Vigtigste >> Fællesskab >> Migræne med aura og p-piller: En farlig kombination?

Migræne med aura og p-piller: En farlig kombination?

Migræne med aura og p-piller: En farlig kombination?Fællesskab

Min første migræne med aura var i syvende klasse. Jeg havde en dvale med min bedste ven, Jessica, og vi havde spist donuts til morgenmad. Efter hendes mor hentede hende, begyndte jeg at føle mig underlig, spacy, syg. Snart kunne jeg ikke se, og min hånd var følelsesløs. Mit hoved begyndte at slå. Jeg havde problemer med at danne ord for at beskrive mine symptomer. Min mor satte mig i seng og ringede til vores børnelæge. Det var en søndag, og der var en særlig dårlig influenza det år. De bad hende om kun at ringe til dem, hvis jeg holdt op med at trække vejret. Jeg kastede op og følte mig okay efter. Jeg blev hjemme fra skolen den næste dag og havde ikke flere symptomer. Vi kridtede det op til en fejl.





Men så skete det igen. Og igen. Nogle gange blev kun den ene side af min krop følelsesløs. Jeg kunne ikke sluge smertestillende piller i den alder og kunne ikke mærke min tunge alligevel. Jeg havde afasi (tab af evnen til at forstå tale), og smerten var værre end en normal spændingshovedpine.



Min migrænediagnose

Jeg gik tilbage til børnelægen efter den tredje hændelse, og hun fortalte mig, at min hovedpine var klassisk migræne, og synsproblemerne var en aura. Auraen ser anderledes ud for hver person, og i det mindste for mig ser den anderledes ud for hver migræne, men den grundlæggende idé er, at du har for meget blod, der styrter mod dit hoved, og det forhindrer din vision. Der er to hovedtyper af aura med migræne: positive symptomer (blinkende lys, pletter, linjer, stifter, nåle) og negative symptomer (følelsesløshed, hemi-lammelse, synstab). For mig ligner det det visuelle aftryk, når du ser på baggrundsbelyste persienner, eller når du ved et uheld stirrer ind i solens refleksion i en skinnende genstand. At lære at identificere en aura var nøglen til at finde ud af, hvad der foregik med mig.

Migræne hovedpine er den tredje mest udbredte sygdom i verden , forklarer dronning Buyalos,R.Ph., skaberen af Mor queendom . Lav østrogen eller høj østrogen kan forårsage migræne. Fordi min havde en aura, var de sandsynligvis forårsaget af høj østrogen.

Jeg fik ordineret migrænemedicinen Imitrex (sumatriptan) i forskellige former gennem årene, men den, der kan opløses på tungen, var den, jeg tog hyppigst. Koffein eller over-the-counter koffein smertestillende midler som Excedrin gjorde ofte symptomerne mindre alvorlige, hvis jeg tog det tidligt eller fik en kop sort kaffe.



RELATEREDE: Flere migrænebehandlinger og medicin

Afdække en farlig kombination — migræne med aura og østrogenholdige p-piller

På college gik jeg på en p-pille (der indeholdt østrogen og progesteron) og tog et eller andet mærke i de næste 10 år. Nu var min barndomsveninde Jessica i medicinskole og ringede til mig en dag i panik.

Får du stadig migræne med aura? hun spurgte.



Ja.

Tager du stadig p-piller med østrogen?

Ja.



Du skal straks komme af dem. Du kan få et slagtilfælde.

Jeg troede, hun var dramatisk. Der er denne ting, der kaldes studenterlægesyndrom, hvor medicinstuderende tror, ​​at de eller deres kære har de sygdomme, de studerer. Men bare i tilfælde af, nævnte jeg det ved min næste gynækologudnævnelse.



Sikker nok skulle jeg ikke have taget hormonel prævention med østrogen. Jeg havde en bedsteforælder på hver side dø af slagtilfælde-relaterede komplikationer og stadig lejlighedsvis fik migræne med aura. Jessica kendte hele denne familie- og personlige sundhedshistorie og reddede potentielt mit liv. Jeg havde høj risiko for slagtilfælde nu eller i fremtiden.

Tøstrogenkomponenten i præventionen udgør en risiko for individet, fordi det kan inducere og forværre menstruations- / hormonrelateret hovedpine såvel som gør blodet lettere at størkne, forklarerChristina Madison, Pharm.D.,en lektor i farmaceutisk praksis ved Roseman University of Health Sciences - College of Pharmacy.Dette er af særlig risiko for personer med en historie med migrænehovedpine med aura (den mest alvorlige form), fordi det kan forårsage en forværring af tilstanden og øge risikoen for slagtilfælde. Østrogenholdig prævention er kun kontraindiceret i tilfælde af migræne med aura. Almindelig migræne eller migræne uden aura er ikke en kontraindikation for prævention, der indeholder østrogen.



Mit studerendes sundhedscenter havde i første omgang ordineret den østrogenholdige hormonelle prævention og havde sandsynligvis ikke fanget migrænehistorien med aura. Det er muligt, at jeg ikke havde nævnt det, da jeg ikke vidste, at det var en relevant detalje. Jeg er sikker på, at jeg ikke havde nævnt slægtshistorie i mit indtag. Jeg var dog lidt bekymret over, at ingen af ​​mine læger havde fået det siden. Dette er blot et eksempel på, hvor vigtigt det er at dele en komplet familie- og sygehistorie med alle dine sundhedsudbydere - især gynækologer.

Da det skete, besøgte jeg min gynækolog for at tale om de næste skridt, før jeg blev gravid, så jeg stoppede simpelthen med at tage den form for hormonel prævention, da min cyklus sluttede og hurtigt blev gravid.



Migrænesikker prævention

Efter at min datter blev født, besøgte jeg min primærplejeleverandør for at diskutere alle mine muligheder, nu hvor prævention med østrogen ikke længere var en mulighed.
Hun sagde, at jeg kunne tage den kun progestin pille (undertiden kaldet POP for minipille) uden at bekymre mig om slagtilfælde; dog havde jeg lært, at POP var noget bestemt, fordi du skal tage det på samme tid hver dag, ellers er det ikke effektivt.

Hvis det er en bekymring for dig, er der mange ikke-østrogen former for prævention der er sikre for dem, der har migræne med aura, herunder:

  • En kobber- eller progestin-lUD, den bedste langtidsvirkende reversible svangerskabsforebyggende (LARC) mulighed ifølge min læge
  • Barriere metoder, såsom kondomer, spermicider eller livmoderhalshætter
  • Progestin-implantat
  • Progestin injektion eller skud
  • Nødprævention, ofte kendt som Plan B

For kvinder, der har migræne med aura, er graviditet desuden mere risikabel for slagtilfælde eller andre tromboemboliske hændelser end nogen form for prævention, så det er vigtigt at forhindre utilsigtet graviditet.

Dr. Madison siger:De muligheder, der ikke kræver daglig dosering, er normalt den bedste løsning, dvs. LARC. Disse produkter har også øjeblikkelig frugtbarhed, hvis du ønsker at blive gravid. Det bedste prævention er den, du tager som anvist.