Ketose vs. ketoacidose: Sammenlign årsager, symptomer, behandlinger og mere

Sundhedsuddannelse

Ketose og ketoacidose er to tilstande, der kan være lette at forveksle med hinanden, hvis du ikke ved, hvad deres forskelle er. Ketose er en metabolisk tilstand, kroppen går ind i, når den ikke har nok glykogen fra kulhydrater til at forbrænde til energi. Ketoacidose er en komplikation af diabetes (typisk type 1), der får kroppen til at producere overskydende blodsyrer. Lad os se nærmere på forskellen mellem ketose og ketoacidose.

Årsager

Ketose

Ketose er en naturlig tilstand, kroppen går ind i, når den bruger fedt i stedet for kulhydrater til energi. Når kroppen forbrænder fedt i stedet for kulhydrater, vil leveren omdanne fedt til ketoner eller ketonlegemer, som derefter kommer ind i blodbanen og fungerer som en energikilde for celler. Overskydende ketoner, der ikke bliver brugt af celler, forlader kroppen via nyrerne og urinen. Ketose sker, når nogen faste, følger en diæt med lavt kulhydratindhold eller følger den ketogene diæt.

Ketoacidose

Ketoacidose eller diabetisk ketoacidose (DKA), er en alvorlig tilstand, der kan føre til diabetisk koma og potentielt være livstruende. Det påvirker hovedsageligt mennesker med type 1-diabetes, men kan også påvirke mennesker med type 2-diabetes. Ketoacidose sker, når keton- og blodsukkerniveauet bliver farligt højt. For mennesker med diabetes er ketoacidose typisk forårsaget af ikke at have nok insulin, hvorved cirkulerende sukker ikke kan bruges af kroppen til energi. Det kan udløses ved ikke at følge en diabetestyringsplan ordentligt, fra sygdom eller infektioner som urinvejsinfektioner eller fra graviditet.

Ketosis vs. ketoacidose forårsager
Ketose	Ketoacidose
Fedtfattig diæt Keto diæt Fastende Intermitterende faste	Ikke nok insulin Insulinreaktion Sygdom Infektion Graviditet Manglende doser insulin Følger ikke din diabetesbehandlingsplan Alkohol- eller stofmisbrug Fysisk eller følelsesmæssigt traume

Udbredelse

Ketose

Det er svært at måle forekomsten af ​​ketose, fordi det er svært at spore, hvor mange mennesker der faste eller på lav-carb-diæt til enhver tid. Der er blevet foretaget meget mere forskning i, hvor effektiv ketogen diæt og kulhydratfattige diæter er for vægttab. Nogle undersøgelser antyder, at ketogene diæter kan være mere nyttige til vægttab end fedtfattige diæter, og folk kan føle sig mindre sultne på en ketogen diæt. En undersøgelse af Epilepsi og adfærd viste, at den ketogene diæt har et betydeligt potentiale til at hjælpe med at behandle epilepsi.

Ketoacidose

Ketoacidose er en ret almindelig komplikation af type 1-diabetes. Det er førende dødsårsag hos personer under 24 år, der har diabetes og kan være til stede i 25% -30% af nydiagnosticerede tilfælde af type 1-diabetes. Alle kan få diabetisk ketoacidose, men det kan være mere almindeligt blandt dem i alderen 30 eller derunder. 36 procent af tilfældene forekommer blandt personer 30 eller derunder, 27% blandt 30-50 og 23% blandt mennesker 51-70 . Nogle undersøgelser viser, at det også er mere udbredt blandt kvinder og patienter, der behandles med insulininjektioner.

Ketosis vs. ketoacidose-prævalens
Ketose	Ketoacidose
Vanskeligt at sige nøjagtigt, hvor mange mennesker der er i en tilstand af ketose Tilstand af ketose kan være nyttigt for vægttab Ketogene diæter kan hjælpe med at behandle epilepsi	Ledende dødsårsag hos personer 24 og yngre, der har diabetes Til stede i 25% –30% af nyligt diagnosticerede tilfælde af type 1-diabetes Mere almindelig blandt yngre voksne Mere almindelig hos kvinder

Symptomer

Ketose

Mange mennesker vil periodevis hurtigt eller gå på diæter med lavt kulhydratindhold og højt fedtindhold for at prøve at tabe sig, og selvom det at være i en tilstand af ketose kan have nogle sundhedsmæssige fordele som vægttab, kan det også forårsage ubehageligt bivirkninger . Ketose kan forårsage kvalme, træthed, svimmelhed, hovedpine eller søvnløshed. De langsigtede sundhedsmæssige konsekvenser af en ketogen diæt er ikke kendt.

Ketoacidose

At være opmærksom på symptomerne på ketoacidose er meget vigtigt for mennesker med diabetes. At kunne genkende, om du eller en elsket går i ketoacidose, kan redde et liv. Hvis du har diabetes og begynder at opleve træthed, forvirring, mavesmerter, opkastning, ekstrem tørst, frugtagtig lugtende ånde eller hyppig vandladning, skal du søge lægehjælp hurtigst muligt.

Ketosis vs. ketoacidose symptomer
Ketose	Ketoacidose
Kvalme Træthed Vægttab Dårlig ånde Svimmelhed Hovedpine Søvnløshed Mindre energi til motion Nedsat appetit	Høje blodsukkerniveauer Høje niveauer af ketoner i urinen Træthed Forvirring Tør mund Hyppig vandladning At være tørstig Besvimer Frugtluftende ånde Mavesmerter Kvalme Hurtig vejrtrækning

Diagnose

Ketose

Diagnosticering af ketose udføres normalt med enten en urinprøve eller en blodprøve. Disse tests kan fortælle dig, hvad dine blodketonniveauer er, og om din krop er i en naturlig tilstand af ketose. Urinprøver er nemme at lave derhjemme og vil ændre farver baseret på hvor mange ketoner der er i din urin. Ketonniveauer, der er lig med eller mindre end 0,5 mmol / L, betragtes som lave eller normale. Ketonniveauer, der er mellem 0,5-3 mmol / L, indikerer, at kroppen har ernæringsketose.

Ketoacidose

Personer med diabetes kan fortælle, om de har ketoacidose ved at måle deres ketonniveauer derhjemme med urinprøver. De kan også få en læge til at foretage blodketonetest for at kontrollere deres ketonniveau. Ifølge American Academy of Family Physicians , kræver en diagnose af diabetisk ketoacidose plasmaglucosekoncentrationer at være 250 mg pr. dL eller højere sammen med pH-niveau mindre end 7,3 og bicarbonatniveau 18 mEq / L eller mindre. En urintest, der læser> 10 mmol / l, betyder, at du har en meget høj risiko for at gå i diabetisk ketoacidose, og hvis din test viser dette, skal du straks søge lægehjælp.

Ketosis vs. ketoacidose diagnose
Ketose	Ketoacidose
Urinketonniveauer <0.5 mmol/L = low/normal 0,5-3 mmol / L = ernæringsketose > 10 mmol / L = diabetisk ketoacidose Blodketonniveauer <0.5 mmol/L = low/normal 0,5 mmol / L = begyndende ketose 3 mmol / L = diabetisk ketoacidose	Urinketonniveauer <0.5 mmol/L = low/normal > 10 mmol / L = diabetisk ketoacidose Blodketonniveauer <0.6 mmol/L = normal 0,6-1,5 mmol / L = begyndende ketose > 3 mmol / L = diabetisk ketoacidose

Behandlinger

Ketose

De fleste mennesker med ketose har ikke brug for medicinsk behandling, fordi det er en af ​​kroppens naturlige tilstande. Hvis du konsekvent følger en diæt med lavt kulhydratindhold og praktiserer intermitterende faste, skal du stoppe disse bivirkninger, hvis du oplever bivirkninger. At øge dit kulhydratindtag og spise mindre fedt vil få kroppen til at forbrænde kulhydrater i stedet for fedt til brændstof, og kroppen vil producere færre ketoner.

Ketoacidose

Mennesker med ketoacidose har brug for lægehjælp for sikkert at vende høje blodsukkerniveauer og høje niveauer af ketoner i kroppen. Ketoacidose behandles på et hospital af medicinske fagfolk, der vil give intravenøse væsker, intravenøse næringsstoffer til erstatning for mistede elektrolytter og / eller intravenøs insulin.

Ketosis vs. ketoacidose behandlinger
Ketose	Ketoacidose
Behandles derhjemme Tilføjelse af flere kulhydrater i kosten Stop med intermitterende faste Stop af ketogen diæt Forbruger mindre fedt i forhold til kulhydrater	Behandlet på et hospital Intravenøs insulinbehandling Intravenøse væsker Intravenøse næringsstoffer

Risikofaktorer

Ketose

Nogle mennesker har en højere risiko for at opleve ketose end andre. Her er de største risikofaktorer for ketose:

• At være på en restriktiv diæt
• At være på en diæt med lavt kulhydratindhold
• Har en spiseforstyrrelse

Ketoacidose

Følgende faktorer kan øge risikoen at udvikle ketoacidose:

• Type 1-diabetes, især dem med udiagnosticeret type 1-diabetes
• Hjerte sygdom
• Graviditet
• Infektioner
• Væsentlig sygdom eller traume
• Stof og / eller alkoholmisbrug
• Mangler eller tager ikke korrekt insulindoser

Ketosis vs. ketoacidose risikofaktorer
Ketose	Ketoacidose
Restriktiv diæt Fedtfattig diæt Spiseforstyrrelse	Type 1-diabetes Hjerte sygdom Graviditet Infektion Sygdom eller traume Forstyrrelse af alkohol eller stof Følger ikke diabetesbehandlingsplaner ordentligt

Forebyggelse

Ketose

Den bedste måde at forhindre ketose på er at spise en afbalanceret diæt, der indeholder tilstrækkelige mængder kulhydrater, fedt og proteiner. Dette vil forhindre kroppen i at stole på fedt som en energikilde. Der er meget debat om, hvad den rigtige diæt skal være, men mange kilder er enig i, at det er en, der indeholder en række friske frugter og grøntsager, og som har et lavt indhold af forarbejdede fødevarer.

Ketoacidose

Forebyggelse af ketoacidose indebærer at gøre flere ting regelmæssigt. Personer med diabetes kan mindske deres chancer for at få diabetisk ketoacidose, hvis de følger deres diabetesbehandlingsplan givet af deres sundhedsudbyder, tager deres insulin som anbefalet, kontrollerer deres blodsukkerniveau regelmæssigt og kontrollerer for tilstedeværelsen af ​​ketoner i deres urin, hvis deres blodsukkerniveau er høje.

Sådan forhindres ketose vs. ketoacidose årsager
Ketose	Ketoacidose
At holde en velafbalanceret diæt, der indeholder kulhydrater, proteiner og fedt Begrænsende faste eller intermitterende faste	Efter din diabetesbehandlingsplan At tage dit insulin som anbefalet Kontrol af blodsukkerniveauet regelmæssigt Kontrol af ketoner i urinen

Hvornår skal man se en læge for ketose eller ketoacidose

Fordi ketose ikke er en medicinsk tilstand, men en naturlig metabolisk tilstand i kroppen, kræver det ikke lægehjælp. Det er når ketonniveauerne bliver for høje, og blodsukkerniveauet stiger, at folk skal se en sundhedsudbyder. Hvis du har diabetes, og dit blod- eller ketonniveau er højt og bliver højere, eller hvis du ikke har det godt, selvom dit blodsukker og ketonniveau er normalt, skal du søge lægehjælp så hurtigt som muligt.

Ofte stillede spørgsmål om ketose og ketoacidose

Hvad er nogle af de komplikationer, som ketoacidose kan forårsage?

Det er vigtigt at søge behandling for ketoacidose så hurtigt som muligt, for hvis det ikke behandles, kan det medføre yderligere sundhedsmæssige problemer og potentielt være dødelig. Ketoacidose har været kendt for at forårsage hævelse i hjernen (hjerneødem), væske, der kommer ind i lungerne (lungeødem), nyreskade, koma, lave kaliumniveauer og kan endda være dødelig.

Er mennesker med type 2-diabetes sikre fra at få ketoacidose?

Selvom mennesker med type 2-diabetes er mindre tilbøjelige til at få ketoacidose end mennesker med type 1-diabetes, kan alle med diabetes få tilstanden. Derfor er det så vigtigt at følge din diabetesbehandlingsplan.

Hvor ofte skal du kontrollere dine ketonniveauer?

Mennesker med insulinafhængig diabetes bør kontrollere deres ketonniveauer med teststrimler når som helst deres blodsukker erover 300 mg / dl, hvis deres sukkerindhold gentagne gange har været over 230 mg / dl, eller hvis de er utilpas og har nogen af ​​symptomerne på ketoacidose.