloft
Generisk Paxil (paroxetin) og generisk Zoloft (sertralin) er normalt dækket af de fleste forsikringer såvel som Medicare Del D. Uden forsikring vil en 30-dages levering af navnet-mærke Paxil koste omkring $ 25 og en 30-dages levering af Zoloft koster omkring $ 35. Forsikrings- og Medicare-del D-kopier varierer efter plan. Hvis du vælger de generiske versioner af disse lægemidler, sparer du et betydeligt beløb. Du kan betale $ 4- $ 25 for paroxetin og omkring $ 7-17 for sertralin hcl.
| Paxil | Zoloft | |
| Typisk dækket af forsikring? | Ja (generisk) | Ja (generisk) |
| Typisk dækket af Medicare del D? | Ja (generisk) | Ja (generisk) |
| Standard dosering | # 30, 20 mg tabletter (generisk) | # 30, 50 mg tabletter (generisk) |
| Typisk copare fra Medicare del D | $ 0-15 | $ 0-12 |
| SingleCare-omkostninger | $ 4-25 | $ 7-17 |
Almindelige bivirkninger af Paxil vs. Zoloft
Den mest almindelige bivirkninger af Paxil er kvalme, døsighed, hovedpine, mundtørhed og svaghed. De mest almindelige bivirkninger af Zoloft er kvalme, tør mund, diarré og søvnløshed. Begge lægemidler har en lignende liste over bivirkninger, som det ses nedenfor, med varierende procentdele af patienter, der oplever disse bivirkninger.
Kontakt din sundhedsudbyder for en komplet liste over bivirkninger.
| Paxil | Zoloft | |||
| Side effekt | Gældende? | Frekvens | Gældende? | Frekvens |
| Døsighed | Ja | 2. 3% | Ja | 13% |
| Kvalme | Ja | 26% | Ja | 26% |
| Hovedpine | Ja | 18% | Ja | to% |
| Svaghed | Ja | femten% | Ja | % ikke givet |
| Sved | Ja | elleve% | Ja | 8% |
| Tør mund | Ja | 18% | Ja | 16% |
| Forstoppelse | Ja | 14% | Ja | 8% |
| Diarré | Ja | 12% | Ja | 18% |
| Svimmelhed | Ja | 13% | Ja | 12% |
| Søvnløshed | Ja | 13% | Ja | 16% |
| Rysten | Ja | 8% | Ja | elleve% |
| Nervøsitet | Ja | 5% | Ja | % ikke givet |
| Nedsat libido | Ja | 3% | Ja | 1% |
| Ejakulationsforstyrrelse | Ja | 13% | Ja | 7% |
| Sløret syn | Ja | 4% | Ikke | - |
Kilde: DailyMed (Paxil) , DailyMed (Zoloft)
Lægemiddelinteraktioner mellem Paxil og Zoloft
MAO-hæmmere (monoaminoxidasehæmmende antidepressiva) i kombination med Paxil eller Zoloft kan være meget farlige og potentielt dødelige. Brug af MAO-hæmmere skal adskilles fra SSRI'er med 14 dage. Brug af Paxil eller Zoloft i kombination med andre lægemidler, der øger serotonin, såvel som med andre SSRI'er, SNRI'er eller tricykliske antidepressiva kan øge risikoen for serotoninsyndrom. Aspirin og andre NSAID'er bør ikke bruges sammen med Paxil eller Zoloft, da de kan øge risikoen for blødning. Mange andre lægemidler kan interagere med Paxil eller Zoloft. Kontakt din sundhedsudbyder for en komplet liste.
| Medicin | Lægemiddelklasse | Paxil | Zoloft |
| Eldepryl (selegilin) Azilect (rasagilin) Nardil (phenelzin) Parnate (tranylcypromin) | MAOI | Ja | Ja |
| Tryptofan | Aminosyre | Ja | Ja |
| Orap (pimozid) | Antipsykotisk | Ja | Ja |
| Triptaner (migrænemedicin) Lithium Fentanyl Ultram (tramadol) Perikon | Lægemidler, der øger serotonin | Ja | Ja |
| Prozac (fluoxetin) Celexa (citalopram) Lexapro (escitalopram) Luvox (fluvoxamin) Viibryd (vilazodon) | SSRI'er | Ja | Ja |
| Cymbalta (duloxetin) Effexor (venlafaxin) Pristiq (desvenlafaxin) | SNRI'er (serotonin- og noradrenalin-genoptagelsesinhibitorer) | Ja | Ja |
| Mellaril (thioridazin) | Antipsykotisk | Ja | Ja |
| Coumadin (warfarin) | Antikoagulant | Ja | Ja |
| Elavil (amitriptylin) Pamelor (nortriptylin) | Tricykliske antidepressiva | Ja | Ja |
| Aspirin Aleve (naproxen) Motrin, Advil (ibuprofen) | NSAID (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) | Ja | Ja |
| Teofyllin | Methylxanthin | Ja | Ikke |
| Dilantin (phenytoin) Phenobarbital | Antikonvulsiva | Ja | Ja |
Advarsler om Paxil vs. Zoloft
Alle antidepressiva, inklusive Paxil og Zoloft, kommer med en advarsel i boks, hvilket er den stærkeste advarsel, der kræves af FDA. Antidepressiva øger risikoen for selvmordstanker og -adfærd hos børn, unge og unge voksne. Depression og andre psykologiske lidelser øger også risikoen for selvmord.
Patienter i alle aldre, der tager antidepressiva, bør overvåges nøje for tegn på ændringer i adfærd og selvmord, især i de første par måneder af behandlingen, og hvis der sker ændringer i dosis. Familier og plejere skal også overvåge patienten og underrette den ordinerende læge om eventuelle problemer.
Derudover er der andre advarsler, der følger med både Paxil og Zoloft:
- Inden behandlingen begynder, skal patienten screenes for bipolar lidelse. Patienter med bipolar lidelse kan oprindeligt have en depressiv episode. Paxil eller Zoloft fungerer ikke ved bipolar lidelse og kan faktisk forværre bipolar lidelse.
- Udviklingen af en alvorlig, potentielt livstruende tilstand kaldet serotoninsyndrom er forekommet med SSRI-antidepressiva. Symptomer på serotoninsyndrom kan omfatte agitation, hallucinationer, hurtig hjerterytme, svimmelhed, svedtendens, rødme, svingende blodtryk, rysten, inkoordination, krampeanfald, kvalme, opkastning eller diarré.
- Risikoen for serotoninsyndrom øges, når andre lægemidler tages sammen med Paxil eller Zoloft, som også øger serotonin, såsomtriptaner, tricykliske antidepressiva, fentanyl, lithium, tramadol, buspiron, tryptophan, amfetamin og perikon.
- Kombinationen af Paxil eller Zoloft med en MAO-hæmmer (monoaminoxidasehæmmer) er farlig og er kontraindiceret. Eksempler på MAO-hæmmere inkluderer Eldepryl (selegilin), Azilect (rasagilin), Nardil (phenelzin) og Parnate (tranylcypromin). Der skal være en adskillelse på 14 dage mellem brug af en MAO-hæmmer og en SSRI.
- Paxil eller Zoloft bør ikke bruges sammen med Mellaril (thioridazin); kombinationen kan forårsage ventrikulær arytmi og føre til pludselig død.
- Brug med forsigtighed til patienter, der har anfald.
- Når Paxil eller Zoloft afbrydes, skal medicinen gradvis tilspidses og ikke stoppes brat for at undgå abstinenssymptomer.
- Hyponatræmi (lavt natriumindhold i blodet) kan forekomme på grund af SIADH (syndrom afuhensigtsmæssig antidiuretisk hormonsekretion). Patienter, der tager diuretika eller dem, der er dehydreret, har højere risiko.
- SSRI-medicin kan øge risikoen for blødning og bør generelt ikke bruges i kombination med aspirin eller andre NSAID'er såsom ibuprofen eller naproxen eller blodfortyndende midler såsom Coumadin (warfarin).
- Monitor for risiko for knoglebrud.
- Paxil eller Zoloft kan forårsage pupilludvidelse og kan udløse et vinkellukningsangreb hos patienter med anatomisk snævre vinkler.
Eksponering for Paxil i graviditetens første trimester kan føre til kardiovaskulære misdannelser hos fosteret og bør generelt undgås. Ofte kan din læge finde en sikrere alternativ medicin til brug, mens du er gravid. Hvis du er på Paxil og finder ud af, at du er gravid, skal du straks kontakte din OB-GYN for vejledning.
Ofte stillede spørgsmål om Paxil vs. Zoloft
Hvad er Paxil?
Paxil (også kendt under dets generiske navn paroxetin) er en FDA-godkendt medicin i SSRI-lægemiddelklassen, der bruges til behandling af depressiv lidelse, OCD og angstlidelser.
Hvad er Zoloft?
Zoloft (sertralin) er en FDA-godkendt medicin i SSRI-lægemiddelklassen, der bruges til behandling af depression. Det bruges også off-label til behandling af angstlidelser.
Er Paxil og Zoloft det samme?
Paxil og Zoloft er ens, men ikke ens. Mens de begge er SSRI'er og fungerer på samme måde, har de forskelle i indikationer, dosering og bivirkninger som beskrevet ovenfor. Andre SSRI-lægemidler inkluderer Prozac ( fluoxetin ), Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Viibryd (vilazodon) og Luvox (fluvoxamin).
Er Paxil eller Zoloft bedre? / Er sertralin bedre end paroxetin?
Begge lægemidler tolereres godt og kan være meget effektive til behandling af depression såvel som angstlidelser. Selvom Zoloft kun er indiceret til depression, ordinerer mange læger det også til angst. Spørg din læge, hvis et af disse lægemidler kan være det rigtige for dig.
Kan jeg bruge Paxil eller Zoloft under graviditet?
Paxil kan være farligt, når det anvendes i graviditetens første trimester, og Zoloft kan være farligt, når det bruges i tredje trimester. Men mental sundhed er vigtig - ubehandlet depression og angst kan også være farligt.
Kontakt din læge om brug af en anden medicin, hvis du er gravid. Hvis du allerede tager Paxil eller Zoloft og finder ud af, at du er gravid, skal du kontakte din læge for at få lægehjælp.
Kan jeg bruge Paxil eller Zoloft sammen med alkohol?
Producentens oplysninger for begge lægemidler indikerer, at patienter ikke bør drikke alkohol, mens de tager Paxil eller Zoloft.
Er Zoloft og sertralin det samme?
Ja. Zoloft er lægemidlets varemærke. Sertralin er det generiske navn. De fleste patienter tager sertralin, det generiske.
Hvilke antidepressiva har de mindst bivirkninger?
Alle antidepressiva kommer med en liste over advarsler og bivirkninger som beskrevet ovenfor. Men fordi alle er forskellige, reagerer mange mennesker forskelligt på forskellige antidepressiva. Nogle gange kræver det lidt forsøg og fejl at finde den, der fungerer bedst for dig, med de mindst bivirkninger.
Er Paxil et godt antidepressivt middel?
Alle SSRI-antidepressiva har gennemgået omfattende kliniske forsøg for at fastslå sikkerhed og effekt. Kontakt din sundhedsudbyder for at se, om Paxil er det rigtige stof til dig.
