Hvornår skal jeg have en recept på D-vitamin?

Lægemiddelinfo

Det er den tid på året, hvor meget af USA oplever trist vejr og mindre tid i solen. Når det kommer til dit helbred, har mange mennesker en tendens til at forbinde vintervejr med influenza eller forkølelse. Men der er et vigtigt næringsstof, som mange af os går glip af, især om vinteren, og det spiller en stor rolle i dit knoglesundhed: D-vitamin .

Hvad er D-vitamin?

D-vitamin er et fedtopløseligt vitamin, der er nødvendigt for, at calcium absorberes i dine knogler, siger Dr. Inna Lukyanovsky, Pharm.D ., funktionel medicinlæge og forfatteren af Crohns og Colitis Fix .

Chirag Shah, MD , medstifter af Push Health, uddyber: D-vitamin er en type molekyle kendt som et secosteroid. D-vitamin er biologisk aktiv i kroppen og hjælper med at øge absorptionen af ​​elektrolytter, inklusive calcium og magnesium, fra mave-tarmkanalen.

Med andre ord kan dine knogler ikke absorbere calcium uden D-vitamin . Derfor er det meste komælk, der sælges i amerikanske købmandsforretninger, beriget med vitamin D. Uanset hvor meget af det store calcium du får fra fødevarer, vil dine knogler være bløde og skøre, medmindre du også indtager nok D-vitamin til at behandle det.

Hvorfor ordinerer en læge D-vitamin?

D-vitaminrecept kan være stigende. Én undersøgelse fandt ud af, at testning af vitamin D-mangler og efterfølgende recept på det fedtopløselige vitamin steg mere end syv gange mellem 2008 og 2013. Hvorfor den enorme stigning? Forskere mener, at det skyldtes en global stigning i bevidstheden om patienter, der mangler D-vitamin, snarere end en faktisk stigning i behovet.

Så hvorfor ville en læge ordinere vitamin D-tilskud? Der er flere grunde, men det starter med vitaminets tilgængelighed.

Hvor får vi D-vitamin?

D-vitamin fås fra få fødekilder i nogen væsentlig mængde (lever, vildfanget laks og minimale mængder i beriget mælk), siger Arielle Levitan, 1500 , medstifter af Vous Vitamin og forfatter til Vitaminopløsningen . Det kan opnås ved udsættelse for solen.

Men mange mennesker får ikke nok D-vitamin fra mad eller soleksponering. Hvis det er tilfældet, skal de muligvis tage et D-vitamintilskud. Nogle gange kan folk få det, de har brug for, fra et receptpligtigt tillæg (OTC), men mange mennesker har brug for en recept fra deres læge. Du kan finde generiske vitamin D-tilskud på apoteker og apoteker samt mærkevaretilskud som Drisdol og Calciferol.

Medicinske tilstande, der kræver vitamin D recept

D-vitamin ordineres almindeligvis til hypoparathyroidisme [en tilstand, der forårsager calciummangel, muskelkramper og spasmer, svaghed og træthed], siger Dr. Lukyanovsky. Læger kan også ordinere det til osteomalacia, en tilstand hvor der er en udtømning af calcium fra knoglen.

Der er andre medicinske tilstande, der muligvis kræver en vitamin D-recept. For eksempel er hypokalcæmi en tilstand, der er præget af utilstrækkeligt calcium i blodet. Læger behandler det med specifikke typer D-vitamin kaldet alfacalcidol, calcifediol, calcitriol og dihydrotachysterol. Alfacalcidol, calcifediol og calcitriol ordineres også til behandling af visse typer knoglesygdomme, som er almindelige hos nyredialysepatienter.

D-vitaminmangel

Alle vores medicinske eksperter fortæller os, at en af ​​de mest almindelige årsager til ordinering af D-vitamin er en mangel på det. Hvis en patient oplever symptomer på D-vitaminmangel , såsom knogletab, hårtab, knogle- og rygsmerter og vanskeligheder med heling fra sår, vil deres sundhedsudbyder sandsynligvis bestille en laboratorietest for at bekræfte D-vitaminmangel.

Blodniveauer af 20 nanogram / milliliter til 50 ng / ml D-vitamin anses for at være inden for det normale interval for raske mennesker. Hvis laboratorieresultaterne viser et lavt vitamin D-niveau, der er under 12 ng / ml, indikerer det en D-vitaminmangel.

D-vitaminmangel er meget seriøs. Hvis mængden af ​​D-vitamin i blodet er for lav, kan det forårsage en tilstand kaldet Rickets hos børn. Rickets er en sjælden sygdom. Det får børns knogler til at blive bløde og bøjede og undertiden danne bueben. Afroamerikanske børn har størst risiko for at få rakitis.

Som nævnt ovenfor kan voksne også lide medicinske konsekvenser af ikke nok D-vitamin, herunder knoglesygdommen osteomalacia.

Nogle læger mener, at D-vitamin kan være forbundet med flere medicinske tilstande, såsom højt blodtryk, diabetes, kræft og multipel sklerose. Forskere studerer potentielle forbindelser, men der er behov for mere forskning, før vi virkelig kan forstå forholdet mellem D-vitamin og disse tilstande.

Befolkning med særlig risiko for vitamin D-mangel

Der er nogle mennesker, der er særligt sårbare over for D-vitaminmangel , og de skal muligvis tage receptfri eller receptpligtige kosttilskud, selv uden symptomer.

• Ammende spædbørn: D-vitamin er ikke til stede i betydelige mængder i modermælk, og American Academy of Pediatrics anbefaler at udsætte spædbørn for direkte sollys uden solcreme. Dette betyder, at disse babyer risikerer en D-vitaminmangel og muligvis Rickets. De skal tage et kosttilskud på 400 internationale enheder (IE) D-vitamin om dagen.
• Ældre voksne: I alderdommen er huden mindre i stand til at absorbere D-vitamin fra solen.
• Gravid kvinde: Under graviditeten har nogle kvinder øget risiko for D-vitaminmangel. At tage et dagligt vitamin D-supplement på 4.000 IE under graviditeten kan reducere risikoen for svangerskabsdiabetes og tidlig fødsel.
• Folk, der er overvægtige: Deres kropsfedt kan binde sig til noget D-vitamin og forhindre det i at komme til blodet.
• Mennesker, der har haft gastrisk bypass-operation.
• Mennesker med osteoporose , nyresygdom eller leversygdom .
• Mennesker med mørk hud: De større mængder hudpigmentering gør det vanskeligere at producere D-vitamin fra sollys.
• Mennesker med Crohns sygdom eller cøliaki: Disse lidelser får kroppen til at have svært ved at håndtere fedt, hvilket er nødvendigt for at absorbere dette fedtopløselige vitamin.
• Mennesker med hyperparatyreoidisme: Dette betyder, at deres kroppe har for meget af parathyroideahormonet, som styrer kroppens calciumniveau.
• Folk, der tager visse lægemidler: Nogle medikamenter, såsom kolestyramin, lægemidler mod anfald, glukokortikoider, hiv / aids medicin og svampedræbende stoffer, kan påvirke din krops stofskifte af D-vitamin.

D2-vitamin versus D3

Vidste du, at D-vitamin faktisk findes i flere former? De to vigtigste former for D-vitamin for dit helbred er D2 og D3 .

D2-vitamin er kendt som ergocalciferol mens vitamin D3 er kendt som cholecalciferol , siger Dr. Shah. D2-vitamin stammer typisk fra plantebaserede kilder, mens vitamin D3 generelt findes i dyrekilder.

Og vi taler ikke bare mad her. Husk, mennesker er også dyr. Så vitamin D, som din hud absorberer fra solen, er D3-formen.

Dr. Levitan siger, at folk, der har brug for vitamin D-tilskud, skal tage D3. Dette er den mest aktive form for D-vitamin i din krop, da leveren omdanner D2 til D3. Selvom de fleste også nemt kan metabolisere D2.

Hvad er receptpligtig D-vitamin?

Vi har talt meget om recept på D-vitamin. Men sandheden er, at mange læger ordinerer deres patienter til at tage D-vitamin-tilskud uden recept. Højere doser af OTC-tilskud fås i 400 IE, 800 IE, 1000 IE, 2000 IE, 5000 IE og 10.000 IE tabletter og væskedråber.

Receptpligtig D-vitamin indeholder en høj dosis på 50.000 IE. Men vores eksperter siger, at denne dosis ikke er nødvendig for de fleste mennesker.

Den bedste måde at tage D-vitamin er via en daglig dosis året rundt gennem et personligt vitaminregime, siger Dr. Levitan. Det beløb, hver enkelt har brug for, varierer afhængigt af hvem du er, hvor du bor, etnicitet, medicinske problemer og mere. Der er 'mega dosis' receptpligtige produkter af D3, som kan tages ugentligt i tabletform. Disse er dog sjældent nødvendige, bortset fra i ekstreme tilfælde og hos mennesker med gastrointestinale absorptionsproblemer (dvs. Crohns sygdom). I sidste ende kan de fleste mennesker opretholde et normalt vitamin D-niveau med en daglig dosis mellem 800 og 2000 IE dagligt. Dette kan tages i form af tablet, kapsel eller dråbe. Den bedste måde at få nøjagtigt det, du har brug for, er at tage et lægeskabt brugerdefineret regime, der imødekommer dine nøjagtige vitaminbehov.

D-vitamin bivirkninger og interaktioner

Ifølge Dr. Lukyanovsky er følgende potentielle bivirkninger af vitamin D-tilskud:

• Knoglesmerter
• Muskelsvaghed
• Kvalme, opkastning eller forstoppelse
• Ekstrem tørst
• Hyppig vandladning
• Nyresten
• Forvirring eller desorientering
• Vægttab eller dårlig appetit
• Træthed

Dr. Lukyanovsky forklarer, at D-vitamintilskud også kan interagere negativt med visse lægemidler, så tal med din læge, inden du tager dem, hvis du også tager et af disse lægemidler.

• Diabetes medicin
• Blodtryksmedicin
• Calciumtilskud
• Antacida
• Kortikosteroider , såsom prednison
• Vægttab medicin, herunder Alli (orlistat)
• Questran, LoCholest eller Prevalite (cholestyramin)
• Beslaglæggelsesmedicin, herunder phenobarbital og Dilantin (phenytoin)

Det er muligt at indtage for meget D-vitamin. Hvis dit daglige indtag af D-vitamin langt overstiger den anbefalede kosttilskud (RDA), kan det føre til D-vitamin-toksicitet, som forårsager ophobning af calcium i blodet (hyperkalcæmi), kvalme og opkastning.

Som med enhver medicin skal du altid søge lægehjælp fra din sundhedsudbyder, inden du tager et D-vitamintilskud, selvom det er i håndkøb. Det er ikke kun muligt for kosttilskudene at interagere med andre lægemidler, du tager, eller påvirke de forhold, du måtte have, men du skal også kende den rigtige dosis D-vitamin til dig.